摘要：目的比较个性化选择0、-0.20μm、-0.27μm三种不同球差非球面人工晶状体(intraocular lens,IOL)及其随机植入术后的视觉质量,探讨最佳矫正球差值。方法前瞻性病例对照研究。选取就诊于我科的白内障患者125例(145眼),术前使用i Trace全视觉功能分析仪测量角膜高阶像差,根据角膜球差(spherical aberation,SA)值的不同分为A、B、C三组,分别植入三种不同SA非球面IOL,对照组(D组)随机植入非球面IOL。术后3个月分析全眼及角膜的高阶像差、调制传递函数(modulation transfer function,MTF)、斯泰尔比值(Strehl ratio,SR)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)。结果 (1)手术前后角膜SA差异无统计学意义(P>0.05),全眼慧差(Coma)、三叶草差(Trefoil)及总高阶像差(total high order aherration,t HOA)手术前后的变化与角膜SA的变化相似。(2)三组患者BCVA差异无统计学意义(P>0.05)。(3)3 mm瞳孔直径下,四组IOL眼的角膜SA、全眼MTF t HOA及SR差异均无统计学意义(均为P>0.05);全眼SA差异有统计学意义(P=0.019),A组、B组、C组间差异无统计学意义(P>0.05),但均0.05);全眼SA、t HOA差异均有统计学意义(均为P=0.000),A、B、C三组间差异无统计学意义(P>0.05),但均0.05),但均>D组(P=0.000)。结论超声乳化白内障吸出术前后角膜高阶像差无差异。小瞳孔直径下,不同SA设计非球面IOL眼术后视觉质量比较无差异。大瞳孔直径下,根据术前SA个性化选择较随机植入非球面IOL眼可获得较好的视觉质量。

摘要：目的设计研制一种符合急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者俯卧位通气要求的支架式头部气垫,并于临床验证其应用效果。方法自行研制可调节俯卧位通气支架式头部气垫(简称头部气垫,专利号为ZL 201720526984.6)。以重症医学科收治的行俯卧位通气治疗的32例重症ARDS患者为研究对象。其中2017—2018年收治的14例患者为对照组,采用传统软枕安置进行俯卧位通气;2019—2020年收治的18例患者为观察组,采用头部气垫安置进行俯卧位通气。观察2组俯卧位通气相关并发症发生率、体位安置时间和俯卧位通气持续时间。结果2组人工气道非计划性拔管发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组人工气道非计划性阻塞、面部压力性损伤发生率低于对照组(P<0.05),体位安置时间短于对照组(P<0.05),俯卧位通气持续时间长于对照组(P<0.05)。结论采用自行研制的头部气垫,可以缩短患者体位安置时间,延长俯卧位通气持续时间,降低俯卧位相关并发症的发生率,适合ARDS患者俯卧位通气时使用。

摘要：目的 中医药为中华民族的健康繁衍贡献了巨大的力量,但在国际社会中的认知度和接受度仍有待提高。本研究的目的是调查山西中医药大学具有中医药学习经历的留学生的家属朋友的中医药认知及应用度。方法 以学习过中医药课程的留学生的家属朋友为研究对象。自行设计问卷,通过问卷星网站收集数据。结果 87.9%(87/99)的留学生家属朋友认同中医药对疾病的防治作用,并乐意接受中医药的预防保健知识。超过50%的留学生家属朋友在日常生活中应用中医非药物保健方法。约80%的留学生家属朋友通过家庭成员、朋友和医生了解中医药知识。结论 大多数留学生家属朋友认同中医,但对中医的诊疗方法尤其是汤药的认识和理解有待提高。建议提高留学生的中医药基础教育,使其成为中医药的崇拜者和实施者,进而增强其中医药使者的作用,加快中医药国际化的进程。

摘要：在对中医养生APP的行业动态进行调研和分析的基础上,设计研发中医养生APP,阐述中医养生APP的架构、工作原理、功能、创新性、应用范围等方面。

摘要：目的研究小切口白内障手术中垂直劈核的设计与效果.方法 30例(36眼)患者行小切口白内障垂直劈核手术,24例(30眼)患者行小切口白内障隧道内劈核手术,术后1月检查2组患者远视力,角膜内皮细胞计数.结果在植入非折叠人工晶状体术后1月,2组视力患者远视力相比无统计学差异,2组患者角膜内皮细胞计数差异有统计学意义.结论手法小切口白内障手术中垂直劈核效果较小切口白内障手术隧道内劈核更好地保护角膜内皮细胞.

摘要：目的调查四川省各级医院相关科室基线时和医院行为干预后骨质疏松症诊疗质量,了解骨质疏松症诊疗现状及医院行为干预作用,制定各级医院和各类科室质量控制建议标准。方法本研究以四川大学华西医院和成都市第五人民医院、成都市龙泉驿区第一人民医院、四川电力医院作为四川省三级甲等医院、二级甲等医院和社区医院各层次医院代表,采用自行设计的骨质疏松症调查问卷和病历查阅方式,在2015—2018年间以预调查-医院干预-调查-医院干预-再调查的模式在各级医院各科室展开调查,对收集到的数据进行汇总分析。结果调查共完成了5773份问卷和病历查询,基线时各级医院骨密度筛查率多在10%左右,骨质疏松症诊断率明显高于治疗率,二级医院和社区医院的骨质疏松症患者转诊率和随访率远高于三级医院。医院行为干预后,各级医院的骨密度筛查率、骨质疏松症诊断率和治疗率均较前提升,显示出更好的骨质疏松症诊疗质量,但仍存在较为明显的诊治差距。基于此次调查结果制定各级医院和相关科室骨质疏松症诊疗质量相关指标的考核标准。结论目前骨质疏松症诊疗现状仍不理想,呈现低筛查率、低诊断率、低治疗率的现状。但骨质疏松症医疗质量可控,通过实施和贯彻骨质疏松症诊疗质控量化考核指标,可一定程度上提升骨质疏松症诊疗质量。

摘要：为了促进果树生长和对土壤养分的吸收,试验以桃幼苗为材料,研究了腐殖酸对桃幼苗生长及养分吸收的影响。结果表明:腐殖酸处理对桃幼苗的生长及养分吸收均有促进作用,且以腐殖酸稀释倍数为900倍时促进作用最好;在腐殖酸稀释倍数为900倍时,桃幼苗根系和地上部分生物量达到最大,桃幼苗地上部分全氮、全磷和全钾含量分别较对照提高了29.21%、66.91%和21.61%。因此,腐殖酸能够促进桃幼苗的生长与养分吸收,且最佳稀释倍数为900倍。

摘要：目的 通过大规模多中心的多种遗传病携带者筛查,调查中国人群单基因病的流行病学特征以及突变谱,为制定适合中国人群的遗传病预防策略提供依据。方法 本研究在中国的12个临床中心共招募33 104例受检者(16 610例女性),基于高通量测序和多种PCR对223个基因的携带者状态进行检测。结果 197个常染色体基因的合并携带者频率为55.58%,26个X连锁基因的合并携带者频率为1.84%。在16 669例家系中,共检出874对(5.24%)高危夫妇。其中常染色体基因高危夫妇584对(3.50%),X连锁基因高危夫妇306对(1.84%),16对夫妇同时为常染色体基因和X连锁基因高危夫妇。最常检出的常染色体高危基因包括GJB2(常染色体隐性耳聋1A,393对),HBA1/HBA2(α-地中海贫血,36对)和PAH(苯丙酮尿症,14对),SMN1(脊髓性肌萎缩症,14对)。最常检出的X连锁高危基因包括G6PD(G6PD缺乏症,236对),DMD(进行性假肥大性肌营养不良,23对)和FMR1(脆性X综合征,17对)。除外G6PD后的高危夫妇率为3.91%(651/16 669),进一步除外GJB2 c.109G>A位点后,高危夫妇率为1.72%(287/16 669)。理论上严重的单基因病出生缺陷的发病率约为4.35‰(72.5/16 669)。对导致高危夫妇最多的22个基因进行筛查可检出95%以上的高危夫妇,对导致高危夫妇最多的54个基因进行筛查可检出99%以上的高危夫妇。结论 本研究揭示了我国人群中223种单基因病的携带者频率,为中国人群的携带者筛查策略制定和panel设计提供依据。在携带者筛查实践中,针对某些特殊基因或变异位点的遗传咨询可能会面临困难。这些特殊基因或变异需要在检测前告知受检夫妇,并在可能的情况下提供不筛查这些基因或变异的选择。

摘要：随着西部地区、特别是西藏地区的开发,高海拔输电成为解决能源问题的关键因素。本文分析了高原地区与低海拔地区的环境特点,结合低海拔地区GIS设备应用情况,对高海拔地区GIS应用要点进行研究。本文主要研究了绝缘、温升以及紫外线防护几部分。由于随着海拔的增高大气压压力也将降低,气压的降低将会对空气绝缘产生影响,结合现有GIS外绝缘情况,完成高海拔套管及二次元件的设计,并通过了相关试验。通过对空气密度降低及环境温度变化的理论分析,得到了海拔升高对设备温升影响较小的结论。考虑高海拔地区的高紫外线情况,通过对面漆分子构成情况的分析,选取了氟碳漆对高海拔地区GIS表面进行防护,并组织了相关试验,确认了氟碳漆的抗紫外线性能。本文通过对这些课题的研讨,为今后GIS设备在高海拔工况下的安全运行提供了设计经验。

摘要：为解决传统盾构隧道内部中隔墙整体现浇或部分现浇存在的施工效率低、工序繁琐及稳定性较差的问题,以上海轨道交通市域线机场联络线JCXSG-11标工程为依托,基于中隔墙施工工艺与配套安装机结构形式,开发一套智能化控制系统。从总体框架设计、流程设计、功能模组设计和控制与检测算法4个方面详细剖析控制系统的设计过程和功能模块,辅以中隔墙安装机主要结构与工作步骤介绍,重点阐述视觉相机识别中心孔定位和双6轴机械臂多传感信息融合定位的智能化控制设计方法及实施效果,保障中隔墙安装机拼装姿态与控制精度。现场测试结果揭示:1)控制系统能够驱动安装机较好地完成指定动作,实现设计功能;2)现场采用控制系统完成了726块中隔墙的拼装测试,平均每块中隔墙拼装时间控制在38 min左右,小于设计时间,拼装精度基本控制在±3 mm误差范围内。