摘要：目的本研究主要探讨吸烟是否将影响慢性疼痛患者在为期3周的疼痛康复项目中阿片类药物的减量，同时，探讨吸烟状态、住院期间阿片类药物的使用及疼痛的严重程度之间的关系。方法作者使用了回顾性、重复测试的试验设计以评估患者在治疗前后的一些指标。评估的对象是在2003年9月至2007年2月之间接受一项为期3周的门诊疼痛治疗项目的全部患者。评估指标包括阿片类药物的成功戒除率、多学科疼痛调查的疼痛程度量表和治疗项目完成情况。结果共有1241例患者纳入本研究（女性928例）；其中，313例（25％）是吸烟者，294例（24％）是前烟民，其余634例（51％）未曾吸烟。入组时，相较于前烟民及不吸烟者，有更多的吸烟者住院期间使用阿片类药物（P〈0．001）。吸烟者使用的平均等效吗啡剂量（P=0．013）和疼痛评分（P〈0．001）明显高于前烟民和不吸烟者。阿片类药物的成功戒除率与患者是否吸烟无关，治疗项目结束时，各组患者的疼痛均有明显缓解（P〈0．001）。但是，有较大比例的吸烟者未能完成3周的治疗疗程（P〈0．001）。结论大部分完成全部疼痛康复计划的患者能够成功戒除阿片类药物，这与患者是否吸烟无关。但值得注意的是，有更多的吸烟者未能完成该治疗项目，其中最常见的原因包括对治疗的期望值存在差异，突发急性疾病，以及心理社会的应激。