摘要：了解医护人员对《中国糖尿病防治指南》相关知识的掌握情况，为进一步推广和更好开展糖尿病相关防治工作打下基础。根据《中国糖尿病防治指南》相关知识点设计问卷，对上海市175名内分泌专业及社区医护人员进行调查，分析比较被调查者基本情况、专业培训和对糖尿病防治知识要点的掌握情况。接受《指南》培训的医护人员占16．6％（社区、三级和二级医院医护人员分别为46．67％、14．75％和7．14％，P〈0．01）。临床医生参加糖尿病专业培训的比例均高于护理人员（P〈0.01）。《指南》相关知识的总体正确知晓率37．36％，社区医院医护人员低于三级和二级医院（P〈0.05），被调查医生的总体正确知晓率高于护士（P〈0.05），不同医疗机构的医护人员对糖尿病关键知识点的掌握情况存在相当大的差异，当前糖尿病专业培训方法的有效性值得探讨。我国糖尿病防治工作有待加强，尤其应统一各级医院医护人员对糖尿病防治重要环节的认识、加强《中国糖尿病防治指南》的推广、有效开展糖尿病专业培训、建立医院和社区糖尿病防治的专业化合作。

摘要：本文论述了热压机在刨花板生产过程中的重要地位 ,分析了单层热压机的优缺点 ,从热压机框架结构、液压系统、热压板、油缸分布等几方面进行了详尽的论述 ,并分析了设计要点。

摘要：目的通过开发构建核心能力评价体系,客观评价医学生核心能力现状,利用结构方程模型探讨其重要影响因素。方法以天津市医科类院校大学生为研究对象,采用多阶段分层整群抽样方法进行问卷调查。所使用核心能力量表为自行设计开发,包括医学专业能力、人际关系、个人素养、科研能力、职业价值共5个维度。共计发放问卷400份,回收有效问卷393份。结果天津市医学生核心能力总的得分率为71.4%,其中人际关系维度得分率最高,之后依次为个人素养、科研能力、职业价值和医学专业能力。中医类医学专业能力、个人素养的平均分均高于西医类专业,而人际关系、职业价值则低于西医类专业。结构方程模型结果显示,专业类别和学制不同是影响医学生核心能力的主要因素。结论天津市医学生的核心能力总的得分率居于中等水平,影响医学生核心能力的因素包括专业类别、学制不同。因此,各医学专业类别应该针对不同维度有侧重地调整课程及增加实践活动,以提高医学生的核心能力。

摘要：目的构建信息化病例随访平台,为临床研究及生物学研究提供完善的随访数据。方法随访平台基于数据库挖掘技术、网络技术及医院信息系统,为患者随访提供了新的管理思路。系统应用数据库管理技术和NET编程技术框架进行开发设计,采用浏览器/服务器架构模式,以SQL Server 2005为数据库管理平台。结果 自2008年12月～2010年10月,随访患者3 259例,共6 573次随访记录,丰富了组织样本的临床数据,实现了基础与临床更好的结合。结论应用病例随访平台能更方便地进行数据录入保存及导出管理,是医院或临床组织样本库数据管理的新模式。

摘要：大田试验条件下,采用随机区组设计的方法,研究了日照烟区不同氮用量对烤烟生长发育、干物质积累、经济性状的影响。结果表明,随着施氮量的提高,烤烟农艺性状有变好趋势,即能够促进烤烟生长发育;一采期(即平顶期)亦是干物质积累总量的分水岭,一采期之前干物质积累较为迅速,之后干物质积累趋于平缓,各器官干物质积累量最高峰时间不同,不同处理间最终干物质积累量亦不同,有随着施氮量提高而升高的趋势;随着施氮量的提高,烤烟经济性状综合表现为先上升后降低的趋势,NC55品种施氮量在75 kg/hm^2时较为适宜,可以获得较好的产质量。

摘要：目的评价2种瑞舒伐他汀钙片在中国健康受试者的生物等效性(BE)。方法用单剂量、开放、随机、双周期交叉设计。32名健康受试者随机分为2组,单次空腹口服瑞舒伐他汀钙片受试制剂与参比制剂10 mg,另32名健康受试者随机分为2组,单次餐后口服瑞舒伐他汀钙片受试制剂与参比制剂10 mg,用LC-MS/MS法测定血浆中瑞舒伐他汀的浓度,用WinNonlin 6. 4软件按非房室模型计算药代动力学参数,并进行生物等效性评价。结果单次空腹口服瑞舒伐他汀钙片受试制剂(32名)与参比制剂10 mg(31名)后的主要药代动力学参数如下:C_(max)分别为(16. 80±7. 53)和(15. 50±5. 76)μg·L^(-1); t_(max)分别为(3. 75±1. 24)和(3. 71±1. 42) h; t_(1/2)分别为(12. 60±3. 25)和(12. 10±3. 23) h;AUC_(0-t)分别为(170. 00±67. 30)和(164. 00±61. 80)μg·L^(-1)·h; AUC_(0-∞)分别为(172. 00±68. 00)和(166. 00±62. 60)μg·L^(-1)·h。32名受试者单次餐后口服瑞舒伐他汀钙片受试制剂与参比制剂10 mg后的主要药代动力学参数如下:C_(max)分别为(7. 16±5. 39)和(7. 04±4. 15)μg·L^(-1); t_(max)分别为(3. 41±1. 56)和(3. 75±1. 81) h; t_(1/2)分别为(13. 00±3. 98)和(12. 30±3. 49) h; AUC_(0-t)分别为(88. 70±51. 20)和(86. 20±45. 30)μg·L^(-1)·h; AUC_(0-∞)分别为(90. 80±51. 80)和(87. 90±45. 60)μg·L^(-1)·h。31名入选BE集空腹给药受试制剂对于参比制剂的C_(max)比值为(1. 06±0. 22),平均相对生物利用度:AUC_(0-t)为(102. 65±17. 83)%,AUC_(0-∞)为(102. 74±17. 39)%,2种制剂的AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)和C_(max)经对数转换后90%置信区间分别为96. 30%～106. 93%,96. 61%～106. 91%和97. 07%～110. 83%。32名餐后给药受试制剂对于参比制剂的C_(max)比值为(1. 00±0. 22),平均相对生物利用度:AUC_(0-t)为(103. 16±21. 08)%,AUC_(0-∞)为(103. 41±20. 92)%,2种制剂的AUC_(0-t)、AUC_(0-∞)和C_(max)经对数转换后90%置信区间分别为95. 04%～107. 52%,95. 41%～107. 72%和91. 46%～103. 58%。结论无论空腹还是餐后单次口服2种瑞舒伐他汀钙片在中国健康受试者体内均具有生物等效性。

摘要：目的分析评估经尿道摩西技术钬激光前列腺剜除术(MoLEP)治疗长期维持抗凝治疗的良性前列腺增生(BPH)患者的有效性及安全性。方法回顾性分析2019年4-9月海军军医大学公利医院行MoLEP术治疗41例BPH患者的临床资料,将长期抗凝治疗的15例BPH患者设为抗凝组,未服用抗凝剂26例患者设为未抗凝组。记录两组患者基本情况,比较两组术后血红蛋白下降量、手术时间、剜除时间、术后膀胱冲洗、留置导尿及住院时间;评估术中术后输血、二次出血、再住院、电切综合征、排尿困难、尿失禁等并发症情况;比较两组术前和术后3个月患者最大尿流率(Q max)、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QoL)、残余尿(PVR)变化情况,判断MoLEP对长期口服抗凝剂BPH患者的安全与疗效。结果所有患者均顺利完成手术,无中转开放或经尿道前列腺电切术。抗凝组与未抗凝组患者术后血红蛋白下降量[(18.47±8.46)vs.(14.19±7.74)g/L]、手术时间[(62.00±20.16)vs.(58.88±16.56)min]、剜除时间[(43.67±16.50)vs.(40.50±14.40)min]、术后膀胱冲洗时间[(1.13±0.35)vs.(1.08±0.27)d]、术后留置导尿时间[(3.07±0.70)vs.(2.92±0.74)d]、术后住院时间[(4.07±0.70)vs.(3.92±0.74)d]差异均无统计学意义(P>0.05)。两组术中、术后无输血、电切综合征发生,术后3月无二次出血、再入院、排尿困难、尿失禁患者。抗凝组与未抗凝组术后3个月Q max[(18.81±5.67)vs.(17.39±3.78)mL/s]、IPSS评分[(5.8±2.8)vs.(6.5±2.8)]、QoL评分[(1.3±0.8)vs.(1.2±0.7)]、PVR[(12.53±20.69)vs.(10.50±12.15)mL]差异均无显著性(P均<0.05);但组内比较,术后3个月均优于术前,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论MoLEP术中出血少,疗效确切,是值得推广的治疗口服抗凝剂患者安全有效的手术方式。

摘要：目的:探讨Polo样激酶1(PLK1)在结肠直肠癌组织中的表达及体外RNA干扰抑制plk1对结肠直肠癌细胞增殖的影响。方法:应用免疫组化法测56例结肠直肠癌病人的癌组织和癌旁正常组织中PLK1及PCNA的表达;用Western印迹法测肠癌主要细胞株中PLK1的表达;针对plk1基因设计3条小干扰RNA片段,瞬时转染高表达结肠直肠癌细胞株,采用实时定量PCR及Western印迹法测转染后PLK1的基因及蛋白的表达水平;CCK-8法测细胞增殖能力。结果:结肠直肠癌组织中PLK1、PCNA的表达明显高于癌旁正常组织(P<0.05),两者的表达与肿瘤大小、TNM分期、淋巴结转移和浸润深度均有相关性(P<0.05),且两者间的表达呈正相关(P<0.05)。Western印迹法筛选出SW1116细胞株PLK1表达最高,下调PLK1表达后,其增殖能力较对照组都有所下降(P<0.05)。结论:PLK1在结肠直肠癌组织中呈过表达,可能在结肠直肠癌细胞增殖调节失衡中起重要作用,并进一步促进其迁移和浸润,其有望成为评估结肠直肠癌进展及预后的一个重要指标。

摘要：目的建立SARS—CoV的TaqMan探针实时荧光RT—PCR检测方法并进行评估，为不明原因肺炎监测中SARS-CoV感染的排查提供实验室检测依据。方法利用SARS—CoV的Ib基因和NP基因的特异性序列设计引物和探针，两条探针5’端标记FAM，3’端标记TAMRA。与国家流感中心发布的高致病性人禽流感H5N1的实时荧光RT—PCR检测方法进行整合，优化了反应体系及反应条件，并对不同浓度的含有目的基因的质粒以及12种其他呼吸道病毒、肺炎支原体和嗜肺军团杆菌核酸进行检测，验证该方法的特异性、敏感性和重复性。结果该方法所检测的12种呼吸道病毒及肺炎支原体和嗜肺军团杆菌均为阴性；对目的基因的检测灵敏度1b基因达10^-7μg/mlDNA／反应，NP基因达10^-9μg／mlDNA／反应；重复性实验中，变异系数为0．2％-0．9％；从样本的核酸提取至检测完成仅需2．5h左右，并可与高致病性人禽流感H5N1的检测同台仪器同条件下完成。结论本文建立的TaqMan探针实时荧光RT-PCR是一种检测SARS-CoV的特异、快速、敏感的方法。该方法的建立将有益于今后开展不明原因肺炎监测以及应急临床标本中SARS—CoV感染的排查和快速检测。

摘要：目的了解高压电烧伤后大鼠血清CD58含量变化及其意义,探讨乌司他丁(UTI)对其的干预作用。方法将180只成年清洁级SD大鼠按随机数字表法分为对照组、电伤组和治疗组,每组60只。电伤组和治疗组大鼠用调压器及实验变压器制成高压电烧伤模型,对照组接相同装置但不通电致假伤。伤后2min内,对照组和电伤组大鼠经腹腔注射0.9%氯化钠溶液2mL,治疗组大鼠经腹腔注射2×104U/kgUTI注射液2mL。于伤前15min及伤后5min、1h、2h、4h、8h,每时相点采用随机数字表法于各组取10只大鼠,开胸后直视下从心脏采血,分离血清,用ELISA双抗体夹心法检测血清CD58含量。对数据行两因素析因设计的方差分析和LSD检验。结果 (1)对照组和电伤组大鼠血清CD58含量的比较:电伤组CD58含量总体上高于对照组(主效应F=882.901,P<0.01);电伤组CD58含量受伤后时间变量影响(主效应F=81.459,P<0.01),伤后5min～8h各时相均高于本组伤前值(P<0.01),且呈逐渐增高趋势。(2)电伤组和治疗组大鼠血清CD58含量的比较:治疗组CD58含量低于电伤组(主效应F=219.597,P<0.01);治疗组CD58含量受伤后时间变量影响(主效应F=155.774,P<0.01),治疗组伤后5min～8h各时相均高于本组伤前值(P<0.01)。结论高压电烧伤引起大鼠血清CD58含量升高,而UTI能降低高压电烧伤后大鼠血清CD58含量。