摘要：目的 研究我国类风湿关节炎（RA）患者发生骨折的临床特征，进一步评估发生骨折的危险因素。方法设计专门的登记表，随机现场调查全国9省市18个医院门诊及住院RA患者681例，收集的资料包括年龄、性别、病程、关节受累表现、治疗情况、骨折的发生情况等。采用Logistic回归分析对RA患者发生骨折的相关危险因素进行评估。结果在此次调查的681例RA患者中有48例共发生过54处骨折，骨折发生率达8％。骨折发生在不同部位，足，踝、股骨、脊柱及腕为多发部位。Logistic回归分析骨折危险因素显示：病程长（OR：1．245，95％CI：0．987。1．570，P=0．065）、男性（OR：0．433，95％CI：0．199～0．942，P=0．035）、畸形关节数多（OR：1．042，95％CI：1．006～1．079，P=0．023）、有RA家族史（OR：2．201，95％CI：0．984。4．923，P=0．055）、健康测量量表（SF-36）分数高（OR：1．017，95％CI：1．002．1．033，P=-0．028）增加了RA患者发生骨折的风险。骨折的危险因素按强弱顺序依次为：病程、SF-36、性别、畸形关节数、RA家族史。结论RA患者中骨折的发生率高，病程长、男性、畸形关节数多、RA家族史阳性为RA患者发生骨折的危险因素。早期对RA患者评估危险因素，积极治疗阻断疾病发展、避免关节发生畸形，对防治RA患者的骨质疏松、减少骨折的发生有利。

摘要：目的:探讨4S管理对PCI术后冠心病患者生存质量、生活习惯、用药依从性及预后的影响,本研究提出的4S管理的理念,即拯救患者(Salvation)、建立健康档案(Set up health records)、督促用药(Supervise)和加强心理健康教育(Strengthen sychological health education)。方法:将在我院经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的126例患者,按随机分组设计分为4S管理组和对照组。其中4S管理组,对参与课题的心血管医护人员进行培训,同时对冠心病术后患者进行4S规范管理;另一组不进行医师培训和患者4S管理,作为对照组,对比两组患者的生存质量、生活习惯、用药依从性及预后。结果:4S管理组与对照组比较,4S管理组体质指数、血脂、心率、血压等指标均较好(P均<0.05),管理组患者日常生活行为方面得到改善(P均<0.05),两者在用药依从性方面,4S管理组(90.2%)明显优于对照组(55.8%,P=0.007),4S管理组患者的心源性死亡率(4.5%)较对照组低(8.4%,P=0.029)。结论:通过4S管理冠心病PCI术后患者,建立冠心病规范化完整的管理体系,深入患者群体中去,能够提高冠心病术后患者的生活质量,延长寿命。

摘要：目的研究新型冠状病毒肺炎疫情下,广东省某定点医院医护人员的心理健康状况及影响因素并提出相应的心理干预措施。方法采用问卷方式调查广东省某新型冠状病毒肺炎患者收治点重点抗疫病区171名医护人员,通过焦虑自评(GAD-7量表)、抑郁自评(PHQ-9量表)、应激自评(PSS-10量表)对医护人员的心理健康状况进行评定。结果171名医护人员的焦虑水平为4(1,7)分,抑郁水平为3(1,8)分,应激水平为16(11,19)分。其中77人(45.0%)出现不同程度的焦虑倾向,68人(39.8%)出现不同程度抑郁倾向,69人(40.4%)出现中重度应激倾向,26人(15.2%)出现重度应激倾向。焦虑、抑郁及压力水平分别在不同病区、婚姻状态、居住状态、亲属健康状况、亲属是否医护人员上差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎对某定点医院医护群体的心理健康状况造成了明显的负面影响,医护人员的心理问题需要引起高度重视。

摘要：目的评价十味香鹿胶囊治疗乳腺增生(肝郁兼痰凝证)的有效性和安全性。方法采用开放、单臂的试验设计,在27个平行中心进行观察。2200例患者口服十味香鹿胶囊,5粒/次,3次/d,疗程8周(2个月经周期)。比较观察时间内患者每个月经周期的经期前7 d乳房疼痛NRS变化,乳房肿块大小、质地和范围,双侧乳腺超声结果(BI-RADS分级)和安全性。结果与治疗前相比,治疗28 d、治疗56 d的月经前7 d乳房疼痛NRS评分,乳房肿块大小、质地和范围评分明显降低,中医证候疗效明显增加,随着疗程的延长改善更为明显;治疗56 d的BI-RADS分级明显改善。治疗过程中不良反应发生率低。结论十味香鹿胶囊治疗乳腺增生(肝郁兼痰凝证)安全有效。