摘要：目的:通过慕课教学内容的改革,探索其在口腔颌面外科教学中所发挥的作用。方法:以口腔颌面外科临床常见的畸形和缺损为主题设计慕课教学内容,将知识点渗透到教科书各个章节,并以2018级口腔医学专业学生为研究对象,与传统线下教学课程相结合,通过问卷调查与考试成绩的比较,分析和评估教学成果。结果:问卷调查发现以临床表现为导向的慕课教学内容受到学生好评,与传统线下教学的“合”与“分”具有鲜明特色,既以点带面将全书重点内容串在一起,又巩固和扩展了学生对所学知识的理解和应用。结论:慕课教学内容的改革与创新,除提高学生学习兴趣和教学质量外,也对慕课在医学教育领域的发展提出了新思路。

摘要：脱硫吸收塔浆液起泡溢流问题对脱硫系统运行的稳定性造成了严重影响,本文基于马鞍山当涂火力发电厂的脱硫浆液的起泡现象进行研究,分别测试分析了1^#吸收塔、2^#吸收塔起泡浆液的pH、Ca^2+、Mg^2+、Cl^-、SO4^2-都具有影响浆液起泡的能力,pH与Ca^2+、Mg^2+呈现正相关关系,实测吸收塔浆液pH值要高于理论设计值;Ca^2+与Mg^2+具有同离子增长效应。

摘要：目的探讨新疆维吾尔族人群缺血性脑卒中发病风险与相关血液生化指标的关系。方法采用1:1配对的病例对照研究设计,对所选择的研究对象进行调查。结果总蛋白水平、白蛋白水平、血糖水平、高密度脂蛋白水平存在统计学差异。单因素Logistic回归分析,总蛋白(OR=0.85,95%CI:0.80～0.90)、白蛋白(OR=0.79,95%CI:0.73～0.85)及高密度脂蛋白(OR=0.06,95%CI:0.02～0.18)为缺血性脑卒中的保护因素,高血糖(OR=1.35,95%CI:1.14～1.60)为缺血性脑卒中的危险因素;多因素Logistic回归分析表明白蛋白(OR=0.86,95%CI:0.75～0.99)及高密度脂蛋白(OR=0.32,95%CI:0.15～0.64)为独立保护因素。结论高血糖可能增加缺血性脑卒中的发病风险,血液中白蛋白与高密度脂蛋白可能与维吾尔族人群缺血性脑卒中的易感性相关。

摘要：目的探讨影响广州市大学生罹患肺结核的相关因素，为大学生结核病的预防和控制提供科学依据。方法在2013年1月至2014年12月，对广州市4所高等院校大学生进行结核病筛查。采用1：4配比病例对照研究，选取在这期间经筛查确诊的并在广东省结核病控制中心登记的116例肺结核患者作为病例组，每例患者按照“同性别、同年龄、同院系、同寝室”的匹配条件选择4名排除肺部可疑病变，并在近2周内无呼吸道感染症状的健康学生，共464名作为对照组。使用自行设计并经结核病专家指导的调查表进行面对面问卷调查。调查内容包括研究对象的基本情况等21个调查变量，包括体质量指数、父母的文化程度、家庭人均年收入、生活行为方式、膳食状况、心理社会因素、结核病接触史、卡介苗接种史等指标。采用卡方检验进行单因素分析，再将21个因素纳入多因素条件logistic回归模型，探索罹患肺结核的影响因素。结果多因素条件logistic回归分析显示，结核病接触史（OR=5．44；95％ CI：1．30-22．71；P=0．020）、吸烟（OR=14．30；95％ CI：3．86-51．76；P〈0．001）、性格内向（OR=5．99；95% CI：2．67～13．44；P〈0．001）、负性生活事件（OR=3．73；95％CI：1．19～11．73；P=0．024）是大学生罹患肺结核的危险因素；生活费≥800元／月（以〈800元／月为参照，OR=0．06；95％CI：0．02～0．23；P〈0．001），蔬菜水果摄入≥7次／周（以〈3次／周为参照，OR〈0．01；95％CI：〈0.01～0．06；P〈0．001）是大学生罹患肺结核的保护因素。结论结核病接触史、吸烟、性格内向、负性生活事件可增加大学生罹患肺结核的危险；生活费水平高、蔬菜水果摄入增加可降低大学生罹患肺结核的危险。

摘要：为解决复种马铃薯田间次生油菜、次生小麦及杂草对马铃薯的危害,筛选高效安全的除草剂及施药模式。除草剂在播种后第3天喷施,茎叶除草剂在马铃薯植株8~10 cm后喷施,采用随机区组设计进行田间药效试验。除草剂施用70%嗪草酮WP 30 g/667 m^(2)+10.8%精喹禾灵EC 30 mL/667 m^(2)+33%二甲戊灵EC 35 mL/667 m^(2),施药后25 d对次生油菜等阔叶杂草的防效达84.61%,对次生小麦等禾本科杂草的防效达69.69%;茎叶除草剂施用3%砜嘧磺隆WP 33 g/667 m^(2)+12%烯草酮EC 30 mL/667 m^(2)效果最佳,施药后15 d对次生油菜等阔叶杂草的防效达84.36%,对次生小麦等禾本科杂草的防效达86.86%;2种处理在规范使用剂量下对马铃薯安全。复种马铃薯土壤封闭除草剂推荐选用70%嗪草酮WP+10.8%精喹禾灵EC+33%二甲戊灵EC,在马铃薯播种后3~5 d于地表面喷施;茎叶除草剂推荐选用3%砜嘧磺隆WP+12%烯草酮EC,在马铃薯苗后8~10 cm、杂草3~4叶期喷施。

摘要：目的:设计髋臼骨折ABC损伤变数定位系统并通过1122例髋臼骨折多中心分析研究,探索该系统的可行性与临床实用价值。方法:根据髋臼三柱壁概念,参考髋臼骨折多米诺骨牌效应所致的骨盆环损伤方向和股骨近端关节损伤程度,设A类为髋臼任何一柱、壁骨折;B类为任何二柱、壁骨折;C类为髋臼前、中(臼顶)、后柱/壁混合骨折。小写英文字母a、m、p,分别代表前、中、后柱/壁骨折。采取损伤变数分型:髋臼损伤变数,1系简单移位骨折;2系粉碎骨折;3系压缩性缺损。盆环损伤变数:α系骶髂关节/骶髂处骨折呈水平位分离变位;β系前者垂直方向分离变位;γ系耻骨联合分离/耻骨上、下支骨折变位;δ系αβγ综合性的浮动损伤。股近端关节损伤变数:Ⅰ系股骨头骨折;Ⅱ系股骨颈骨折;Ⅲ系股骨转子部骨折;Ⅳ系Ⅰ～Ⅲ混合性骨折。应用上述构成的髋臼骨折ABC损伤变数定位系统,统计1997年3月至2010年2月,1122例髋臼骨折,其中18例双侧髋臼骨折,共1140例髋。分析研究骨盆前后位片,髂骨、闭孔斜位片及2/3DCT资料。结果:1140例组别各损伤变数构成比:A类骨折237例(20.8%),B类骨折605例(53.1%),C类骨折298例(26.1%)。涉及前柱壁骨折808例,发生率为70.9%,中柱壁骨折507例,发生率为44.5%,后柱壁骨折1026例,发生率为90%。涉及髋臼变数1,即简单移位骨折203例(17.8%);变数2,即粉碎性骨折516例(45.3%);变数3,即压缩性骨折缺损421例(36.9%);涉及骨盆环损伤249例,占总数21.8%;涉及股骨近端骨折75例,占总数的6.6%;双侧髋臼骨折与相关盆环、股骨近端变数组18例(1.6%)。1140例髋臼骨折之关键部位与疗效要素:涉及髋臼中(臼顶)柱/壁骨折507例(44.5%);压缩性缺损421例(36.9%);盆环变数249例(21.8%);股近端关节变数75例(6.6%);而相对简单的Aa/p1/2、Bap1/2型髋臼骨折486例(42.6%)。结论:研究表明髋臼损伤变数中粉碎压缩,尤其是压缩缺损骨折占重要比重,同时彰显了髋臼骨折合并骨盆环或股骨近端损伤变数并非少见。该研究揭示了髋臼骨折损伤变数之间的相互关系,其百分比表明了临床治疗的重点和要素:负重之臼顶44.5%;压缩之缺损36.9%;盆环之浮动21.8%;"头-臼"之双折6.6%。该系统在伤情评估、解剖定位、难度指数、选择对策、手术入路、疗效预后等方面,起到临床指导作用,创建了同类型骨折损伤变数的比较,为"同质语言"的交流,探索了新的途径。

摘要：针对在上煤层开采条件下,被保护层开采时,采动覆岩经历二次缷压后瓦斯涌出量大、上煤层采空区高浓瓦斯下渗等关键问题,以铜川下石节煤矿为工程背景,采用理论计算及实验室相似模拟研究。研究在上煤层开采条件下,被保护层开采时覆岩裂隙演化规律、裂隙带发育高度、二次充分缷压后工作面瓦斯大量涌出规律、瓦斯治理方案设计及效果考察分析;在综合分析工作面瓦斯参数后,创新性的提出了近距离下煤层开采缷压瓦斯治理措施:由于保护层和被保护层夹层间距过小以及巷道局限性,本文创新性地提出利用回风顺槽70 m宽度的煤柱,在煤柱里面开设钻场,施工大直径定向钻孔到复合采空区进行缷压瓦斯抽采。考察缷压瓦斯治理效果分析表明,工作面回风流及支架间瓦斯浓度均在0.3%以下,保证了工作面的安全高效回采。

摘要：概述了新疆八一钢铁有限公司对二手设备冷连轧机组进行现代化改造的情况,特别是在对旧有轧机未进行大的改造加工的情况下,实施了电动压下改液压压下、四辊轧机改六辊轧机、增加轧机工作辊弯辊、快速换辊和增设斜锲保证轧制线恒定等一些列改造,建成后的冷连轧机组生产出的产品质量达到了国内先进水平。该机组投资近2亿元,仅为国内同类新建机组的1/3。

摘要：目的分析"数字卫生综合性示范区"县级医务人员对医院信息化建设需求、利用及满意率。方法采用横断面研究设计,以医院信息系统(HIS)为重点,对浙江省19个数字卫生综合示范区23家县级医院2264名医务人员进行问卷调查。采用描述性分析、χ2检验、Kruskal-Wallis H检验、Logistic回归模型等对医务人员医院信息化需求、利用、满意率及其影响因素进行研究。结果认为HIS不能较好地满足工作及双向转诊信息化需求的医务人员分别占66.4%和79.8%;医院信息化培训率为44.0%;培训次数与HIS熟练程度、业务流程时间变化、工作负担变化显著正相关;89.2%和86.8%的医务人员分别认为使用HIS缩短了业务流程时间和减少工作负担;HIS使用满意率仅为6.1%,影响HIS满意率8个因素为4个示范区、检验和其它专业、有中文操作系统证书和没有计算机能力证明。结论县级医院医务人员医院信息化需求与利用较高,但利用的满意率较低,需要增强医院信息化知识和技能培训,以满足医院信息化建设及健康管理的工作需求。

摘要：目的对腰椎后路椎体间融合术进行改进,介绍一种椎体间颗粒状自体骨加压植骨联合椎间融合器植入技术,并初步观察该技术在退行性腰椎病变治疗中的临床价值。方法 设计出椎体间颗粒状自体骨加压植骨联合椎间融合器植入腰椎融合的基本方法。对5例(7个节段)腰椎退行性病变在行常规行椎间盘切除、神经减压、经椎弓根内固定的同时,应用此改进型融合方法实施椎体间融合。术后定期随访,行X和CT检查,观察临床表现改善、椎间隙变化和植骨融合率。结果 5例患者均得到随访,随访时间5～6个月。术前症状全部消失,神经功能恢复正常。椎间隙恢复正常,全部融合,融合时间3个月。椎间隙融合费用较标准椎间融合器植入术式减少了50%。无任何和融合相关的并发症发生。结论 椎间融合器植入联合椎体间颗粒状骨加压植骨术吸取了二者的优点,克服了二者的缺陷,目前认为是一种较完美的腰椎后路椎体间融合术。