摘要：通过3年的改革与建设，海南大学海洋生物综合实验室人、财、物资源得到了整合，实验教学内容、方法、手段不断改进，实验更新率达32．3％，综合性、设计性实验课程覆盖率达100％，开放性实验的创新项目逐年增加，学生综合素质和创新能力得到提高，全面提升了实验室的管理水平和实验教学工作的效率。

摘要：为了有效防范化解医疗器械风险信号,文章利用无锡市医疗器械安全预警数字平台,筛选识别出注射泵医疗器械不良事件风险信号。通过对本地生产企业现场调查,联合医疗机构专业人士开展专家论证,对注射泵风险警示信号进行评审、处置等方式,研究讨论注射泵相关不良事件伤害表征、原因分析及处置方案,形成注射泵风险警示信息,为生产企业改进注射泵产品设计,为医疗机构掌握注射泵使用规范及风险处置方案提供了有效参考。

摘要：目的分析人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)E 6/E 7 mRNA、第二代杂交捕获技术(hybrid Capture,HCⅡ)和薄层液基细胞学技术(thinprep cytology test,TCT)在宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)筛查中的效能,选择适宜的分流筛查方案。方法采用病例-对照研究设计,80例CINⅠ^+的病例样本为HCⅡ或TCT筛查阳性并经组织学诊断;132例正常或炎症标本包括:组织学诊断正常或炎症的标本;HCⅡ阴性,TCT阴性且HPV E 6/E 7 mRNA均为阴性的标本。检测方法分别为:TCT进行细胞学检测、用b-DNA技术检测其HPV E 6/E 7 mRNA和用HCⅡ检测HPV DNA。结果在212例正常或宫颈炎和CIN标本中,HCⅡ的阳性率(37.74%)显著高于HPV E 6/E 7 mRNA的阳性率(25.94%)(P0.05)。TCT的检出率高于HPV E 6/E 7mRNA的检出率,但差异无统计学意义(P>0.05)。HPV E 6/E 7 mRNA与HCⅡ的符合率最高,Kappa为0.733,P=0.000;其次为HC II和TCT的符合率,Kappa为0.564,P=0.000;HPV E 6/E 7 mRNA与TCT的符合率,Kappa仅为0.519,P=0.000。并且,在HCⅡ检测结果阳性的67例CINⅠ^+样本中,HPV E 6/E 7 mRNA检测或TCT检测结果皆为阳性。而在HCⅡ阳性的13例正常或炎症样本中,HPVE 6/E 7 mRNA+或TCT结果阳性仅有7例(53.85%)。结论在CINⅠ^+分流筛查方案中,HPV E 6/E 7 mRNA和TCT共同作为HCⅡ阳性分流筛查的方法,可有效降低HCⅡ的假阳性。

摘要：经过50年的发展,《世界遗产公约》构建了一个拥有194个缔约国的具有普遍性的文化和自然遗产保护体系。随着其影响力的不断增长,这一体系也被赋予了更为复杂的功能和宏大的愿景。最近30余年,不止世界遗产在不断发展,中国对世界遗产的认识也在不断深入,并不断探索将最新理念与中国的实际相结合进行实践。从中国视角去理解和解释世界遗产所反映的全球文化秩序等议题。我们需要回答:如何理解国际遗产话语层出不穷的议题和挑战,并以中国知识来回应这些议题和挑战。以熟悉世界遗产的国际规则为前提,深入剖析中西方对一些遗产概念的理解差异的文化根源,然后以文化对话的姿态,阐明在中国文化语境中遗产所具有的概念术语特征。文化和自然融合是未来世界遗产的发展趋势之一,中国的世界文化遗产、世界文化和自然混合遗产是践行文化和自然融合管理实践的优质资源,应在生态文明思想和世界遗产理念框架指导下,开展“文化和自然融合”关键概念与遗产保护管理之间关系的研究。基于中国空间地理分布与民族社会变迁,“海洋文化遗产”也必然成为国家遗产体系之内具有民族性和国家文化价值的概念。中国对世界文化遗产监测的顶层设计兼顾了国际规则与国情,强调技术为管理服务的理念;通过制度规范系统、人力资源系统和工程技术系统建设,建立了国家主导的世界文化遗产监测工作机制以及一总多分的世界文化遗产监测预警系统。步入“后申遗时代”,世界文化遗产的保护需要国家层面、遗产地管理者与遗产从业者以及公众等多方的共同努力,不断建设与完善制度保障,及时加强与国际遗产保护理念的衔接,基于对遗产的利益相关者的关注,适应并助力于人类可持续发展的战略目标的实现。随着世界遗产涉及的利益相关者范围日益广泛,在对内提升社会文化品质,对外展示国家形象、增强文化软实力的深度需求下,“下一个50年”,应该着手将“传播”作为一个有效、独立的功能体系领域纳入到遗产保护和活化工作中来。

摘要：装配式空心板梁具有经济性,在小跨径桥梁中大量采用。然而空心板梁的铰缝在车辆荷载作用下,尤其重载交通作用下,容易发生损坏。为探究装配式空心板梁铰缝加固后的抗剪承载能力,开展了8组直剪试验,每组3个试件,共计24个试件。首先,在不设置铰缝钢筋的情况下,试验了3种铰缝材料(普通混凝土、纤维混凝土和自密实微膨胀混凝土)对铰缝抗剪性能的影响,结果表明不设置铰缝钢筋时,构件均成脆性破坏,铰缝材料对其抗剪承载力影响较小。其次,选用普通混凝土作为铰缝材料,研究增加铰缝钢筋和增加铺装层厚度对铰缝抗剪性能的影响,结果表明设置铰缝钢筋后,试件的延性有了很大的提高;增加60mm和12mm桥面铺装厚度后铰缝抗剪承载力可提高60%~141%。然后,对增厚铺装层中配置不同直径的钢筋网片进行了对比研究,试验结果表明,在增厚60mm铺装层中再增配8mm和16mm钢筋,空心板梁铰缝抗剪承载力可提高142%~224%。最后,分析提出了加固后铰缝的抗剪承载力计算公式,并与试验结果进行对比,结果表明使用本文公式计算加固后铰缝的抗剪承载力是偏于安全的。

摘要：目的调查并分析江苏省极低/超低出生体重儿抗生素使用现状,为促进新生儿重症监护室(neonatal intensive care unit,NICU)抗生素管理质量及改进提供临床依据。方法回顾性分析2019年1月1日至2020年12月31日江苏省15家医院收治的极低/超低出生体重儿的一般情况及抗生素使用情况的相关资料,并设计减少抗生素使用措施的10项调查问卷表,通过问卷调查了解干预措施的实施情况。结果共纳入1920例极低/超低出生体重儿,其中1846例(96.15%)使用抗生素,抗生素使用率(antibiotic use rate,AUR)中位数为50/100住院日。15家医院AUR为24~100/100住院日。采用Poisson回归,调整胎龄、出生体重、新生儿危重评分混杂因素后,各医院间调整后抗生素使用率(adjusted antibiotic use rate,aAUR)差异有统计学意义(P<0.01)。调查结果显示,10项减少抗生素使用的措施中,8项措施开展的医院不足一半;干预措施实施项目数与aAUR呈负相关(r_(s)=-0.564,P=0.029)。结论江苏省15家医院极低/超低出生体重儿AUR高,且医院之间差异大;实施减少抗生素使用措施少的医院AUR高,促进NICU抗生素使用管理的质量改进,有望减少极低/超低出生体重儿的AUR。

摘要：目的探讨骨间后Flow-through穿支皮瓣修复手指近、中节软组织缺损的临床疗效。方法自2016年1月至2019年12月,深圳市中西医结合医院手外科对收治的9例手指近、中节皮肤软组织缺损的患者采用骨间后Flow-through穿支皮瓣修复,供区皮瓣设计在前臂中段背侧,皮瓣切取面积为3.0 cm×2.0 cm~6.5 cm×2.5 cm,供区均直接缝合。皮瓣移植至创面后,皮瓣内携带的骨间后动脉主干桥接指掌侧固有动脉,术后观察皮瓣成活情况及手指血供,随访观察皮瓣外观、感觉功能恢复情况等。结果9例患者的骨间后Flow-through穿支皮瓣全部成活,伤口均一期愈合,手指血供良好,无血管危象发生。随访6~12个月,皮瓣外形良好,无臃肿,前臂供区仅留线状瘢痕,皮瓣的两点辨别觉为14~20 mm,平均18 mm。结论骨间后Flow-through穿支皮瓣的动脉管径与手指指动脉匹配,良好修复软组织缺损的同时又不牺牲主干血管,还可以修复长段的指动脉缺损,是一种修复手指近、中节软组织缺损的较理想方法。

摘要：2019年初,嫦娥四号探测器在月球背面成功着陆,通过巧妙设计的中继星,首次实现了月球背面与地球的信息传递。延续了中国航天人一贯的体现浪漫中国文化的命名风格,中继星被命名为“鹊桥”(图1)。如果说医学研究是探索医学领域难题的“嫦娥”,那专业杂志就是通过论文的发表,将科研成果不断展现到公共视野的“鹊桥”。在新桃旧符即将更换的年底,让我们一起回眸2019年,梳理一年来在各大专业医学期刊上发表的卒中领域最具影响力的临床研究,这些将深刻改变我们未来的临床实践。

摘要：预应力混凝土空心桥板上部结构大变形构件中的企口缝混凝土和桥面铺装混凝土容易出现早期损坏,导致承载能力下降,严重时造成单板受力,甚至出现安全事故,其根本原因是:预应力混凝土空心桥板具有抵抗较大变形而不损坏的性能,而非预应力的企口缝混凝土和桥面铺装混凝土不具备该性能,但仍需与前者协同工作而产生较大变形,因此发生早期损坏是必然结果。通过企口缝混凝土和桥面铺装混凝土预应力化,使预应力混凝土空心板桥上部结构大变形构件都采用预应力混凝土,都具备产生较大变形而不损坏的性能,能够保证桥梁的使用品质和使用寿命。

摘要：目的:探索引进和翻译的精神分裂症复发先兆量表(early signs scale,ESS)在国内的适用性。方法:对ESS进行翻译、回译及文化调试,确定中文版ESS(ESS-C);应用ESS-C对200例社区慢性精神分裂症患者进行评估,分析ESS-C的效度和信度。结果:ESS-C内容效度(CVI)为0.92,所有条目的CVI值为0.80~1.00;总量表内部一致性Cronbachα系数为0.966,各因子Cronbachα系数为0.813~0.922;总量表、各因子的重测信度在0.724~0.921(P均<0.001)。结论:ESS-C具有良好的信度和效度,是适用于国内精神分裂症患者复发的测量工具。