摘要：当电子测试需要可调电流源时，人们通常必须在实验室构建这种测试仪器。人们可以从标准的力觉实验室电源轻松制作这类电流源（图1）。该电路需要一个为IC供电的额外电源以及一个单独的控制电压。送往力觉电源的反馈信号来自Maxim公司的MAX4172高压侧电流监视器。在图1所示的构造中,

摘要：虽然政治方面在努力干预,但在许多国家和地区,来自农业的扩散污染仍然是向水环境释放氮(N)的最大来源。这一事实与最近制定的新的瑞典环境法规,共同促成了一个以评估新的氮污染削减战略为目标的研究设计。本研究的核心内容就是所选择的演示游戏,它针对4个主要目标:验证有法律制约的地下水硝酸盐浓度和氮向海洋传输的环境质量标准的可实施性;寻找成套的农业上可行和划算的措施以减少氮负荷;调查通过有协议的和制度化的演示合作而集体行动的可能性;以及调查数学模拟在环境氮管理中的作用。以来自瑞典西南部沿海农业占优的Genevadsan小流域(224km^2)的特点作为演示游戏的赛场。本研究的最值得关注的结果是,通过并不像大部分参与者预期的那么激烈的经济学措施似乎就有可能满足很高的环境氮标准。演示游戏看起来是一个为了更深入地洞察氮管理问题和研究新的瑞典环境法规及其应用的好方法。另外,演示游戏充当了一个为了获得对不同利益相关者的观点更透彻了解的竞技场。

摘要：内容：虽然目前的实践指南提供了一种处理急性冠脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）的循证方法，但内科医师对这些证据的使用欠佳。目标：评价和汇总有关非ST段抬高型急性冠脉综合征（***—segment elevation ACS，NSTE-ACS）最佳处理方法的证据。数据来源：于1990年1月至2004年11月的MEDLINE和Cochrane数据库系统检索经同行审稿发表的文章，并经有关专家审定。检索词包括抗血小板治疗、抗血栓形成治疗、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拈抗剂、β-阻滞剂、高血压、高血脂、吸烟、饮食、糖尿病、运动、心肌缺血以及冠状动脉疾病。研究选择和数据提取：研究选择的标准包括对照试验设计、英语以及临床相关性。数据质量以发表的杂志以及对NSTE-ACS临床处理的现实意义为准。数据综合：尽管对照研究结果支持对NSTE-ACS患者应予综合治疗的观点，但是许多内科医师感到现行指南过于冗长、复杂。在通过危险分层确定最可能从早期介入治疗获益的患者后（与保守治疗比较），综合处理方案可由“ABCDE”四个方面构成。方案中之“A”指抗血小板治疗、抗凝血、血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素受体拈抗剂；“B”指β-阻滞剂和血压控制；“C”指胆固醇治疗和戒烟；“D”指糖尿病治疗和饮食；“E”指运动。结论：非ST段抬高型急性冠脉综合征处理的“ABCDE”方案提供了一种实用、系统地将循证医学用于临床实践的方法。

摘要：背景：心力衰竭（heart failure，HF）这一综合征的表现多种多样。虽然医生可以根据患者射血分数（ejection fraction，EF）和舒张功能加以诊断，但是，目前有关社区人群心力衰竭特点的资料却寥寥无几，而且多数相关研究都是以医院为单位、有赖于实验室检查的回顾性研究。此外，鲜有研究采用标准化技术对患者舒张功能进行系统评价。目的：对社区心力衰竭患者的EF、心室舒张功能和脑型利钠肽（brain natriuretic peptide，BNP）水平进行前瞻性研究。主要观测指标：超声心动图测得的EF值和舒张功能、血BNP水平、6个月死亡率。设计、地点及参试者：于2003年9月10日至2005年10月27日在奥姆斯特德郡（Olmsted County）招募HF新发病例及陈旧病例（住院患者或门诊患者）。应用超声心动图测定EF和舒张功能，检测BNP水平。结果：共有556例参试者在确诊HF时接受了超声心动图检查。其中EF值正常（〉150％）者有308例（55％），多见于年长、女性和既往无心肌梗死病史的患者（P均〈0．001）。242例患者（44％）存在单纯舒张功能不全（即舒张功能不全，但EF值正常）。与EF正常的患者相比，EF降低的患者合并中、重度舒张功能不全的比例较高（风险比，1．67；95％可信区间[confidence interval，CI]，1．11～2．51；P=0．01）。EF降低以及舒张功能不全均与BNP水平升高独立相关。EF正常者及降低者6个月死亡率均为16％（对年龄和性别进行校正后风险比为0．85；95％CI，0．61—1．19；P=0．33）。结论：社区中半数以上的心力衰竭患者EF值正常，40％以上的患者存在单纯舒张功能不全。射血分数和舒张功能不全均与BNP水平升高独立相关。与EF降低的心力衰竭患者相似，EF正常的心力衰竭患者死亡率也较高。

摘要：Background: Although studies have examined the incidence of stroke in heart failure(HF), their findings are inconsistent and difficult to interpret because of heterogeneity in study design and population. Although HF remains a highly fatal disease, the excess mortality imparted from stroke is unknown. Methods: A random sample of cases of HF from 1979 to 1999 was identified and validated according to Framingham criteria. Strokes were identified by screening medical diagnoses and subsequent physician validation. Stroke risk in HF was compared with the risk in the general population with standardized morbidity ratios. Associations between selected characteristics and stroke were examined using proportional hazards regression. Results: The study cohort included 630 persons with incident HF. During a median of 4.3 years of follow-up, 102(16%) experienced an ischemic stroke. Heart failure was associated with a 17.4-fold increased risk for stroke compared with the general population in the first 30 days after HF diagnosis and remained elevated during 5 years of follow-up. Older persons with prior stroke or diabetes were more likely to experience stroke after HF diagnosis. Persons with stroke after HF were 2.31 times more likely to die compared with persons without stroke. Conclusions: In the community, persons with HF have a large increase in the risk for ischemic stroke compared with the general population. Stroke results in a >2-fold increase in mortality. Thus, prevention of stroke has the potential to improve survival among patients with HF, particularly among the elderly and those with diabetes or prior stroke.