摘要：自2019年12月新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019, COVID-19)暴发以来,已有大量相关临床研究完成注册或已启动。然而,不同研究间临床结局指标存在显著的异质性,同时一些不关键的指标会造成研究资源的浪费。本研究旨在构建COVID-19临床试验核心结局指标集(core outcome set, COS),为相关临床研究方案设计、开展和证据转化提供参考。本研究的实施参照《有效性试验核心结局指标(COMET)手册》(1.0版),研究组成员包括呼吸系统和危重医学、中医学、循证医学、临床药理学、统计学专家以及医学杂志编辑等。通过检索临床试验注册网站(***和***)中COVID-19相关临床研究方案,提取方案中的结局指标,形成指标池。78个COVID-19临床试验方案纳入研究,收集结局指标259个,合并规范后确定132个结局指标,涉及7个指标域。经遴选,形成了包括58个结局指标在内的初始指标清单。经过两轮德尔菲调查和一轮共识会议,最终确立针对COVID-19不同临床分型的核心指标集(COS-COVID)。COS-COVID包括1个轻型指标(病毒核酸检测转阴时间)、4个普通型指标(住院时间、复合事件发生率、临床症状积分和病毒核酸检测转阴时间)、5个重型指标(复合事件发生率、住院时间、PaO2/FiO2、机械通气时间和病毒核酸检测转阴时间)、1个危重型指标(全因死亡率)及1个康复期指标(肺功能)。COS-COVID作为目前临床评价COVID-19干预效果最具临床价值及操作性的指标集合,对证据评估和决策具有重要意义。随着对疾病认知的不断深入和COS-COVID应用的反馈,课题组将对本核心指标集进行进一步完善并更新。

摘要：马致远是一位久负盛名的元曲大家 ,尤其在散曲创作方面成就更高。他的散曲具有感士不遇的主题 ,涵虚浑化的意境和旷达清丽的艺术风格 。

摘要：本研究通过文献研究、专家访谈、实地调查等方法,梳理了中医药人才评价的现状,发现当前存在的三个主要问题,即套用现代医学方法评价中医药人才、人才评价标准单一、中医药人才评价约束机制不健全。提出建立中医药人才分类评价体系,根据不同分类设计评价指标,健全中医药人才评价机制,加强中医药人才评价廉政建设。

摘要：目的通过知识图谱技术分析胡镜清研究员治疗痴呆的临证思路和特色,为痴呆中医临床诊疗及中医医案研究方法提供参考。方法以胡镜清研究员治疗痴呆的门诊医案为研究对象,进行知识图谱的模式层和数据层设计,运用Cypher语言在Neo4j图数据库中设计一种符合中医临床思维模式的知识图谱框架。结果构建了包含5类、139个实体,4类、277条关系的“分期-证候-临床表现-方剂-中药”痴呆诊疗知识图谱,并通过查询功能实现对所需痴呆证治知识的快速检索。发现胡镜清研究员论治痴呆首辨“平台期”与“波动期”,平台期侧重从“虚”论治,善用六味地黄丸、参苓白术散、定志丸、六君子汤等;波动期侧重从“火热”“痰瘀化热”论治,代表方剂为黄连温胆汤、桃红四物汤、自拟清热方;同时亦不忘使用五苓散从“温阳利水”角度辨治痴呆。结论利用知识图谱技术能够有效分析和可视化展示胡镜清研究员论治痴呆的临证思路和特色,为痴呆中医临床诊疗提供参考,进一步为中医医案的合理有效利用提供方法。

摘要：目的了解清热解毒类方剂干预冠心病临床研究疗效评价指标概况,为设计清热解毒类方干预冠心病的临床研究方案提供借鉴。方法系统检索近十年国内外主要期刊数据库发表的清热解毒类方剂干预冠心病的临床研究文献,归纳、汇总疗效评价指标。结果共纳入清热解毒类方剂干预冠心病热相关证临床研究文献53篇,主要包括中医证候计分和症状疗效评价、理化指标(炎症相关指标、脂质代谢指标、血管内皮功能指标、凝血功能指标、血液流变学指标等)、心绞痛评价指标(西雅图心绞痛量表、心绞痛发作次数、持续时间、疼痛程度等)、心脏功能指标(射血分数、每搏量、每分钟心排血量、舒张早期值流速等)、心电图疗效、不良反应等。结论近十年清热解毒类方剂干预冠心病热相关证理化指标以炎症因子为主,兼具脂质代谢指标、凝血功能指标、血液流变学等指标。

摘要：目的:应用层次分析法研究冠心病稳定期痰湿证主要临床表征诊断权重。方法:邀请全国各地具有丰富临床经验的中医心脑血管病专家,现场填写课题组设计的调查问卷,问卷内容是判定冠心病稳定期痰湿证的临床表征(临床症状、舌象、脉象)在临床诊断中的重要程度,采用层次分析法分析冠心病稳定期痰湿证临床表征的权重。结果:(1)冠心病稳定期痰湿证权重(wi值)为:舌象0.529>临床症状0.295>脉象0.176。(2)冠心病稳定期痰湿证舌象权重顺序为:苔腻0.497>苔白滑0.269>舌胖边有齿痕0.233;(3)冠心病稳定期痰湿证临床症状权重顺序为:胸闷胸痛0.222>肢体困重0.120>口粘0.112>体胖0.108>脘腹痞满0.091>面色晦浊0.082>大便粘滞0.076>嗜睡0.075>纳呆0.072>呕恶0.055);(4)冠心病稳定期痰湿证脉象权重顺序为:脉滑0.517>脉濡0.303>脉缓0.179。结论:冠心病稳定期痰湿证所有要素排序权重的结果中,苔腻、苔白滑、舌胖边有齿痕、脉滑、胸闷胸痛、脉濡、肢体困重、口粘占冠心病稳定期痰湿证临床表征总权重的80%,在冠心病稳定期痰湿证诊断中具有重要参考依据。

摘要：目的:评价SM-1A中医四脉脉诊测量仪脉象诊断的准确性。方法:应用诊断性试验设计,评价SM-1A中医四脉脉诊测量仪对120例受试者溢脉、聚脉、韧脉、紊脉4种基本脉象与中医专家脉诊结果对照的一致性及其自身重复性。结果:与中医专家脉诊结果对照,SM-1A中医四脉脉诊测量仪对溢脉、聚脉、韧脉、紊脉的诊断敏感度分别为0.859、0.945、0.957和0.898;特异度分别为0.875、0.8、0.907和0.833;Kappa值分别为0.733、0.631、0.763和0.549;正确率为0.867,0.933,0.917和0.892;Youden指数分别为0.734、0.745、0.864和0.731。其自身两次重复诊断的完全符合率为81.7%。结论:SM-1A中医四脉脉诊测量仪可以较为准确地进行四脉诊断,具有较好的信度和效度。

摘要：鉴于传统的FFT(快速傅里叶)算法仅适用于整周期采样后的离散信号,电流互感器校验系统硬件容易混入噪声等问题,基于矩形卷积窗算法设计了一种可对电子式电流互感器进行不停电校验的在线校验系统。介绍了校验系统的整体结构,采用FFT加四重矩形卷积窗的高精度插值算法,并设计了一种复合滤波法程序以消除随机误差。其中,设计的虚拟校验系统可以有效降低硬件成本,避免硬件中可能混入的噪声,可以针对现场运行的电子式电流互感器进行在线校验,更精确地反映一次侧电流电压值,提高了电力系统的可靠性。实验结果表明:相对于传统的FFT算法的校验系统,所设计基于矩形卷积窗算法的虚拟校验系统有更高精度。

摘要：构建、优化和计算机模拟可增溶姜黄素(CCN)的环糊精分子包合物(CCIC)。采用研磨法制备CCIC,显微观察法、差示量热扫描法、红外光谱法验证包合物的形成。以溶解度为评价指标,通过正交设计优化CCIC的制备工艺。用计算机进行CCIC的分子结构模拟。结果表明:CCIC最优制备工艺为包合投料比(摩尔比)为1∶1,研磨温度为40℃,包合时间为1.5 h。最优化处方工艺下姜黄素溶解度较游离药物提高了3.82×10~4倍。分子模拟结果显示分子包合可降低包合系统能量。因此,可成功构建、优化和计算机模拟CCIC,其溶解度较CCN大大提高。

摘要：通过对中国乒乓球传承形式、教学形式的挖掘整理并进行系统分析,总结出中国乒乓球于世界体坛长盛不衰的相关因素,并且进一步探讨可运用于中医针灸的教学思路和方法。做好中医针灸教学,首先需要完善中医针灸教学顶层设计,包括针灸学专业建设、名医学术经验传承建设、注重教学与科研临床相结合、完善管理机制等方面;其次还需推进针灸教学创新,包括优化针灸学理论课程体系、完善针灸教学课程设置、构建多元化的学习实践环境、探索多元化的中医针灸教学模式等;同时在教学过程中需培养学生学习针灸的自信心、提高学生针灸基本技能、培养学生针刺时的手感,完善考核机制,培养高水平中医针灸人才,促进中医针灸教学的发展。