摘要：地点:SMIRA(意大利抗结核药品耐药性研究)网络,包括意大利全国46 个主要临床单位和22 个实验室。目的:确定1995 年1 月至1999 年12 月登记的耐多药结核病人(MDR-TB)的特点、对WHO 指南的依从性以及治疗结果。设计:根据WHO 的建议,先作耐药水平测试,然后进行观察性研究。结果分为治疗方案适当和治疗方案不合理(少于三种有效药物)。根据治疗的合理程度分析治疗结果。用单变量和多变量分析法分析危险因素和治疗结果预报因素(显著性水平P&l.;0.05)。结果:共诊断127 个耐多药病人。总的治疗成功率低(39%)。70%的病人至少使用过3 种有效药物。治疗成功的预报因素有,新治MDR-TB 病人(OR=3.45;95%CI:1.22-9.87;P&l.;0.05)和治疗≥12 个月(OR=5.03;95%CI:1.65-15.31;P&l.;0.05)。在新治MDR-TB 病人中,移民和艾滋病病毒感染是主要的危险因素。结论:应该给所有新诊断MDR-TB 病人提供现有的最好治疗,避免使用不适宜的治疗方案。MDR-TB病人应该被转诊到专业机构诊治。