摘要：背景：近几年医学院校研究生情况和毕业后医学教育（graduate.me.ical e.ucation，GMe.中医师培训特点预示着今后美国医务工作者的规模和构成。目的：调查即将毕业的住院医师接受培训课程的趋势和职业选择特点，监测整个住院医师群体规模的变化趋势。设计、地点和参试者：美国医学会（Ame.ican Me.ical Association）和美国医学院联合会（Association of Ame.ican Me.ical Colle.e.）共同调查了2003～2004学年在职、转调及毕业住院医师参加的培训课程及其特点。有8192项课程反映了94．6％的住院医师接受培训的情况。近86％的课程负责人（n=7040）完成了相关的课程调查。主要观察指标：过去6年中住院医师及其培训课程的数量、特点的总体趋势，即将毕业的住院医师的专业。结果：2003～2004学年在职住院医师有99964人，为全国GMe.查记录之最。首次参加美国毕业后医学教育课程的住院医师人数（n=22444）也为记录之最。1999年，28773名医师完成了培训课程，其中10546人（36．7％）为女性。2003年研究生为29745名，其中11681人（39．3％）为女性，增长了10．8％。从事妇产科的男性研究生的数量减少了31．3％，而从事妇产科的女性研究生的人数增长了18．2％。皮肤病学、家庭医学、内科学、眼科学、病理学、精神病学和普通外科学等专业亦见男性比例减少而女性比例增加的现象。继续参加其他专业培训的研究生比例有所增长：1999年的百分比为27．2％，2001年为29．6％，2003年为32．1％。2000年，35．7％的课程有助于提高受训者的文化水平；2003年，这一比例为50．7％。提供备选或自选医学课程的培训项目比例稳定在24％。结论：参加GMe.医师人数正处于历史最高峰，近三分之一的医师在完成某一培训项目后继续参加其他培训课程。虽然女性住院医师的选择在许多方面与男性住院医师相似，但他们之间仍存在重大差异。