摘要：目的探讨基于国家远程医疗与互联网医学中心(National Telemedicine and Connected Health Center,NTCHC)的教学模式在住院医师科研能力培训中的应用效果。方法以2019年6月7日至12月12日参加中日友好医院教育处、超声医学科、NTCHC联合举办的"住院医师临床研究设计及文章写作能力提升系列课程"培训班的44名学员为研究对象,根据学员的学习方式,将其分为3组,A组进行远程学习(14名),B组进行现场学习(16名),C组进行远程+现场学习(14名)。教学结束后,采用问卷调查方法对学员的学习效果和满意度进行评价。结果 3组学员均认为有所收获、科研能力有所提升,其中88.6%(39/44)的学员认为收获很大或较大。3组学员对课程内容、授课教师、课程组织3个方面的满意度比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在住院医师科研课程学习中,基于NTCHC的教学模式可以达到较好的学习效果。

摘要：【目的】探究内蒙古中西部地区不同播种期密度耦合下油莎豆光合特性的日变化规律,确定油莎豆栽培适宜的播种期与密度。【方法】试验在内蒙古自治区农牧业科学院试验基地进行,以吉林好易收丰产2号为供试材料,采用裂区设计,设置主处理2个播种期(4月30日,S1;5月10日,S2);副处理3个密度(6万株/hm^(2),D1;12万株/hm^(2),D2;18万株/hm^(2),D3)。分析不同生育时期油莎豆主茎叶片净光合速率(Pn)、蒸腾速率(Tr)、气孔导度(Gs)与胞间CO_(2)浓度(Ci)的日变化。【结果】不同播种期密度耦合下油莎豆的Pn、Tr、Gs日变化趋势均呈现“M”形,Pn、Tr、Gs于块茎初生期、块茎膨大期、块茎成熟期的双峰值均分别在10:00和13:00、10:00和14:00、12:00和14:00;Ci日变化均呈“U”形,峰值均在8:00和18:00。Pn、Tr、Gs日变化值均表现为块茎初生期>块茎膨大期>块茎成熟期,日平均Pn、Gs在块茎初生期时S2D3处理最大,分别为16.0867μmol/(m^(2)·s)、0.1480 mol/(m^(2)·s),且与其他处理差异显著(P<0.05);日平均Tr在块茎初生期时S2D3处理最大,为0.0037 mol/(m^(2)·s),且与S1D3、S1D2、S2D2处理差异显著(P<0.05);Ci谷值在块茎初生期出现在12:00,在块茎膨大期与块茎成熟期均出现在13:00,日平均Ci在块茎初生期时S2D3处理最大,为142.9596μmol/mol,且与S1D1、S1D2、S2D2处理差异显著(P<0.05)。【结论】内蒙古中西部地区油莎豆较适宜的播种期为5月中旬,密度为18万株/hm^(2)。

摘要：目的探讨多学科医护合作方案对急性缺血性脑卒中介入治疗效果的影响。方法选择2015年6月～2017年6月在我院接受介入治疗的急性缺血性脑卒中患者120例,随机分为干预组和对照组,每组各60例。干预组成立脑卒中多学科医护合作团队,进行联合查房和会诊,制定最佳的诊疗护理方案,加强围手术期护理。对照组执行常规治疗护理。记录并比较两组CT检查时间、静脉溶栓时间、动脉置鞘时间、血管再通时间。比较两组治疗效果、脑卒中NIHSS评分及日常生活能力。结果应用多学科医护合作方案后,与对照组比较,干预组CT检查时间[(20.3±3.2) vs (30.9±3.4)min]、静脉溶栓时间[(48.7±7.7) vs (67.7±8.0)min]、动脉置鞘时间[(90.5±17.5) vs (126.6±14.7)min]、血管再通时间[(161.3±32.9) vs (220.8±33.7)min]均明显缩短(P均<0.05)。与对照组相比,干预组血管再通率(76.7%vs 58.3%)、吞咽功能评价率(100.0%vs 78.3%)明显提高,脑卒中相关性肺炎的发生率(6.7%vs20.0%)显著减少,住院天数[(20.9±0.2) vs (27.4±2.1)d]缩短,患者的满意度(100.0%vs 88.3%)提高,患者3个月内再入院率(3.3%vs 13.3%)明显下降(P均<0.05)。干预组NIHSS评分[(8.1±2.5)分]较对照组的(10.1±3.3)分明显降低,干预组Barthrel指数[(80.1±6.3)分]较对照组的(66.3±8.8)分明显提高(P均<0.05)。结论多学科医护合作方案能为患者提供最佳的治疗护理方案,有效缩短患者的救治时间,提高治疗效果,减少并发症的发生。

摘要：中深层U型对接式换热井出水温度高、取热能力大、井内流动阻力小,是理想的中深层地热能换热形式。基于热阻串联理论,建立了中深层U型对接式换热井地下换热的分层解析计算模型,并采用实测结果进行了验证。在建立解析模型的基础上,选取关中盆地作为研究区域,分析了地下3000 m以浅深度范围内的岩土导热系数和体积比热分层变化对中深层U型对接式换热井整个采暖期内出水温度和取热量的影响。结果表明:岩土导热系数分层对地下换热特性有较大影响,根据平均导热系数计算会高估井口出水温度和取热量,偏差值介于6%~15%;岩土体积比热分层对地下换热特性影响较小。在中深层U型对接式换热井的设计和传热性能分析中,应考虑地下分层的影响,建议分层数量不低于8层。