摘要：全身麻醉下闭合复位加髋人位石膏固定是治疗24月龄以下发育性髋关节脱位(developmental dislocation of the hip,DDH)的通用方法,但闭合复位后仍有约1/3的患儿存在残余髋臼发育不良。尽管骨盆截骨术正越来越多地应用于残余髋臼发育不良的治疗,但其手术时机和手术指征仍不明晰。本研究拟通过一项多中心前瞻性非随机对照试验探讨DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征。研究设计拟纳入283例DDH闭合复位后残余髋臼发育不良患儿,包括观察组183例,手术组(采用骨盆截骨术)100例。手术组根据患儿年龄采用Salter、Pemberton、骨盆三联或髋臼周围截骨术。所有患儿随访10年,拟在DDH闭合复位后8个时间点(闭合复位术后1、2、3、4、5~6、7~8、9~10年以及10年以上)拍摄髋关节正位X线片,测量髋臼指数(acetabular index,AI)、中心边缘角(center-edge angle of wiberg,CEA)和Reimer指数(Reimer's index,RI),根据末次随访时正位X线片上髋关节Severin分级分为满意组(Severin分级为Ⅰ、Ⅱ级)和不满意组(Severin分级为Ⅲ、Ⅳ级),利用Logistic回归和Cox回归分析残余髋臼发育不良的风险因素,比较两组患儿AI、CEA、RI及Severin分级情况。这一多中心前瞻性研究可以为DDH闭合复位后残余髋臼发育不良的手术干预时机和指征提供循证医学证据。

摘要：目的调查山东省18岁及以上人群精神障碍的患病率及其分布特点。方法于2015年在山东省49个县(市、区)开展精神障碍流行病学调查,采用多阶段分层整群抽样方法,抽取山东省≥18岁人群28 000人,利用修订的一般健康问卷进行筛查,将调查对象分为精神障碍高危和低危人群,采用DSM-Ⅳ、SCID-Ⅰ/P或MMSE对高危人群进行疾病诊断,随机抽取10%的低危人群进行有无精神障碍的诊断。计算患病率并根据研究设计和抽样人口的特征调整患病率和95%的可信区间。采用χ^(2)检验和Fisher确切概率法对组间患病率差异进行比较。结果完成调查27 489人,调整后精神障碍患病率为17.46% (95%CI 17.02%~17.89%)。各类精神障碍中患病率排在前五位的分别是物质使用障碍(5.29%)、心境障碍(4.47%)、焦虑障碍(4.46%)、智力及缘于躯体和物质的障碍(1.91%)和精神病性障碍(1.12%),其中最常见的是酒精使用障碍(5.27%)和重性抑郁障碍(2.14%)。男性精神障碍患病率高于女性(23.37%与13.89%;χ^(2)=408.91,P<0.01)。农村居民精神障碍的患病率与城市居民之间的差异无统计学意义(17.69%与17.20%;χ^(2)=1.05,P=0.305)。26.12%(1 047/4 008)的精神障碍患者有中等到严重的功能损害,仅有10.98%(428/3 898)曾经寻求过专业帮助。结论山东省18岁及以上人群精神障碍患病率与国内同类研究结果基本一致,男性高于女性,城乡无差异;常见的精神障碍为酒精使用障碍、重性抑郁障碍、未特定焦虑障碍、未特定抑郁障碍。

摘要：目的通过动物实验验证自行设计加工的磁吻合环在食管胃吻合重建中的可行性。方法雄性新西兰兔10只,在食管贲门结合部横断食管,在食管断端内置入母磁环并结扎食管断端于母磁环的引导管上,经贲门置入子磁环于胃内,母磁环与子磁环对位吸合。术后第10~14 d磁环脱落入胃内,食管胃吻合口建立。术后1个月获取食管胃吻合口标本,肉眼观察吻合口愈合情况。结果所有实验动物均成功完成了食管胃磁吻合,平均吻合时间(10.50±1.58)min,吻合口建立时间(10.70±3.49)d。所有实验动物术后1个月存活率为100%。术后1个月获取吻合口标本,肉眼观察可见吻合口黏膜连续性良好,吻合口无狭窄等。结论磁吻合用于食管胃吻合操作简单、吻合安全可靠等优点,具备临床应用潜力。

摘要：二氧化碳驱既可实现提高原油采收率又可实现CO_(2)气体的埋存,是一项促进低碳绿色发展和应对气候变化的三次采油技术。针对二氧化碳驱注入井管柱,建立了基于CO_(2)分压、注入压力和注入流速的多相流腐蚀模型,明确了注入CO_(2)温度、压力、注入工艺对注入井管柱温度分布的影响规律。研究表明:在井口部分,由于在注入期间与注入液体接触,因此井口温度和流体温度相近;随着井口注入温度的升高,井筒内流体压力降低,压力差逐步增大;注入压力、注入流速对井筒内流体的温度分布影响不大,不同注入压力下井筒流体温度分布基本相同。研究结果可为优化井口注入参数、改进注入系统设计提供数据支持。

摘要：目的研制机器人消化内镜系统(robotic digestive endoscope system,RDES),验证其可行性、安全性及操控性能。方法基于主从控制系统设计RDES,包含3部分:整合内镜主体包括内镜和与之整合的内镜旋钮/按钮控制系统;机械臂系统包括基座、机械臂及连接在其上的内镜进退操控装置(有力反馈)和内镜轴向旋转操控装置;操控台包括内镜控制主手和图像显示器。操作者坐在远离检查台的操控台前,操控主手实现内镜头端弯曲、镜身进退及旋转,并通过主手上的按钮实现送气、送水、吸引、定图以及运动比切换功能。(1)活体猪胃镜检查实验:初学组、高级组医师各5名,每人分别操控RDES及普通内镜(间隔2周)行活体猪胃镜检查6次,比较检查时间。(2)仿真胃模型内壁画圆实验:初学组、高级组医师各5名,每人分别操控RDES1:1、RDES5:1模式和普通内镜完成画圆实验各6次,比较3种方式完成时间、准确度(即轨迹偏差)和工作量。结果RDES运行良好,力反馈良好。活体猪胃镜检查实验中,胃镜检查均顺利完成,无黏膜损伤及出血、穿孔。初学组和高级组医师操控RDES的检查时间均随操控例次增加呈下降趋势,但操控RDES的下降值大于操控普通内镜(初学组P=0.033;高级组P=0.023)。仿真胃模型内壁画圆实验中,初学组医师操控RDES1:1、5:1模式完成内镜下画圆时间均短于普通内镜[1.68(1.40,2.17)min、1.73(1.47,2.37)min比4.13(2.27,5.16)min,H=32.506,P<0.001],轨迹偏差均优于普通内镜[(0.50±0.11)mm、(0.46±0.11)mm比(0.82±0.26)mm,F=38.999,P<0.001],工作量均小于普通内镜[42.00(30.00,50.33)分、43.33(35.33,54.00)分比52.67(48.67,63.33)分,H=20.056,P<0.001);高级组医师操控RDES1:1、5:1模式完成时间均长于普通内镜[1.72(1.37,2.53)min、1.57(1.25,2.58)min比1.15(0.86,1.58)min,H=13.233,P=0.001],但轨迹偏差[0.47(0.13,0.57)mm、0.44(0.39,0.58)mm比0.52(0.42,0.59)mm,H=3.202,P=0.202]、工作量[(44.62±21.77)分、(41.24±12.57)分比(44.71±17.92)分,F=0.369,P=0.693]和普通内镜差异无统计学意义。结论RDES可实现远台操控,大大降低了工作强度;RDES可同时调控大小旋钮,使操控更灵活;RDES增加了运动比模式,使操控更精细;RDES易于初学者掌握,有望缩短医师培养周期;RDES为实现内镜远程操控和全自动消化内镜提供了可能。

摘要：本文以“工学结合”背景下的项目化课程开发研究《电气控制与PLC技术》课程为例。通过对比传统教学模式,开发了基于工作过程的课程标准、教学设计、教学资源以及应用理实一体的项目化教学模式等项目化课程资源。

摘要：穗部性状是水稻产量的重要构成因子,有关水稻穗部性状的研究一直备受关注。为了深入了解水稻穗部性状,为新品种的选育提供依据,以‘珍汕97B’为对照,对江西省不同时期选育的3个保持系进行了穗长、一次枝梗数、二次枝梗数和穗数测定。结果表明,99B、‘新露B’和146B较对照‘珍汕97B’穗数、枝梗数显著提高,其中穗数、二次枝梗数最为突出,平均增幅分别为13.1%和27.5%。而穗长较对照增减不同,表明江西在保持系选育中较重视穗部性状的选择,多蘖、大穗亲本是选择的重点。相关性分析显示穗数与一次枝梗数和二次枝梗数分别呈极显著或显著正相关,相关系数分别为0.88和0.79,表明穗数在枝梗数形成中起着重要作用,穗数与大穗之间的矛盾可以通过育种选择来打破。而穗长与一、二次枝梗数和穗数呈负相关,相关系数分别为-0.75,-0.43和-0.59。说明穗长与枝梗数和穗数是存在矛盾的,合适的穗长是保证多蘖、大穗的重要条件。

摘要：锦屏深地核天体物理(JUNA)实验项目将利用中国锦屏深地实验室(CJPL)的良好条件,在天体物理伽莫夫能量窗口开展核天体关键反应^(25)Mg(p,γ)^(26)Al、^(19)F(p,α)^(16)O、^(13)C(α,n)^(16)O和^(12)C(α,γ)^(16)O的直接测量,为理解恒星演化和元素起源提供新的数据。目前,已经在地面上对加速器装置、束流稳定性、靶、探测器以及电子学进行了系统的测试。地面实验内容包括高纯锗探测器效率刻度,^(25)Mg(p,γ)^(26)Al在304 keV的共振强度测量,^(19)F(p,δ)^(16)O的截面测量,聚乙烯作为慢化体的中子探测器的设计、加工和效率刻度,靶的设计和稳定性检测等。JUNA项目整体进展顺利,地面实验已取得一系列关键进展和初步成果。在不远的将来,JUNA项目将有序开展地下实验,完成设定目标,也将促进更广泛的国际合作,助力于天体演化中的若干重大科学问题的解决。

摘要：聚合物材料,也就是通常说的塑料,由于其独特的性能,使其成为热绝缘体的绝佳材料。近年来的研究表明,聚合物具有较高的导热性,但其传输机制仍然未知。在本文中作者发明了一种具有62Wm^-1K^-1高导热性的聚乙烯薄膜,比普通聚合物的导热性(-0.1Wm^-1K^-1)大两个数量级,甚至超过许多常见的金属和陶瓷。结构研究和热模拟实验表明,这种薄膜由具有晶态和非晶态区域的纳米纤维组成,非晶态区域具有非常高(>16Wm^-1K^-1)的导热系数。作者的这项研究成果为具有重量轻、耐用、柔韧、耐腐蚀、易于加工等优势的高导热聚合物的设计和合成奠定了基础。