摘要：目的分析3D打印技术结合锁定接骨板固定对股骨畸形患者股骨干骨折的临床疗效。方法采用回顾性队列研究的方法, 分析2014年6月—2020年12月西安交通大学附属红会医院收治的33例接受锁定接骨板固定治疗的存在股骨畸形的股骨干骨折患者的临床资料, 根据术前是否进行3D打印分为3D打印组(n=18)和对照组(n=15)。3D打印组患者中, 男性11例, 女性7例;年龄为(46.78±13.76)岁;对照组患者中, 男性9例, 女性6例;年龄为(48.20±14.27)岁。记录两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症发生情况。对患者术前和术后6、12、24、48、72 h疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评估。依据髋关节Harris评分、美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)、中文版健康状况调查简表(SF-36)对患者伤前及术后12个月髋关节、膝关节功能及生存质量进行评价。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果 3D打印组患者手术时间、术中出血量、并发症发生率分别为(91.50±9.07) min、(191.11±16.01) mL、0(0/18), 对照组分别为(118.07±14.19) min、(270.27±17.59) mL、26.7%(4/15), 两组相比差异均具有统计学意义(P0.05)。两组患者在伤前、术后12个月髋关节功能、膝关节功能及生存质量评分方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论在采用锁定接骨板固定治疗的股骨畸形患者股骨干骨折术中, 应用3D打印技术可以进行术前设计和钢板预塑形, 能够缩短手术时间, 减少术中出血量, 降低疼痛VAS评分及并发症发生率, 提高手术满意度, 为治疗股骨畸形患者的股骨干骨折提供新的选择。

摘要：在计算机辅助临床决策和实践中,现行临床实践指南的可读性和可操作性存在诸多不足。通过对指南的结构、知识及知识间的关系进行规范化的表示,发掘指南通用性的结构框架;通过建模表证,促进指南知识的标准化、规范化表达,构建便于共享和可移植的标准化指南知识库,有利于满足临床决策支持系统发展的需要,推动临床实践指南的实施和临床诊疗服务质量的提升。知识图谱的引入为指南数字智能化提供了坚实的基础,然而目前介绍指南知识图谱构建的方法学研究较为罕有。本研究以《中国非肌层浸润性膀胱癌治疗与监测循证临床实践指南(2018年标准版)》的知识图谱构建为例,通过梳理指南模块,解析指南基本信息、背景和方法内容范围,结合专家意见设置各概念间的层级关系,根据多级概念层及概念实例设计概念结构表,调整概念间的关系结构,并改进实体与实体间的关系。本文旨在探讨指南中基本信息、背景和方法部分的建模和表征方法,以期为今后其他临床实践指南的知识图谱构建提供参考。

摘要：中子辐射俘获反应在反应堆运行、核装置设计及核天体物理研究中起重要的作用.4πBaF_(2)探测装置有着高时间分辨能力、低中子灵敏度、高探测效率等优点,适合开展中子辐射俘获反应截面数据的测量.中国原子能科学研究院核数据重点实验室建立了伽马全吸收装置(Gamma total absorption facility,GTAF),该装置用28块六棱BaF_(2)晶体和12块五棱BaF_(2)晶体构成了外径25 cm,内径10 cm的球壳,覆盖了95.2%的立体角.利用GTAF在中国散裂中子源Back-n束线上,测量了197Au(n,γ)的反应截面数据.测量数据通过能量筛选、PSD方法、晶体多重性筛选进行了初步本底扣除,随后结合对^(nat)C及空样品的测量数据对本底进行了分析及扣除,获得了197Au俘获反应的产额,利用SAMMY程序拟合得到了^(197)Au在1—100 e V的共振能量、中子共振宽度和伽马共振宽度参数.实验测量结果与ENDF/B-VIII.0数据库符合良好,其共振参数存在一定差异,分析原因可能与GTAF能量分辨率、Back-n的中子能谱测量精度、以及实验本底扣除方法相关,这也是下一步工作的重点.