摘要：目的:评价白脉软膏在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation)患者中的疗效与安全性。方法:本研究设计了一项前瞻、随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床试验方案。计划招募194例患者,按1:1的比例平均分配至试验组和对照组。患者将接受为期14天的白脉软膏或安慰剂的干预,随后进行为期1周的随访。通过视觉模拟评分法(visual analogue scale score)评估疼痛程度,日本骨科协会评估治疗分数(Japanese Orthopedic Association score)评估功能状态,Likert量表将用于评估麻木程度,此外还将记录应急处理的使用和对健康教育的依从情况。安全性评估将包括实验室检查和不良事件记录。讨论:这项试验将首次对白脉软膏在腰椎间盘突出症患者中进行临床疗效和安全性评价。使用安慰剂的优势在于排除因盲法不充分而导致的偏倚。为了避免由研究对象和研究者的主观因素引起的任何偏倚,对于结局评价者、数据管理人员、统计分析人员以及所有相关研究人员都将实施盲法。本试验结果将为腰椎间盘突出症的治疗以及白脉软膏的未来研究方向提供重要依据。

摘要：伴随5G网络投入使用,运营商步入了5G网络发展的快车道,基于移动网络信令数据采集分析的信令监测系统将面临巨大的流量数据处理压力。本文从2G/4G/5G信令监测系统入手进行分析,探讨2G/4G/5G核心网融合组网架构下信令监测系统的建设思路,满足业务发展需求的同时实现降本增效。

摘要：目的:容积旋转调强放疗(VMAT)是治疗宫颈癌的有效方法之一,通过比较宫颈癌非均整与均整模式下VMAT计划的剂量学特性,分析宫颈癌非均整模式下VMAT计划的临床可行性。方法:选取2016年1月~2017年3月期间的宫颈癌患者10例,分别对同一患者的CT图像及临床靶区,用相同的处方剂量50.4 Gy在Ray Station计划系统平台设计均为两个全弧的6 MV-X射线非均整模式(6FFF)和均整模式(6X)的VMAT计划,比较6FFF计划与6X计划的剂量学特性、剂量验证通过率、机器跳数和出束时间。结果:6X与6FFF两种VMAT计划所得PTV的最大剂量D2%,平均剂量D_(mean),最小剂量D_(98%),靶区覆盖率,靶区适形指数均相差不大(P>0.05);在危及器官保护上,6FFF计划中膀胱的V_(45)、平均剂量D_(mean)和小肠的V_(45)均低于6X计划;6FFF计划受到相应剂量照射的正常组织体积均小于6X计划;两种计划的剂量验证通过率均能满足治疗要求,其中6FFF计划验证通过率均值为(98.52±0.66)%,6X VMAT计划剂量验证通过率比6FFF计划略高;二者的机器跳数相比,6FFF计划平均机器跳数增加至6X计划的1.34倍(P=0.000),平均出束时间减少为6X计划出束时间的95.5%(P=0.012)。结论:6X计划和6FFF计划均能满足临床剂量学要求。在危及器官保护和正常组织低剂量照射方面,6FFF计划更具优势,有利于降低二次癌症的发生率,6FFF计划剂量验证通过率满足临床要求,二者在机器跳数和出束时间上,虽然6FFF的机器跳数增加,但出束时间反而下降,因此采用非均整模式并不会降低治疗效率。如何评估非均整模式下宫颈癌VMAT计划的临床效果,需进一步研究讨论。

摘要：阐述了隧道施工控制网构建的基本原则,介绍了几种高精度隧道控制网的构建方法。

摘要：目的研究直线加速器不同出束模式下鼻咽癌容积旋转调强放疗(Volume Modulated Arc Therapy,VMAT)计划的剂量学差异,为鼻咽癌VMAT中最佳出束模式的选择提供参考。方法选取我院收治的10例鼻咽癌患者采用相同的处方剂量和计划参数设计6 MV X射线均整模式(Flattening Filter,FF)下的6X VMAT计划、6 MV X射线非均整模式(Flattening Filter Free,FFF)下的6 FFF VMAT计划以及10 MV X射线FF下的10X VMAT计划,比较3种计划的剂量学特性。结果3种计划在靶区剂量上差异较小,且均能达到处方剂量要求。6 FFF VMAT计划在部分评估指标上略差于6X VMAT计划和10X VMAT计划,PTV_(5115)的_(Dmean),6 FFF VMAT计划高于6X VMAT计划和10X VMAT计划;计划靶区(Planning Target Volume,PTV_(6417))的D_(mean)、D_(2%),6 FFF VMAT计划大于6X VMAT计划;PTV_(6603)的D_(98%),6 FFF VMAT计划小于6X VMAT计划;PTV_(6975)的D_(mean),6 FFF VMAT计划大于6X VMAT计划,差异均有统计学意义(P0.05)。在危及器官保护方面的优势排序依次为6 FFF VMAT计划>10X VMAT计划>6X VMAT计划。6FFF VMAT计划相比10X VMAT计划和6X VMAT计划在保护皮肤和正常组织方面具有一定的优势,且10X VMAT计划又优于6X VMAT。6 FFF VMAT计划、10X VMAT计划的机器跳数显著高于6X VMAT计划(P<0.05)。结论6X、6 FFF和10X这3种模式下的鼻咽癌VMAT计划均能满足临床要求且各有特点,其中6 FFF VMAT计划与10X VMAT计划、6X VMAT计划相比在危及器官和正常组织保护方面更有优势;10X VMAT计划与6X VMAT计划相比在靶区及危及器官保护方面水平相当。从计划优化角度,为降低危及器官受照剂量,推荐采用6 FFF下的VMAT计划。

摘要：目的:通过对肺癌固定剂量率旋转调强放疗(IMAT)计划和容积旋转调强放疗(VMAT)计划的剂量学分析,为临床应用中肺癌VMAT放疗剂量率方式的选取提供参考。方法:取11例肺癌患者,用Ray Station计划系统设计IMAT和VMAT计划,比较其剂量学、机器跳数(MU)和治疗时间的差异。结果:(1)11例肺癌患者的双弧IMAT和VMAT计划均能满足临床要求,IMAT和VMAT计划的靶区最小剂量D_(98%)、最大剂量D_(2%)、平均剂量(D_(mean))、靶区均匀性指数、靶区适形度指数相近,无明显差异。靶区覆盖率VMAT计划好于IMAT计划。(2)危及器官受量:全肺的V_5、V_(10)、V_(20)、D_(mean)和心脏的V_(20),VMAT计划比IMAT计划低。全肺的V_(30)、心脏的V_(30)、脊髓的最大剂量D_(1%),两种计划之间无明显差异。(3)正常组织在低剂量部分V_5、V_(10)、V_(15)和D_(mean),VMAT计划低于IMAT计划;V_(20)、V_(25)两种计划无明显差异;接近处方剂量部分V_(30)、V_(35)、V_(40),VMAT计划高于IMAT计划。(4)出束时间和MU:VMAT计划相比于IMAT计划,治疗出束时间大大减少,VMAT计划出束时间仅为IMAT计划出束时间的62%。两者的MU无明显差异。(5)两种计划的剂量验证通过率均大于95%,达到98.72%以上,能满足治疗要求。VMAT计划的剂量验证通过率略低于IMAT计划,相差约0.44%。结论:VMAT技术相较于IMAT技术,其计划调制能力更强,可得到更优的靶区剂量分布,提高治疗效率,可以更好地保护危及器官,尤其是减少肺的低剂量照射体积。因此,在肺癌的旋转调强放射治疗中,VMAT技术相较于IMAT技术存在较大的优势。

摘要：为了解决黏土层间黏结强度弱,受扰动后易开裂,导致现场取样和室内试验难度较大,并且结构面发育的硬质黏土原位剪切试验数据相对匮乏的问题,针对缓倾角顺层结构面发育的第四系中更新统硬质黏土进行原位剪切试验,通过设计不同竖向压力级别,对比室内剪切试验及室内三轴试验结果,探讨结构面发育的硬质黏土剪切强度及剪切破坏模式,合理确定硬质黏土的剪切强度。结果表明:在原位剪切过程中,硬质黏土的剪切强度受结构面控制;综合分析土体结构与试验结果,硬质黏土的剪切强度可取内摩擦角为14.1°,黏聚力为27 kPa;除室内三轴试验中的黏聚力外,原位剪切试验硬质黏土的剪切强度普遍小于室内试验硬质黏土的剪切强度。

摘要：目前工业设备常常需要数字信号处理器(DSP)等微处理器以提升自动化能力,但通常因设备空间和效率等问题无法通过仿真器端口进行程序的维护和更新。为了解决以上问题,本文设计了一种基于SCI串口通信的双核系统进而实现DSP的在线编程。在该系统中,DSP芯片通过SCI串口分别与上位机和辅助芯片STM32相连,通过SCI串口接收指令和用户程序数据,进而完成对针对DSP芯片的在线程序更新。经实验验证,该方法能有效提高设备的可维护性;同时,因无需反复一对一地插拔电路板上的JTAG端口,使得集成DSP芯片的设备软件更新效率得到很大的提升。

摘要：声学扫描试验能够有效剔除塑封器件的分层、裂纹、空洞等内部缺陷,提高型号应用的可靠性。声学扫描试验过程中需要使用水作为超声波传播介质,被试塑封器件需要完全浸入到水中,由于塑封器件封装体是非密封的和易吸湿的,所以无法避免湿气的浸入。目前,中国塑封器件声学扫描试验后的除湿方法缺少指导性的技术规范。为研究高温除湿方法并制定规范,通过称重方式研究塑封器件的吸湿特点,并验证在不同高温下除湿的有效性,在大量的试验验证和分析基础上,制定出型号塑封器件可行的除湿技术规范。

摘要：目的了解北京各级医疗机构新冠肺炎疫情应急预案中医院感染防控措施的实施情况,以便更好地加强疫情防控工作。方法于2020年3月12-13日,采用自行设计调查问卷,收集186所医疗机构及医院感染管理部门基本情况、预案应用及修订情况等。率或构成比的比较采用x2检验,不同组之间连续变量差异采用单因素方差分析。结果医疗机构中,有77.53%设立了独立的感染防控部门,87.30%的机构人员配备数量符合规范要求。82.80%的机构既往有呼吸道类传染病预案,但98.05%的机构在本次疫情期间修订了预案,新增及修订感染防控流程平均10.85项。仅30.11%的机构预案有明确的预警级别.结论应着力开展疫情防控中感染防控预案体系建设,完善感染防控在应急防控体系中的技术支撑;加强分级预警分级响应,体现预案科学性;定期开展演练,及时修订完善,保障预案可适用性。