摘要：背景 社区卫生服务是延缓糖尿病进展和管理糖尿病并发症的有效途径。已有研究表明,糖尿病患者在社区卫生服务中心获得的就诊主观体验有助于改善患者的健康结局,但较少有研究分析糖尿病患者在社区卫生服务中心获得的具体服务过程及项目客观体验与血糖控制效果的关系。目的 探讨糖尿病患者的社区卫生服务体验与血糖控制效果的关系。方法 采用横断面调查研究设计和多阶段整群随机抽样方法,在广州市中心城区抽取6家社区卫生服务中心的各1个家庭医生团队,招募于2019年9—11月到相应家庭医生团队处就诊的336例糖尿病患者为研究对象。通过问卷调查,获得患者的基本情况、空腹血糖(FPG)水平、基本医疗质量评估量表(PCAT)得分等信息。根据FPG水平评估患者的血糖控制效果,根据PCAT得分评估患者的社区卫生服务体验。采用Logistic回归模型评估糖尿病患者社区卫生服务体验对血糖控制效果的影响。结果 纳入糖尿病患者的血糖控制率为73.2%(246/336)。血糖控制良好者的PCAT总分及各维度得分均高于血糖控制不良患者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病患者PCAT总分对血糖控制效果有影响[OR(95%CI)=0.12(0.06,0.23)],PCAT各维度得分对血糖控制效果亦有影响(P<0.05)。亚组分析结果显示,对于不同性别、医疗保险类型、高血压病史的糖尿病患者,PCAT总分对血糖控制效果均有影响(P<0.05)。结论 良好的社区卫生服务体验是糖尿病患者血糖控制效果的保护因素,提升社区卫生服务体验对糖尿病患者的血糖控制具有重要意义。

摘要：2019年以来,自然资源部全面推进普适型设备研发与地质灾害自动化监测预警工作,截至2023年6月,已在17个地质灾害重点防治省份的5.5万处隐患点推广应用,全国地质灾害风险预警系统也进入了快速发展阶段。目前,系统每日接收监测数据超千万,在海量数据存储管理、时序数据并行处理、大数据智能分析和多参数风险预警等方面取得积极进展。然而,系统在数据安全方面仍存在诸多挑战,尤其是在数据一致性、数据防篡改和系统可靠性等方面有较大提升空间。文章在系统研究区块链技术特点及其在相关领域典型应用的基础上,提出基于分布式账本技术和共识机制的“可信数据流”建立方法,依此形成“区块链+全国地质灾害风险预警系统”总体框架,同时建立了原型系统。实验数据显示改进系统可以解决省-部数据不一致问题,识别并阻止非法数据篡改,多节点故障情况下仍可保障系统稳定运行,系统总体性能损耗低于20%。研究成果可为区块链技术在各级地质灾害风险预警系统中的应用提供顶层设计思路与技术方法,对于提升全国地质灾害自动化监测网安全运行能力具有重要借鉴意义。

摘要：针对当前考核系统存在的与指挥信息系统脱离,难以开展远程组训等问题,提出可伸缩拓展的指挥训练考核系统体系架构,为集成调用指挥信息系统相关组件、开展大规模组训提供技术支撑。首先,提出多系统融合的组件集成框架以及一体化考核课目评判模式,用以实现包括指挥技能在内的各课目的考核;接着,设计多层级服务端考核结构,在此基础上,通过虚拟化集群等技术的应用,实现多样化条件下的系统快速部署以及远程异地的大规模组训应用。

摘要：通过深度特征提取与髓内钉孔轴线深度回归,基于术中2张不同角度X线片,提出一种精准定位髓内钉远端孔的方法.首先通过目标检测算法提取X线片中的髓内钉轮廓,使用深度神经网络预测远端孔轴线在二维成像平面中的投影;然后根据双平面相交的方法,初步确定远端孔的空间位姿;最后利用髓内钉轮廓信息,使用协方差矩阵自适应进化策略算法进行位姿迭代修正.将所提方法计算得到的远端孔轴线与真实远端孔轴线进行比较的实验结果表明,在模拟环境中,两轴线平均距离误差为0.34 mm,平均角度误差为0.35°;在临床环境中,两轴线平均距离误差为0.68 mm,平均角度误差为0.72°.该方法能够满足髓内钉手术中远端孔精准定位的临床需求,可有效地提高髓内钉远端锁钉术中定位效率.

摘要：[目的]针对过盈配合组件装配质量难以控制的问题,提出一种基于数字孪生的过盈配合组件装配质量监测方法。[方法]结合数字孪生技术,构建过盈配合组件装配质量监测系统框架;综合分析实际装配过程,设计基于压装力的装配过程实时监测流程;结合压装过程中压装力历史数据,建立了基于Markov的压装力状态预测模型。综合比较理论压装力、实际压装力以及压装力预测状态,实现过盈配合组件装配质量的综合判断。[结果]以典型船用行星减速器输出轴与太阳轮过盈配合为例进行验证,验证结果表明,该方法可实现在装配过程中关键点压装力的实时采集和监测,预测未来质量特征点的压装力状态,同时,实验结果与模型预测结果具有一致性。[结论]以数字孪生为基础监测过盈配合组件装配质量的方法是有效可行的,研究结果对机械产品智能化装配过程中质量监测的实现具有重要参考意义。

摘要：景观雕塑是城市文化内涵与精神风貌的主要展示载体,其选址规划是城市建设布局规划的重要部分,为此提出城市景观雕塑选址规划研究。论述了城市景观雕塑与空间环境的关系,城市景观雕塑作用于空间环境,并且受限于空间环境。以某城市为例,根据该城市发展定位和城市景观建设要求,对该城市景观雕塑进行选址规划,通过梳理该城市的历史文化、民族文化、自然环境文化以及时代特征文化,确定城市地域文化特质,在此基础上将城市景观雕塑主题划分为历史文化主题、红色文化主题、山林文化主题、都市人文主题。结合划分的景观雕塑主题,以及城市地域文化特质,划分了城市景观雕塑选址规划8个分区,并对城市景观雕塑进行具体选址布局,形成一环、两带、四点城市景观雕塑分布结构。

摘要：马克思系统诠释了资本主义条件下的贫困属性、贫困根源、贫困治理等,以制度治理为本设计了以共享共富为特征的消除贫困的社会共享型制度。中国共产党在社会主义实践进程中建构了救济式扶贫、开发式扶贫、保障式扶贫、精准扶贫等反贫困范式,实践创新了马克思反贫困思想。这启示我们,在扎实推进共同富裕的实践中,必须处理好绝对贫困和相对贫困的关系,协同消除物质贫困与精神贫困,建构统筹城乡一体化的贫困治理体系。

摘要：为了保护工业现场主机软件运行环境安全,设计了一款基于B/S架构的工业主机软件。该软件可对进程和外设进行实时监控,在发现主机存在异常风险行为时能及时告警并阻断。工业主机卫士主要是基于白名单可执行文件控制,还包括U盘、网卡等外接设备管控,可多位一体地保障主机安全。根据国密SM3算法生成唯一指纹信息,形成各条白名单规则。相对于传统的主机卫士软件,该软件创新性地采用B/S架构,主机卫士软件系统和管理平台通过Redis消息中间件通信。用户可以通过统一的管理平台Web界面同时对数十台甚至百台的主机卫士进行运维管理,实时查看各主机节点的安全事件告警信息,统一配置主机白名单规则,一键下发主机安全策略,处理告警风险行为,保障主机安全。B/S架构的主机卫士软件,不仅满足了用户对主机安全保护功能的需求,还减轻了用户的运维工作量,切实解决了用户工作中的痛点。

摘要：废铅酸蓄电池铅膏中物理性杂质(塑料、铅栅/粉和纤维)含量多,对铅膏颗粒的黏连强、难分离,会对铅膏免冶炼回收过程产生重要影响。本文以烷基酚聚氧乙烯聚氧丙烯醚(APEP)作为分散剂,对废铅膏颗粒进行分散,并设计双旋流强制分散装置和混动力精细筛分装置对物理性杂质进行精细分离。通过考察APEP添加量、pH值及装置参数对分离效果的影响,发现APEP用量为0.1 mg/L、pH值为5.0时,乳化分散效果较好,废铅膏的Zeta电位达到22.5 mV,平均粒径仅为3.2μm;在此条件下进一步优化设备参数,当混合物进口流速和气含率分别为8 m/s和15%、回旋频率和压缩空气量分别为50次/min和2.5 m^(3)/h时,塑料、铅栅/粉和纤维的去除率分别可达到99.75%、82.54%和99.65%,各分离物对铅膏的夹带率仅为0.17%、0.06%和0.36%。该研究为再生铅行业提供了一条生产净铅膏稳定可靠高效的方法,为铅膏免冶炼回收技术的应用提供了有利条件。

摘要：叶片断裂和裂纹是旋转机械中普遍存在的一种安全隐患,选取FBD轴流式矿井局部通风机叶片为研究对象,利用PRO/E造型软件建立叶片三维实体模型,再导入大型有限元ANSYS软件中进行分析。在静力分析过程中,设计了两种不同网格密度划分的分析实例,计算得出叶片应力等值线图和位移等值线图,并对这些实例的分析结果做出比较,找出应力集中点和最大变形点。在模态分析过程中,计算了自由模态和预应力模态时的固有频率和振型,找出叶片的共振频率。综合静力和动力学有限元分析结果,对叶片模型的结构做出评价并提出合理的建议,分析结果为矿井局部通风机的结构设计提供了优化依据。