摘要：背景:实时定量PCR技术在微生物包括分枝杆菌检测领域应用越来越广泛。目的:评价在痰标本涂片抗酸染色无法获得诊断信息时(如没有痰或痰涂片阴性),RT-PCR在结核病诊断中的作用。设计:我们分析了从2006年1月至2008年4月之间连续纳入的为诊断结核病而进行的支气管分泌物RT-PCR检测的病人。所有病人均接收了计算机断层扫描(CT)、支气管镜和组织活检确诊结核病,对收集的支气管分泌物进行了微生物学和RT-PCR检测。最终的确诊基于微生物学或临床病理学的标准。结果:有136例患者最终得到了诊断结果,其中77例(包括65例培养阳性病例)诊断为结核。RT-PCR在确诊病人中的阳性率是51.9%(40/77)。与支气管分泌物抗酸染色相比,更多的病人(20.8%)通过RT-PCR被检测出来(40比20,P<0.001)。结合支气管分泌物抗酸染色和RT-PCR,77例结核确诊病例中的44例(57.1%)在几天之内被确诊。结论:支气管分泌物的RT-PCR检测在涂阴或无痰结核病人的快速诊断中是一种有用的方法。