摘要：目的:系统评价消痔灵注射液联合外剥内扎术治疗混合痔的临床疗效。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed数据库,搜集关于消痔灵注射液联合外剥内扎术治疗混合痔的随机对照试验(RCT),检索时限均为从建库至2020年4月。由两位研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3、Stata 12.0软件进行分析。结果:共纳入20个RCT,累计3683例受试者。Meta分析结果显示,对比单纯使用外剥内扎术,加用消痔灵注射液可提高患者的治愈率[RR=1.11,95%CI(1.05,1.18),P=0.0002],缩短创面愈合时间[MD=-3.75,95%CI(-5.14,-2.36),P<0.00001],减少一年复发率[RR=0.16,95%CI(0.08,0.31),P<0.00001]和并发症的发生等。结论:临床治疗混合痔时,使用消痔灵注射液联合外剥内扎术在提高疗效,减少复发方面有一定的辅助治疗作用,但本研究结论尚需更多设计合理、严格执行的大样本随机双盲对照试验加以证实。

摘要：碳化硅颗粒增强铜基复合材料作为近年来备受关注的高性能材料之一,其不仅导电导热性好、抗腐蚀能力强、抗磨耗性高,而且具有优异的力学性能。本文综述了近几年来有关碳化硅颗粒增强铜基复合材料的制备报道,主要论述了包括粉末冶金法(PM)、无压熔渗法、放电等离子烧结法(SPS)、机械合金化以及搅拌摩擦加工技术(FSP)等在内的制备工艺,阐述了以不同工艺制备的复合材料在摩擦性能、抗拉性能、抗腐蚀性以及机械强度等性能方面的研究近况,并对材料的存在问题和发展方向进行展望。

摘要：目的:利用CRISPR/Cas9基因编辑系统和电穿孔技术,在小鼠胰岛素瘤胰岛β细胞(Beta-TC-6)中剔除溶酶体膜蛋白Sidt2基因。方法:针对小鼠Sidt2基因设计向导RNA(sgRNA),sgRNA退火合成双链后克隆到px459载体中。测序鉴定成功的重组质粒命名为px459-Sidt2并大量扩增。使用NEPA21高效基因转染系统将px459-Sidt2重组质粒电转到Beta-TC-6细胞中,电转染48h后使用嘌呤霉素加压进行阳性细胞筛选。阳性细胞扩增冻存,得到Sidt2基因剔除混合克隆细胞株,提取细胞DNA及蛋白,利用T7酶以及Western blot方法检测细胞株中Sidt2的敲除效果。结果:成功构建靶向小鼠Sidt2基因的px459重组质粒px45-Sidt2。使用NEPA21高效基因转染系统电转Beta-TC-6的最佳电转参数为脉冲电压150V,脉冲时间5ms,脉冲间隔50ms,脉冲次数2次,电压衰减10%,电穿孔模式为正方向。与对照组细胞相比,嘌呤霉素加压筛选得到的Beta-TC-6阳性细胞中的Sidt蛋白表达缺失(P<0.05),成功在小鼠胰岛素瘤胰岛β细胞(Beta-TC-6)中剔除溶酶体膜蛋白Sidt2基因。结论:利用CRISPR/Cas9基因编辑系统以及电穿孔技术,在相对难转染的小鼠胰岛素瘤胰岛β细胞Beta-TC-6成功剔除Sidt2基因。

摘要：目的 研究急性百草枯中毒大鼠肾损伤指标的动态变化及依达拉奉的干预效果和机制.方法 将80只清洁级SD大鼠随机分成空白对照组、百草枯中毒组、依达拉奉治疗组、依达拉奉对照组;空白对照组8只大鼠,给予0.9%氯化钠溶液1 ml,腹腔内注射1次,30 min后再次予以等量相同液体腹腔内注射;百草枯中毒组24只,给予20 mg/kg百草枯溶液1 ml腹腔内注射1次构建百草枯中毒模型,30 min后予以等量0.9%氯化钠溶液腹腔内注射;依达拉奉治疗组24只,构建百草枯中毒模型30 min后予5 mg/kg依达拉奉腹腔内注射;依达拉奉对照组24只,给予0.9%氯化钠溶液1 ml,腹腔内注射1次,30 min后予依达拉奉5 mg/kg腹腔内注射;除空白对照组,其余各组按上述方法处理,每天1次,维持7 d.处理后1、3、7、21 d留取肾组织并抽取动脉血,光学显微镜下观察各组肾脏病理变化,ELISA法检测血肌酐水平、血清与肾脏肾损伤分子1（KIM-1）及中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）水平,免疫组织化学染色法观察肾脏热休克蛋白70（HSP70）表达的变化.结果 光学显微镜下可见,百草枯中毒组大鼠肾组织病理损害最严重,在第3天达高峰,而各时间点依达拉奉治疗组病理损害均较百草枯中毒组轻,同时两组在21 d时均未见肾纤维化表现.与空白对照组比较,百草枯中毒组第1天大鼠血及肾脏KIM-1表达明显增加（P〈0.05）,血肌酐及NGAL水平在第7天明显增加（P〈0.05）;百草枯中毒组大鼠肾脏NGAL水平随时间推移逐渐升高,但与对照组差异无统计学意义（P〉0.05）.与百草枯中毒组相比,依达拉奉治疗组大鼠血肌酐、KIM-1、NGAL和肾脏KIM-1表达下降（P〈0.05）,肾脏NGAL差异无统计学意义（P〉0.05）.与百草枯中毒组比较,依达拉奉治疗组第3、21天大鼠肾脏组织中HSP70表达明显增加（P〈0.05）.结论 依达拉奉可促使肾脏组织HSP70表达升高,降低KIM-1和NGAL水平,对急性百草枯中毒所致的肾损伤起到一定保护作用.

摘要：目的:系统评价金复康口服液联合化疗治疗肺癌的临床疗效和安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane Library、CNKI、WanFang Data、VIP、SinoMed数据库,搜集关于金复康口服液联合化疗治疗肺癌的随机对照试验,检索时限均为从建库至2020年7月14日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,通过RevMan 5.3、Stata 12.0软件进行Meta分析和敏感性分析。结果:共纳入8项研究,累计818例患者。Meta分析结果显示,对比单纯化疗,加用金复康口服液不仅可以提高临床总有效率[RR=1.20,95%CI(1.11,1.29),P<0.000 01],改善生存质量[RR=3.40,95%CI(1.37,8.44),P=0.008],而且有助于缓解化疗导致的不良反应,改善机体免疫功能。结论:临床证据显示,在化疗基础上加用金复康口服液对肺癌有一定辅助治疗作用。但本研究结论尚需更多设计合理、严格执行的大样本随机双盲对照试验加以证实。

摘要：目的为了解北京市顺义区高血压患者服药依从性现状以及影响各年龄段高血压患者服药依从性的主要因素,为将来针对不同年龄段高血压患者制订有效干预措施提供参考依据。方法在北京市顺义区随机选取8个社区卫生服务中心,纳入符合标准的596例高血压居民作为调查对象,根据不同的年龄分成A组(<50岁)、B组(50~59岁)、C组(≥60岁),采用自行设计的调查问卷及体格测量表对调查对象进行面对面问卷调查和体格测量。结果高血压患者服药依从性低、中、高的比例分别为30.37%、35.40%和34.23%。3组调查对象服药依从性之间的差异有统计学意义(χ^2=9.030,P<0.05)。有序多分类Logistic回归分析发现:自我效能得分(OR=3.404,95%CI:0.473~1.977)和人均月收入(<2500元:OR=0.070,95%CI:-4.305^-1.024;2500元~:OR=0.075,95%CI:-4.543^-0.647)是A组服药依从性分级的影响因素;自我效能得分(OR=3.171,95%CI:0.752~1.556)、其他常见慢性病服药(OR=0.620,95%CI:-0.942^-0.014)和健康素养阅读理解能力(OR=1.236,95%CI:0.009~0.415)是B组服药依从性分级的影响因素;自我效能得分(OR=2.210,95%CI:0.382~1.204)、个人成功经验(OR=0.486,95%CI:-1.120^-0.322)和高血压服药史(OR=0.498,95%CI:-1.342^-0.053)是C组服药依从性分级的影响因素,其中自我效能得分是3组调查对象的共同影响因素,自我效能得分越高,服药依从性分级越高。结论不同年龄段高血压患者服药依从的影响因素具有不同的特点,在开展社区高血压的综合防控中应对不同年龄段的高血压患者进行针对性的干预。

摘要：目的评价一种新型双价人乳头瘤病毒(HPV)疫苗(大肠杆菌)的有效性。方法采用多中心、随机、双盲设计,自2012年11月至2013年4月在中国5个地区入组18~45岁健康女性,按年龄分层(18~26岁组、27~45岁组)后进行区组(12个疫苗编号为一区组)随机,按1∶1比例分配至研究组(双价HPV疫苗)或对照组(戊型肝炎疫苗),按照0、1、6月三针免疫程序接种。主要终点为分析疫苗对HPV16和(或)HPV18相关的高级别生殖器癌前病变和HPV持续感染(6个月以上)。结果共入组7 372名女性,其中研究组3 689人,对照组3 683人,平均随访3.3年。在符合方案人群中,对于预防HPV16和(或)HPV18相关的高级别宫颈上皮内病变、原位腺癌和宫颈癌和HPV持续感染的有效性分别为100%(95%CI:55.6%~100%)和97.8%(95%CI:87.1%~99.9%)。疫苗的安全性良好(单独著文报道)。结论双价人乳头瘤病毒疫苗(大肠杆菌)能够有效预防HPV16和(或)HPV18相关的高级别生殖器癌前病变和HPV持续感染。

摘要：目的构建中医药治疗新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疗效评价标准。方法检索中医药治疗新冠肺炎的相关文献,提取其中临床疗效评价信息;对所承担武汉市金银潭医院、武汉市将军路街卫生院救治任务所获得的临床数据进行分析,获取可用于中医药疗效评价的指标。结合文献报道与临床资料筛选出中医药治疗新冠肺炎的疗效评价指标,并根据其反映机体恢复的能力大小,结合专家意见设置相应的权重等信息,提出中医药治疗新冠肺炎疗效评价指标的遴选原则,并进行疗效评价指标筛选。结果综合文献与临床资料分析,能够较好地反映经过中医药治疗后机体功能恢复的有发热、咳嗽、呼吸急促、乏力、纳差、恶心、胸闷、舌象等主要证候指标,指端血氧饱和度(%)、淋巴细胞计数(LY)、淋巴细胞百分比(LY%)、中性粒细胞计数(NEUT)、中性粒细胞百分比(NEUT%)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)等实验室检查及胸部影像学检查,认为以上指标可作为中医药治疗新冠肺炎疗效的评价指标。结论设计完成了中医药治疗新冠肺炎疗效评价量表,构建了疗效评价指标体系及结果判定标准。该标准的构建将有利于后续中医药临床数据的收集,可为科学评价中医药在治疗新冠肺炎中的作用与优势提供依据。