摘要：目的系统评价胃苏颗粒治疗慢性胃炎的临床疗效。方法计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane、CNKI、VIP、Wan Fang,搜集胃苏颗粒治疗慢性胃炎的随机对照试验(RCT),并提取纳入研究的特征信息,检索时限均为建库至2019年3月24日。采用RevMan5.3软件对符合本次研究的文献中所需要的数据进行Meta分析。结果共纳入17个RCT。Meta分析结果显示:与常规西药组比较,单独胃苏颗粒或胃苏颗粒联合常规西药治疗慢性胃炎临床总有效率[RR=1.23,95%CI=(1.18,1.29),Z=9.99,P<0.000 01]、HP清除率[RR=1.22,95%CI=(1.12,1.34),Z=4.40,P<0.000 1]均优于常规西药组,不良反应发生率[RR=0.30,95%CI=(0.09,1.00),Z=1.96,P=0.05]低于常规西药组。结论胃苏颗粒治疗慢性胃炎临床总有效率和HP清除率方面优于常规西药疗法,在不良反应发生率方面胃苏颗粒治疗低于常规西药。但由于此次纳入分析的文献受研究数量和质量的限制,未来更需要多中心、大样本、研究设计更严谨的随机双盲试验做进一步验证。

摘要：目的:对北京和上海两城市抽样人群的脑卒中发病率及危险因素暴露情况进行比较和分析,为脑卒中预防提供参考。方法:在北京市石景山区和上海市奉贤区以整群抽样方法抽取人群中年龄≥40岁者为目标人群(北京2910名,上海5244名)。设计统一的调查表格,对目标人群进行基线调查,并进行脑循环动力学检测,此后随访脑卒中的发病情况。比较和分析两城市脑卒中发病率、危险因素及脑循环动力学综合积分的差异。结果:北京市和上海市高血压病、心脏病、糖尿病、血脂异常、脑卒中家族史、肥胖、吸烟、饮酒因素的暴露率分别为34.64%和21.09%、23.16%和5.53%、10.79%和2.38%、23.02%和2.59%、28.63%和7.70%、26.74%和4.27%、36.8%和33.6%、36.9%和18.5%,地区间各因素暴露率的差异有统计学意义(P<0.01)。脑卒中发病密度分别为6.29‰和2.51‰。男女组间各危险因素暴露率、脑循环动力学积分值及脑卒中发病率差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:北京市高血压、心脏病、糖尿病、血脂异常等脑卒中危险因素暴露率、脑循环动力学损害及脑卒中发病率均显著高于上海市。脑循环动力学损害可能是影响脑卒中发病的重要因素。

摘要：目的探讨新疆维吾尔族人群缺血性脑卒中发病风险与相关血液生化指标的关系。方法采用1:1配对的病例对照研究设计,对所选择的研究对象进行调查。结果总蛋白水平、白蛋白水平、血糖水平、高密度脂蛋白水平存在统计学差异。单因素Logistic回归分析,总蛋白(OR=0.85,95%CI:0.80～0.90)、白蛋白(OR=0.79,95%CI:0.73～0.85)及高密度脂蛋白(OR=0.06,95%CI:0.02～0.18)为缺血性脑卒中的保护因素,高血糖(OR=1.35,95%CI:1.14～1.60)为缺血性脑卒中的危险因素;多因素Logistic回归分析表明白蛋白(OR=0.86,95%CI:0.75～0.99)及高密度脂蛋白(OR=0.32,95%CI:0.15～0.64)为独立保护因素。结论高血糖可能增加缺血性脑卒中的发病风险,血液中白蛋白与高密度脂蛋白可能与维吾尔族人群缺血性脑卒中的易感性相关。

摘要：布鲁杆菌病是由布氏杆菌(Brucella)引起的一种急性或慢性人兽共患传染病,在我国,羊种布鲁杆菌(Brucella melitensis,***)最为流行。前期研究发现,mmu-miR-149-3p的潜在靶基因有10个,分别为:Bcl6b、Nos2、Slc7a11、Olr1、Ikbke、Slc31a2、IL1rl1、Dusp16、Ifit1和Rhoc。本试验通过X-treme Gene高效转染试剂,分别将5,50和100 nmol/L,Cy3标记的mimics转染至RAW264.7细胞24 h后,流式细胞仪分析,筛选出最佳转染mimics的浓度;并将mmu-miR-149-3p mimics与mmu-miR-NC mimics,按照最佳转染浓度,转染至RAW264.7细胞24 h后,加入TRIzol裂解细胞,提取总RNA,转录组获得cDNA;利用NCBI primer设计mmu-miR-149-3p的10个潜在靶基因的特异性引物,运用qRT-PCR方法,进行验证试验。结果发现,转染Cy3标记的mimics最佳浓度为100 nmol/L,其阳性率为49.94%,平均荧光强度为18.74;与mmu-miR-NC mimics转染组相比,在mmu-miR-149-3p mimics转染组中,Olr1、Slc7a11和IL1rl1的相对表达量显著降低。结果初步表明,mmu-miR-149-3p的靶基因为Olr1、Slc7a11和IL1rl1。这为揭示mmu-miR-149-3p在***侵染巨噬细胞过程中的功能奠定了基础,还为进一步阐释***的感染机制以及防控布病提供了参考。

摘要：目的研究基于3D打印技术的侧脑室穿刺训练模型在年轻医生培训中的应用。方法选取2016年8月至2017年8月在本科室学习的年轻医师60名作为研究对象(每人学习时间为1个月),分为A、B两组,A组为常规培训组,B组为模拟穿刺培训组,每组30人。利用1例侧脑室轻度扩大患者颅脑CT、MRI扫描所得的DICOM数据,经计算机图像数据处理、原始3D虚拟模型制作、正向设计及3D打印,制作出A、B两种实体训练模型用于B组年轻医生培训。2组医生进行问卷调查及模拟手术操作成功率统计。结果 B组医生经模拟穿刺训练后,对侧脑室解剖的掌握、穿刺方法的了解、自信心均较常规培训组明显增加,在模拟穿刺手术时,第一次穿刺的成功率明显高于A组(P均<0.05)。结论利用侧脑室穿刺训练模型培训具有显著效果,可使年轻医生快速熟练掌握穿刺技术、提高手术成功率与自信心。

摘要：为提高黑龙江省玉米机械收获水平,通过对黑龙江省三大生态类型区域的新型经营主体关于玉米机械收获相关调研与实地考察,摸清现阶段黑龙江省玉米机收发展方向与趋势,指出现阶段黑龙江省机械收获方式是收穗与收粒并存,计算得出机械收获籽粒损失率在2%~12%,机收果穗的损失率在2%~9%,还有减损空间,最后提出籽粒直收比例将持续上升的展望和玉米机械收获减损模式方案。

摘要：在中国，中草药被广泛应用于艾滋病的治疗及研究中，临床研究表明，中医药治疗可明显改善艾滋病患者的临床症状，提高免疫功能及生活质量，减轻抗病毒药物的毒副作用。本研究以28篇发表于中文期刊的中草药治疗艾滋病的临床研究为对象，设计了用以进行方剂配伍关系分析的树形分析算法，对治疗艾滋病中草药的配伍进行分析。分析结果显示，由于对发病“邪盛”或“正衰”的认识不同，临床治法上分为“解毒”为主、“益气”为主、“解毒＋益气”为主三大方向，在具体用药上，黄芪成为临床上使用最广泛的草药，随着未来研究的深入，配伍共识甚或基本方也将逐渐形成。

摘要：目的 探讨不同亚型妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛素水平的交互作用,并分析其对新生儿出生体质量的影响,为GDM的血糖管理提供循证依据。方法 采用前瞻性队列研究设计,选取2022年1月—2023年5月在舟山市妇女儿童医院进行围生保健并住院分娩的孕产妇及新生儿为研究对象。根据空腹血糖和葡萄糖耐量试验检测结果,将GDM患者分为空腹血糖增高型、餐后负荷增高型、空腹和餐后负荷均增高型3种亚型,再根据不同时点胰岛素水平,将各亚型分为胰岛素分泌减少型和胰岛素抵抗型。采用二分类logistic回归模型分析胰岛素不同指标与出生体质量(分类变量)的关联;采用多因素logistic回归模型分析胰岛素不同指标与出生体质量(连续变量)的关联及GDM与胰岛素交互作用对出生体质量的影响。结果 共纳入1 465例孕妇,其中血糖正常1 192例,空腹血糖增高型88例,餐后负荷增高型154例,空腹和餐后负荷均增高型31例。GDM不同亚型孕妇的新生儿出生体质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);胰岛素抵抗组孕妇的孕前体质量指数(BMI)和新生儿出生体质量高于胰岛素非抵抗组,差异有统计学意义(P75%分位数和胰岛素抵抗指数>75%分位数均与巨大儿呈正相关关系(OR=2.39,95%CI:1.35~4.23;OR=3.37,95%CI:1.91~5.95)。在GDM孕妇中,调整年龄、分娩孕周、是否有妊娠史及产次等因素后,多因素logistic回归模型分析结果显示,胰岛素>75%水平和胰岛素抵抗指数>75%水平均与出生体质量呈正相关关系(β=118.02,P<0.05;β=120.752,P<0.05),但进一步调整孕前BMI和孕期增重后均未见统计学关联。调整年龄、分娩孕周、是否有妊娠史及产次等因素后,多因素logistic回归模型分析结果显示,非GDM和胰岛素抵抗相互作用与出生体质量呈正相关关系(β=90.97,P<0.05);空腹和餐后血糖均增高型和胰岛素分泌指数交互作用与出生体质量呈正相关关系(β=208.24,P<0.05),但进一步调整孕前BMI和孕期增重后未见统计学关联。结论 胰岛素不同水平与不同亚型GDM对出生体质量可能存在交互作用,建议在围生期行葡萄糖耐量试验筛查GDM时,重视不同时点的胰岛水平检测,并针对不同亚型的GDM患者进行针对性的干预和指导,最大限度改善妊娠结局,促进母婴健康。

摘要：目的建立快速检测大鼠细小病毒的PCR方法。方法根据大鼠细小病毒基因序列的特点,建立鉴别检测大鼠细小病毒(RPV)与其他三种大鼠细小病毒(H-1、KRV、RMV)的双重PCR方法。根据RPV核酸序列的性质,在VP2基因筛选了一对用于特异扩增RPV株的引物,在NS1基因设计了一对用于特异性扩增H-1、KRV和RMV的引物。结果两对引物组成的二重PCR方法可以特异性的扩增RPV而不扩增核酸同源性高的小鼠细小病毒和多种其他病原微生物;敏感性实验表明,二重PCR的最低检测限可达1 000拷贝/μL。双重PCR结合测序在检测23份临床样本中,检测出7份RMV阳性,包括1份与RPV共感染阳性样本。结论本研究建立的检测RPV的双重PCR方法具有特异性好、灵敏度高及操作简单等优点,是一种简便、可靠的检测方法。

摘要：目的评价胆石片治疗不伴有胆囊结石的慢性胆囊炎(肝胆气郁证)的有效性和安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验设计。120例不伴有结石的慢性胆囊炎患者符合本试验纳入标准,试验组和对照组各60例。分别采用胆石片(6粒/次,3次/d)及胆石片安慰剂(6粒/次,3次/d)进行为期4周的治疗。以中医证候积分(包括右胁胀痛、口苦、咽干、嗳气、恶心、厌食油腻、纳食减少、胃脘痞满、上腹饱胀、右上腹部压痛和大便秘结)和腹部超声检查进行疗效评价。以血、尿、大便常规,肝功能(ALT、AST、TBIL、DBIL)、肾功能(Bun、Cr)和心电图检查结果作为安全性评价的依据。结果治疗4周后,经CMH卡方检验,两组主要疗效、次要疗效及影像学疗效中痊愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。安全性:两组均无严重不良事件发生。结论胆石片能有效治疗不伴有胆囊结石的慢性胆囊炎,并有良好的安全性。