摘要：目的： 比较普通全科治疗和以全科治疗为基础的两种心理治疗对抑郁症患者的临床效果。 研究设计： 随机与病人自愿相结合的前瞻性对照试验。 研究单位： 伦敦和曼彻斯特的全科医疗单位。 研究对象： 在627例以抑郁或抑郁与焦虑混合患者中，464例适于入选。 干预方法： 普通全科治疗或由治疗师提供的多达12项的非指示性辅导或认知行为治疗。 主要结局测定指标： 分别在入选时及治疗4、12个月时，测量Beck抑郁总量评分、其他精神症状、社会功能和对治疗的满意程度。 结果： 197例被随机分配至不同治疗组，137例根据意愿选择他们的治疗，130例随机分入两种心理治疗之一。随着时间推延，每组症状均有显著改善。在4个月时，Beck抑郁详细评分，与随机分配到普通全科治疗组（平均值18.3；标准差12.4）相比，非指示性辅导（12.9；9.3）或认知行为治疗组（14.3；10.8）改善更多，但两治疗组之间无显著差异。到12个月时，非指示性辅导、认知行为治疗和全科治疗3组间无显著差异，Beck抑郁评分分别为11.6（9.6）、11.4（10.8）和12.1（10.3）。 结论： 与普通全科治疗相比，心理治疗对抑郁症治疗的短期效果较好，但1年后其结果并无差别。