摘要：目的 探索中西医结合治疗继发性肺结核的临床疗效.方法 将成都市公共卫生临床医疗中心在2009年1月至2010年12月间通过健康体检、因症就诊、线索调查发现的108例初治继发性肺结核患者,采用分层区组随机化设计方法,随机化采用SAS 9.1.3软件完成,分为治疗组60例和对照组48例,两组均采用初治标准抗结核方案治疗,治疗组在抗结核基础上加用中药,疗程均为6个月,观察两组的疗效及不良反应差异.对定性资料报告各分类频次,并采用x2检验或Fisher精确检验比较组间差异.P＜0.05为差异有统计学意义.结果 治疗满疗程(6个月)时,治疗组31例涂阳患者全部转阴,对照组24例患者中有22例患者转阴(Fisher确切概率,P=0.186),差异无统计学意义.但治疗组患者无盗汗、呛咳气急症状,只有1例患者干咳,4例患者咯少量黏痰；而对照组有6例患者盗汗(Fisher确切概率,P=0.0084),8例患者呛咳气急(Fisher确切概率,P=0.0015),6例患者干咳(Fisher确切概率,P=0.0472),13例患者咯少量黏痰(x2=7.480,P=0.0062),治疗组症状改善情况明显好于对照组.治疗组的病灶吸收率为100.00％(48/48),对照组的病灶吸收率为80.95％(34/42)(Fisher确切概率,P=0.002),差异有统计学意义.治疗组无一例患者发生胃肠道反应,而对照组有4例(Fisher确切概率,P=0.0438);治疗组发现尿酸异常者3例,对照组有9例(x2=4.466,P=0.0346),差异均有统计学意义.结论 肺结核治疗仍然以西医治疗为主,但中西医结合治疗较单纯用西药治疗肺结核,能明显改善患者症状、促进病灶吸收、减少不良反应发生.

摘要：输油管道水力压降预测对于输油管道的生产调控十分重要,目前机器学习方法将压降预测看作回归问题,然而管道水力计算受多种因素影响,传统的机器学习方法由训练集得到的固定权重难以泛化到更多的测试样例或真实的工程场景中。本文提出一种水力压降回归预测方法Regformer,该方法将稀疏注意力机制引入回归任务,在多头注意力的基础上设计一种平滑概率方法,并融入特征投影机制。在10个公共数据集上对7种主流方法进行对比实验分析,定性实验显示Regformer对于局部的突变有很好的拟合能力;水力压降预测实验表明自注意力方法对于多变量不确定性的回归任务具有显著的优势,尤其是对极端情况的处理体现了自适应回归参数的重要性,并且Regformer用了更少的计算量取得了比Transformer更好的性能,验证了本文提出的稀疏注意力和自适应特征投影在水力压降预测任务中的优越性。

摘要：为解决配电网小电流接地故障区段定位问题,提出了一种基于分层拉路的配电网小电流接地故障定位方法。依靠遥控开关之间的分层关系,建立了配电网接地故障定位分层开关阵描述馈线的遥控开关分层模型;依据该模型建立了单层开关分闸序列表以描述每层开关的遥控分闸动作顺序,并给出了详细的遥控开关分闸顺序调整方法;依靠配电网接地故障定位分层开关阵和单层开关分闸序列表给出了一种基于分层拉路的配电网小电流接地故障定位的方法,实例分析本方法简洁可行。该方法在当前配电网传统遥控终端配置较广而特殊接地暂态波形采集终端和信号注入终端较少区域具有较好的适应性,特别是针对高阻接地故障判定具有很好的适应性,在无遥控终端区域,也可通过现场抢修人员试拉路实现接地故障的定位。

摘要：[目的]了解目前北京市社区精神障碍患者的康复需求,以期为更好的提供精神卫生服务提供依据。[方法]采用自行设计的调查问卷,对北京市朝阳、西城、大兴、房山4个区在社区康复的精神障碍患者进行现场调查,回收的数据用Epidata 3. 1录入,并用SPSS 22. 0软件进行统计分析。[结果]①社区精神障碍患者以城市京籍中老年无业者居多,学历普遍较低,多为持有精神残疾类别的残疾证的严重精神障碍患者;②近一半的患者更愿意接受社区专业化康复医疗服务(344,48. 6%);③患者选择在社区接受精神卫生服务的原因主要是方便及时(570,80. 5%);④大部分患者认为应该通过提高服务的专业性来促进社区精神卫生服务的发展(299,42. 2%)。[结论]北京市社区精神障碍患者的需求集中体在优质专业的社区精神卫生服务、丰富多样的就业岗位、灵活有效的康复项目、美好和谐的家庭环境和社区氛围等方面,而要更好满足患者的需求需要政府完善相关政策、提高基层服务水平、加强宣传、促进多方合作。

摘要：【目的】探讨不同烤烟品种(系)上部叶叶面积相关性状的配合力及其杂种优势表现,为选育上部叶开片良好的烤烟杂交种提供亲本选配依据和组合选择技术。【方法】以叶面积差异明显的8个烤烟品种(系)为亲本,采用NCⅡ遗传设计组配16个杂交组合,打顶前测定各亲本及杂交组合的自然株高和自然叶片数,打顶后7 d测定株高及顶上部往下5片烟叶的叶长和叶宽,计算叶面积,并分析上部叶叶面积相关性状的遗传及其杂种优势表现。【结果】亲本间和杂交组合间的上部叶叶面积及相关性状存在真实的遗传差异。叶面积与自然叶片数、叶长和叶宽呈显著(P<0.05)或极显著(P<0.01)正相关,相关系数分别为0.26、0.87和0.94;烤烟自然叶片数、叶长、叶宽及叶面积性状的广义遗传率高,分别为83.91%、66.33%、52.22%、50.67%,其中叶长和叶面积主要受加性效应基因的影响,而叶宽和叶片数受非加性效应基因的影响较大。对于一般配合力(GCA)和特殊配合力(SCA),自然叶片数性状中最大的分别是南江3号(3.64)和G28×南江3号(5.70);叶宽性状中最大的分别是G28(7.06)和G28×韭菜坪2号(10.91);叶面积性状中最大的分别是毕纳1号(12.54)和G28×韭菜坪2号(13.63)。G28×韭菜坪2号的叶宽和叶面积性状及G28×南江3号的自然叶片数均表现为正向的超亲优势和超标优势。【结论】通过优势育种改良烤烟上部叶开片时要重视上部叶片叶宽和自然叶片数2个性状的有效利用。毕纳1号、G28和南江3号是改良烤烟上部叶开片度的优良亲本,G28×韭菜坪2号、G28×南江3号和Va116×毕纳1号的特殊配合力、超亲优势和超标优势值大,是上部叶开片较好的优良杂交组合,有较大的应用潜力。

摘要：目的研究西藏农村地区育龄妇女自述生殖道感染症状及其影响因素。方法采用分层随机抽样方法,对西藏4个地区、15个项目县70个乡的1 512位有3岁以下儿童的母亲进行调查,自行设计调查问卷,由调查员对其进行面对面问卷调查。结果在1 512名调查对象中,有550人自述在过去2周内至少有1种生殖道感染症状,生殖道感染症状发生率为36.4%,有1种、2种、≥3种生殖道感染症状的妇女分别占20.1%,9.1%和7.1%。影响因素分析显示,地区、文化程度、是否在月经期同房、更换内裤频率、清洗外阴频率、月经是否规律以及怀孕次数与生殖道感染症状有统计学联系。西藏山南和那曲地区未上过学的月经期经常同房和怀孕次数多的妇女,其生殖道感染的症状发生率较高。结论西藏农村妇女生殖道感染症状发生率较高,应提高妇女生殖道感染相关知识的知晓率,并采取有效的预防和干预措施。

摘要：分析了恒定流、运动波和动态波3种演算方法的原理,并以西安某居民小区为研究对象,建立SWMM模型,通过使用实测降雨数据对该模型进行了参数率定。设计4种不同重现期的降雨,分别使用3种演算方法得到排放口的出流过程线,再比较长历时下不同演算方法的运算时间。结果表明:恒定流可用于简单、低精度的模拟,对低重现期或长历时的连续模拟,初期的分析具有一定的参考价值;运动波的短历时模拟结果比恒定流更精确,但此方法也不适用于大重现期降雨的模拟,如果不要求模拟精度高,尤其是对长时间序列的模拟,设置较大的步长,初期的模拟具有很好的参考价值;动态波在低重现期下的精度略高于其他两种演算方法,但在高重现期降雨情况下动态波具有绝对的精度优势,应首选动态波法。

摘要：以小麦秸秆为主要成分，以玉米淀粉为胶粘剂制备生物降解材料，利用二次旋转正交组合试验设计方法进行四因素（物料含水率、模具温度、模压压力、保压时间）五水平正交试验，研究了各因素对试样拉伸强度、弯曲弹性模量、弯曲强度等力学性能影响规律，并运用模糊综合评判法通过频数选优进行了系统参数的优化组合．结果表明，当模具温度为124.3～131.7℃，物料含水率为47.3％～54.5％，模压压力为63.3～74.2 kN，保压时间为3.78～4.73 min 时，可以获得较高拉伸强度、弯曲强度及弯曲弹性模量的试样．

摘要：目的:探讨黄芩苷对结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTCL)细胞生长的影响及相关机制。方法:培养正常NK细胞及人ENKTCL细胞株SNK-6和YTS,分别采用5、10、20μmol/L的黄芩苷处理SNK-6和YTS细胞并设置对照,EdU法检测细胞增殖,FCM法检测细胞凋亡,Western blot检测BCL-2、Bax、FOXO3和CCL22蛋白的表达;设计并合成干扰质粒,采用PEI转染试剂对FOXO3 siRNA干扰质粒和CCL22 pcDNA过表达质粒进行转染,建立动物模型并进行验证。结果:对照组和5、10、20μmol/L黄芩苷处理组SNK-6细胞的增殖率分别为(56.17±2.96)%、(51.92±4.63)%、(36.42±1.58)%、(14.60±2.81)%,各组YTS细胞的增殖率分别为(58.85±2.98)%、(51.38±1.32)%、(34.75±1.09)%、(15.45±1.10)%,各组SNK-6细胞的凋亡率分别为(5.93±0.74)%、(11.78±0.34)%、(28.46±0.44)%、(32.40±0.37)%,各组YTS细胞的凋亡率分别为(7.93±0.69)%、(16.29±1.35)%、(33.91±1.56)%、(36.27±1.06)%。与对照组相比,SNK-6和YTS细胞中BCL-2蛋白表达水平均明显降低(P<0.001),仅在黄芩苷浓度为20μmol/L时SNK-6细胞中Bax蛋白表达水平显著升高(P<0.001),而YTS细胞经不同浓度(5,10,20μmol/L)黄芩苷处理后Bax蛋白表达水平均明显升高(P<0.001)。ENKTCL细胞系SNK-6、YTS细胞较人NK细胞中FOXO3蛋白表达降低,CCL22蛋白表达升高(P<0.001),经黄芩苷处理后细胞中FOXO3蛋白表达增高(P<0.01),CCL22蛋白表达下降(P<0.001)。动物实验结果显示,黄芩苷处理可抑制肿瘤的生长,经黄芩苷处理的裸鼠ENKTCL组织中CCL22蛋白的表达水平较对照组下降(P<0.01),而FOXO3蛋白的表达水平较对照组上升(P<0.05)。此外,FOXO3沉默会导致FOXO3蛋白表达下降和CCL22蛋白表达增高(P<0.01,P<0.001)。结论:黄芩苷对ENKTCL细胞株SNK-6和YTS有抑制增殖、促进凋亡的作用,可上调Bax蛋白表达,下调BCL-2蛋白表达,且可通过FOXO3介导下调CCL22表达;动物实验发现黄芩苷可抑制肿瘤生长;黄芩苷可通过FOXO3/CCL22信号通路调控抑制ENKTCL细胞的生长并诱导其凋亡。

摘要：目的探讨艾普拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡患者胃内pH的影响，初步评价其抑酸作用。方法采用多中心随机、对照、双盲设计。42例入选者随机分入艾普拉唑5mg组（5mg／a）、10mg组（10mg／d）、20mg组（20mg／d）和奥美拉唑20mg组（20mg／d）。于服药第5天进行胃内pH监测。比较各组间胃内pH≥3、≥4、≥5的时间百分比、24h的pH中位数、夜间12h的pH中位数及pH≥3、≥4、≥5至少维持18h的患者百分比。结果各组间pH≥3、≥4的时间百分比的差异没有统计学意义（P〉0．05），pH≥5的时间百分比在艾普拉唑10mg组和20mg组分别为（87．96±12．29）％和（89．86±15．18）％，高于艾普拉唑5mg组的（67．17±30．16）％和奥美拉唑20mg组的（76．14±16．75）％，P〈0．05。各组间24h的pH中位数和夜间12h的pH中位数的差异没有统计学意义，pH≥3、I〉4、≥5至少维持18h的患者百分率在各组间的差异没有统计学意义。结论新型质子泵抑制剂艾普拉唑的抑酸作用强，抑酸作用随剂量增加呈递增趋势。