摘要：背景 心房颤动（房颤）的发生和调控机制不清,药物和导管消融是主要治疗方法.国外研究证实导管消融优于药物治疗,但我国缺乏前瞻性、大样本的临床研究.房颤发生机制和干预方法学研究旨在探讨房颤发生和调控机制,并对其治疗方法学进行评估,包括两部分内容：①房颤的发生机制（SMAF）研究;②药物和导管消融治疗房颤的对比（CAPA）研究.基本原理 ①SMAF研究：房颤的发生和维持涉及电重构、结构重构和神经重构.SMAF研究通过基因工程技术筛选房颤相关基因,并建立相应基因修饰动物模型,探讨上游调控房颤的靶点与可行性.通过肾去交感神经术（RDN）改变心脏自主神经功能,研究其对房颤触发与维持的影响及机制;②CAPA研究：房颤患者使用抗心律失常药物维持窦性心律的安全性和有效性不理想.控制心室率的策略对患者生活质量及远期生存率也无明显益处.导管消融发展迅速,逐渐成为节律控制的重要手段.CAPA研究通过多中心、随机方案前瞻性研究两种治疗方法的优劣.设计方案 ①SMAF研究包括两个方面：一方面获取房颤患者心房肌组织,利用基因筛查技术寻找房颤相关基因,根据基因筛查结果,在房颤动物模型中验证,并构建相应的基因工程动物,开展电生理研究;另一方面建立急性和慢性房颤模型,观察RDN对房颤电重构、结构重构、神经重构等的影响及机制;②CAPA研究包括两个部分,分别针对阵发性房颤和持续性房颤,各入选600例患者,均分成药物治疗组和导管消融组.药物治疗组采取控制心室率或节律控制策略.导管消融规定主要术式及消融终点.随访3年,一级复合终点包括脑卒中、外周血管栓塞事件、大出血、恶性心律失常（快速心房率导致血流动力学障碍、室性心动过速、心室颤动）、因心力衰竭住院等;二级终点为心血管事件死亡率和总死亡率.结论 通过SMAF和CAPA研究,在机制研究中旨在探寻房颤上游调控的关键环节及调控手段,为房颤治疗提供新思路和新策略;在治疗研究中旨在观察两种治疗方法的终点和结果,为临床诊疗提供适合我国的循证医学依据,也为制定房颤管理指南和医疗行政管理策略提供依据.

摘要：为促成环氧沥青混合料的快速投用、长期耐用,以初始固化反应速度、级配结构为基点,在40%、50%、60%环氧树脂体系掺量下制备满足初始铺摊、碾压时间要求,且可达到后期快速固化反应速度的环氧沥青混合料;而后,基于贝雷法级配在80%、85%、90%、95%、100%、105%的设计密度下,测定不停航施工要求下环氧沥青混合集料的路用性能。结果表明,从各项指标来看,95%、100%、105%设计密度的松排骨架构环氧沥青混合料初期快速投用性更优,而80%、85%、90%设计密度的悬浮密实结构环氧沥青混合料长期路用性能更优。总体来看,环氧沥青混合料性能可达到不停航施工要求下机场道面应用需求,具有推广应用的价值。

摘要：目的设计抽线式胰管金属支架,以利于取出胰管结石。方法收集3例确诊胰管结石并胰管远端狭窄,且ERCP取石失败者,应用十二指肠镜在主胰管置入抽线式金属支架,24～48h后再次ERCP取石。结果3例患者主胰管结石直径1～1.5cm,造影显示胰管远端狭窄。先置入抽线式胰管金属支架,24～48h后金属支架完全膨胀,插入气囊顺利取出全部结石,再将金属支架抽成丝样经活检孔取出。术后无出血、嵌顿、胰腺炎等并发症发生。结论内镜下胰管内置入抽线式金属支架取石,安全、有效,费用低廉,增加了胰管取石的成功率。

摘要：黑龙江省东部那丹哈达增生杂岩主要由晚三叠世—中侏罗世含放射虫硅质岩组成,并夹有镁铁-超镁铁质杂岩和晚古生代浅海沉积岩.对黑龙江省东部石场、勤得利和胜利农场地区硅质岩分析显示,样品Al_(2)O_(3)、TiO_(2)、CaO、Al_(2)O_(3)/(Al_(2)O_(3)+TFe_(2)O_(3))及ΣREE整体上偏低,具有较高的SiO_(2)含量,为纯硅质岩.结合Al-Fe-Mn三角图和K_(2)O/Na_(2)O值,表明该地区硅质岩的形成过程与海底热液作用无关.元素判别图解及地球化学特征揭示,黑龙江东部三个地区的硅质岩形成于大陆坡及边缘海环境.

摘要：目的了解德州市男性长途卡车(长卡)司机的基本情况、艾滋病知识、高危行为及健康需求,探索符合这一人群特征的艾滋病综合防治常态模式。方法2018年5~6月对德州市永兴物流园内的男性长途卡车司机进行面对面个人深入访谈,依据调查目的设计访谈提纲,以信息饱和为终止标准,分析艾滋病知识及相关行为特征及艾滋病宣传检测方面的相关需求。结果共访谈研究对象42人,年龄为26~45(37.93±4.97)岁;文化程度以初中及以下为主(23人、占54.76%),艾滋病知识总知晓率66.67%(28人),57.14%(24人)在运输途中存在艾滋病相关高危行为,88.09%(37人)未接受过来自由各级疾控机构提供的健康知识宣教,76.19%(32人)接受调查者希望获得艾滋病性病方面的宣传及相关咨询。结论长卡司机人群发生艾滋病相关高危行为可能性大,艾滋病防治知识知晓率低。

摘要：[目的]了解监管场所公安、司法干警对艾滋病知识的知晓情况、态度及行为(KAP)的现状及特点,为监管场所公安、司法干警预防艾滋病职业暴露及日常管理提供心理支持,为艾滋病罪犯监狱管理提供科学依据。[方法]采用自行设计问卷,对197名监管场所公安、司法干警进行艾滋病基本知识、职业暴露危险、预防及暴露后处理等知识,以及对艾滋病人和自身对艾滋病态度行为进行调查。[结果]监管场所公安、司法干警艾滋病基本知识回答平均正确率为61.17%,医务人员的艾滋病知识得分高于一线和机关干警,不同性别、年龄、文化程度及工作年限的干警的艾滋病得分差异无统计学意义;大部分监管场所公安、司法干警对艾滋病人的认知、意图及行为持积极态度,一半左右的干警存在负性情绪;干警对艾滋病防治知识教育有强烈需求,干警遭遇职业暴露后的应对行为缺乏科学性和有效性。[结论]监管场所公安、司法干警对艾滋病知识有一定了解,但应对能力不足,应加强相关培训,特别针对一线警察,提高其对艾滋病预防、控制及管理等综合能力。

摘要：背景与目的：胃癌是全人类常见恶性肿瘤之一。在我国，胃癌居各种癌症死亡之首，其总体五年生存率仅15％～20％。在目前尚无有效一级预防措施的情况下，积极探讨有效防治胃癌的方法成为必然趋势。本研究利用RNA干扰稳定筛选-抑制技术，抑制人端粒酶逆转录酶（hTERT）基因表达，探讨靶向hTERT基因RNAi对胃癌细胞增殖的抑制效应。方法：设计靶向hTERT基因的小干扰RNA，构建重组表达质粒pGenesil—shRNA—hTERT并导入人胃癌细胞系SGC7901细胞株，经G418筛选，建立稳定表达siRNA—hTERT的细胞株。采用real time RT—PCR、MTT和PCR—TRAP法同时检测pGenesil-shRNA—hTERT稳定抑制组和未处理SGC7901细胞组hTERT基因表达、端粒酶活性及细胞增殖变化。结果：在稳定表达pGenesil—shRNA—hTERT的SGC7901细胞株中，RNAi效力持续、稳定存在，hTERT mRNA表达、端粒酶活性明显降低，瘤细胞增殖被抑制。结论：RNA干扰能持续、稳定地抑制靶基因hTERT mRNA表达及肿瘤细胞增殖，是潜在的肿瘤基因治疗新方法。

摘要：为探讨软籽石榴杂交后代生活力较低的原因,以6年生河南突尼斯软籽石榴、云南建水红珍珠石榴和云南建水红玛瑙石榴为父本,云南甜光颜石榴和云南甜绿籽石榴为母本,设计6个杂交组合进行杂交授粉。结果表明,得到杂交F1代种子,其中杂交组合1河南突尼斯软籽石榴♂×云南蒙自甜光颜石榴♀和5云南建水红珍珠石榴♂×云南蒙自甜绿籽石榴♀的坐果率较高,分别为65%和57%,出现杂交亲和性,并具有亲本优势,可培育出F1代实生苗木,从而培育新的石榴品种资源。

摘要：文章针对《机械原理》课程教学中存在的问题,从完善教学体系、激发学生创新设计能力方面进行了探讨。讨论了在《机械原理》课程学习全过程中如何激发学生的学习兴趣,如何引导学习过程,以提高学生的创新能力,为培养具有创新能力的机械设计复合型人才奠定坚实的基础。

摘要：[目的]在大肠杆菌中构建基于嗜热Ⅱ型内含子的高效Thermotargetron基因打靶系统,并验证其温度敏感性及打靶效率,为嗜热Ⅱ型内含子功能分析建立快速遗传检测平台。[方法]首先,以大肠杆菌lacZ基因为靶基因,根据嗜热Ⅱ型内含子碱基识别规律设计基因打靶引物,构建IPTG诱导型Thermotargetron打靶载体。然后,利用蓝白斑筛选及菌落PCR方法检测其打靶效率,并通过优化温度、IPTG浓度及诱导时间,确定Thermotargetron在大肠杆菌中的最佳打靶条件。[结果]在大肠杆菌正常生理条件下,Thermotargetron不具有基因打靶功能,而在45℃及以上条件下可获得较好的打靶效率,且在48℃、1.0 mmol/L IPTG诱导5 h时在lacZ-369a、lacZ-60a、lacZ-515a三个位点的打靶效率分别达到98.05%±1.67%、91.76%±7.08%和69.77%±5.86%。[结论]在短暂耐高温的大肠杆菌中建立了IPTG诱导的Thermotargetron基因打靶系统,该系统在任意选择的3个靶位点的打靶效率平均为86.5%±12.1%,为嗜热Ⅱ型内含子的功能机制研究奠定了平台基础。