摘要：目的:观察日本目前结核病流行病学趋势并确定与发病率、死亡率恶化趋势有关的因素。 设计:结核病报告率和年龄、性别、出生队列的死亡率的描述性分析。 结果:结核病报告率的下降大约从1980年开始缓慢减少。在1950年以前的出生队列中,按照年龄的报告率趋势约从1980年以后保持稳定。结核病死亡率的下降最近也开始缓慢减少,但比报告率下睁的起步要晚,程度要小。虽然因结核病死亡的大多发生在老年人当中,中年男性的死亡率下降在近期也缓慢减少。出生队列的死亡率随着年龄的增加有上升趋势。 结论:目前报告率的下降出现停滞的一个主要原因是过去感染结核病的高患病率的老年人口的增加,当他们接近生物学衰老时,更可能容易发病。其他可能的原因是城市人口中结核病人群逐渐丧失社会-经济地位,以及一些作法的改变导致病例发现延误。

摘要：单位:日本东京市新宿区。目的:通过对新宿区的结核分枝杆菌的传染状况的评估,以便有效合理地分配卫生资源,从而成功地实施结核控制规划。设计:将结核分枝杆菌的基因型资料和结核患者资料结合起来的观察描述性研究。结果:男性、年龄小于40岁的患者和无家可归者的基因型成簇率显著较高,他们的调整比值比和95%可信区间分别是(aOR 1.94,95%CI 1.04—3.65,P=0.038),(aOR 2.09,95%CI 1.17—3.71,P=0.012),(aOR 2.72,95%CI 1.42—5.20,P=0.002),而国外出生患者的基因型成簇率却较低(aOR 0.21,95%CI 0.06—0.76,P= 0.017)。在152例结核患者的45个基因型簇中, 102(67.1%)例患者的26个簇是由无家可归者和非无家可归混合而成,其中一个混合簇包括1个在日本出生的8个月的婴儿。结论:此研究显示结核分枝杆菌在无家可归人群的传播要比在非无家可归人群中更常发生。然而,偶然的接触也会引起结核分枝杆菌在无家可归者和普通人群之间的传播。