摘要：目的构建及验证脓毒血症患儿并发急性肾损伤(AKI)的列线图预测模型,并进行验证。方法本研究设计为回顾性研究,收集2019年8月至2021年8月在我院治疗的108例脓毒症患儿的临床资料。通过单因素和多因素Logistic回归分析脓毒血症患儿并发AKI的独立危险因素,利用R软件(R 4.0.3)构建列线图模型,采用Bootstrap法进行内部验证,采用校正曲线、Hosmer-Lemeshow检验和ROC曲线评价模型的预测能力。结果108例脓毒症患儿中,30例(27.78%)并发AKI(AKI组),78例(72.22%)无发生AKI(无AKI组)。AKI组与无AKI组的机械通气时间、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白蛋白(ALB)、肌酸激酶(CK)等比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,机械通气时间(OR=1.245,95%CI:1.004~1.545)、APACHEⅡ评分(OR=1.529,95%CI:1.068~2.187)、PCT(OR=1.597,95%CI:1.237~2.061)、CRP(OR=1.046,95%CI:1.012~1.080)、ALB(OR=0.815,95%CI:0.721~0.979)、CK(OR=0.814,95%CI:0.730~0.942)是脓毒血症患儿并发AKI的独立影响因素(P<0.05)。基于上述影响因素建立列线图预测模型,经内部验证,校准曲线的平均绝对误差(MAE)为0.031,预测值与实际值基本一致;Hosmer-Lemeshow拟合优度检验显示模型拟合度较好(χ2=2.134,P=0.976)。曲线下面积(AUC)为0.965(95%CI:0.932~0.996),灵敏度为0.867,特异度为0.949。结论机械通气时间、APACHEⅡ评分、PCT、CRP、ALB、CK是脓毒血症患儿并发AKI的独立影响因素,基于上述因素建立的脓毒血症患儿并发AKI列线图预测模型具有良好的校准度和区分度,可为临床早期筛查脓毒血症并发AKI的高风险患儿及个体化干预方案的制定提供参考依据。

摘要：高空清洁人员在高空环境下常面临严重的低温气候威胁,为提高高空清洁作业服的保暖性能,设计开发了一款电加热高空清洁作业服。在模拟的高空作业环境(温度为(5±0.5)℃,相对湿度为(60±5)%)下,通过人体穿着电加热高空清洁作业服的实验对皮肤温度和运动舒适性进行测试和评价。结果表明:穿着电加热高空清洁作业服可更好地维持人体平均皮肤温度,且时间越长,保暖效果越显著;将电加热片放置在后背可有效提高躯干皮肤温度,同时不会影响人体背部局部的主观热舒适性;结构上采用局部插片和暗褶设计可有效提高高空清洁作业服的活动自由度。

摘要：新疆维吾尔族民间装饰艺术常采用植物纹样,其中具有悠久历史的巴旦木纹呈线性风格,并应用于该民族生活的各个方面。巴旦木纹与实用器(物)相结合,将实用与审美、生活与信仰联系在一起,成为具有浓郁民族色彩的象征符号。维吾尔族巴旦木纹的特点,就在于纹样中采用短线进行修饰,且变化多样的线性风格。这种风格在新疆维吾尔族装饰艺术中体现了独特的审美追求及价值观。

摘要：盐湖资源是青海的第一大资源,也是国家战略性资源。盐湖产业在保障粮食安全、能源安全等方面至关重要。然而,目前国内外盐湖产业界尚无统一的标准体系,不利于推进“加快建设世界级盐湖产业基地”的顶层设计。论文归纳梳理了全球盐湖产业相关的现行标准,系统分析了青海盐湖产业相关标准的现状和地位,初步构思了世界级盐湖产业基地标准体系基本框架,提出了加快推进世界级盐湖产业基地标准体系建设的若干措施建议。研究工作切实发挥好标准化对建设世界级盐湖产业基地具有支撑和引领作用,规范和引导盐湖产业创新发展,深入落实国家标准化有关政策要求都具有参考意义。

摘要：目的以医院临床护理信息系统为研究平台,将护理关键质控点内容与信息化技术相结合应用于临床护理工作中,收集与护理质量相关的数据,并对应用效果进行描述分析,探讨其应用价值。方法以宜春市人民医院现运行的临床护理信息系统为平台,设计护理质量控制的细节,通过关键质控点嵌入系统中运行,对比护理关键质控点信息化应用前及应用后各科室患者身份识别管理合格率、用药安全管理合格率、医嘱查对管理合格率、护理文书书写合格率、责任制整体护理合格率、健康教育管理合格率等。结果应用护理关键质控点信息化后各科室患者身份识别管理合格率、用药安全管理合格率、医嘱查对管理合格率、健康教育管理合格率、出院患者随访率均高于应用前(P<0.05);应用后住院患者跌倒伤害率、院内压力性损伤发生率、非计划拔管发生率均低于应用前(P<0.05);应用后科室护理数据提取时间、问题反馈时间及整改周期时间均短于应用前(P<0.05)。结论护理关键质控点信息化在护理质量管理中的应用,不仅可以提升各科室患者身份识别管理合格率、用药安全管理合格率、护理文书书写合格率、责任制整体护理合格率、健康教育管理合格率、出院患者随访率,也可以降低跌倒伤害率、院内压力性损伤发生率等,调整科室护理数据提取时间、问题反馈时间及整改周期时间,以科学的方式获得最可靠和最核心的监测信息,提高数据的准确性,减少不良事件发生,值得推荐。

摘要：针对重构频度增加所带来的制造组织成本与风险增大问题,引入组织生态学理念,给出了组织多生命周期的概念与多生命周期循环的判定条件.基于最优组织单元的结构与功能特性,阐明了制造组织多生命周期演进的机理;提出了以最优组织单元为基本结构模块,实现制造组织多生命周期循环的设计方法.该设计具有可实现组织核心能力的代际复制、进化与制造资源的跨生命周期共享,并可实现制造组织的快速重构,降低组织的重构成本与变革风险等潜在优点.

摘要：中国古诗词艺术歌曲是“中西融合”观念下的产物,在近百年间迅速发展,成为当今我国声乐艺术领域的重要组成部分。姜嘉锵是当代演唱中国古诗词艺术歌曲的代表人物之一,他的古诗词歌曲演唱艺术,集中体现了这一独具中国声乐表演艺术形式的特色。

摘要：利用文献调研和逻辑分析等方法,对地缘文化与艺术体操发展历程的关系进行研究。研究认为,艺术体操是在特定历史时期、特定地缘文化背景下创立的;地缘文化差异能够比较合理地解释世界各地艺术体操发展不平衡的原因。研究提示,在今后艺术体操发展策略制定和发展方向的思考时,应关注地缘文化的影响;应充分研究、认识和汲取艺术体操在俄罗斯等国家良好发展的地缘文化精髓;利用当代中国文化背景下艺术体操的发展机遇,推动民族化的发展,创造出融入"中国美"元素的艺术体操"中国样式",并为其他运动项目本土化发展提供一定的借鉴。

摘要：采用跨学科研究的方法,从社会学的角度出发,针对艺术体操“多元化”的发展趋势及其社会化功能进入深入研究,找出制约艺术体操社会化发展的因素,以此科学规范艺术体操的发展趋向,拓宽艺术体操实践的渠道,从而构建艺术体操学科的发展体系,促进这一项目的普及和提高。

摘要：声乐教学和器乐教学相比,有着自身的一些特殊的规律,如果对这些特殊性认识不足,欠缺必要的一些科学、客观的思维方式和解决手段,很容易陷入声乐教学的困境。这种特殊性包括四个方面,一是声乐教学活动的复杂性;二是声乐教学对象的"灰箱"特征;三是声乐学生自身声音体验的复合性;四是声乐学生对自身技巧水平判断的经验性。了解声乐教学的特殊性,可以更好地推动教学活动的顺利开展。