摘要：目的:探讨中药制剂狼疮Ⅱ号对SLE患者可溶性白介素2受体(Soluble interleukin-2,sIL- 2R)影响,并将其前后差值与系统性红斑狼疮活动指数(SLEDAI)积分差值进行相关及回归分析,了解其对于SLEDAI的敏感性。同时进行两种治疗方法对于中医证候疗效评价的比较。方法:采用前瞻性随机双盲双模拟临床对照的试验设计方法,将合格受试者随机分为治疗组和对照组,均予以激素治疗;同时治疗组给予中药制剂狼疮Ⅱ号,对照组予以安慰剂治疗。结果:两组中医证候疗效评价比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组ITT意图治疗分析(intention-to-treat analysis)的中医证候疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);sIL-2R差值与SLEDAI差值相关系数为0.947,两者高度相关,差异有统计学意义(P<0.05);以sIL-2R差值为自变量,SLEDAI积分差值为因变量进行线性回归分析,其线性回归模型成立(P<0.05),提示sIL-2R可能是红斑狼疮总体疗效评价的相关敏感指标。结论:sIL-2R可能是活动性SLE患者疗效评价的相关敏感性指标;中西医结合治疗可改善中医证候疗效,优于西医对照组且其安全性好,值得临床推广运用。

摘要：目的了解浙江省德清县农村社区成人高血压患病现状,并探索其影响因素。方法以18周岁及以上户籍居民为调查对象,采用随机整群抽样于2006-2008年、2011-2012年和2013-2014年分别抽取2个(6 562人)、6个(11 763人)和7个乡镇(10 904人)进行调查,调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检查。应用SPSS 19.0软件进行数据分析,高血压影响因素的多因素分析采用logistic回归。结果 2006-2008年、2011-2012年和2013-2014年德清县农村成人高血压患病率依次为22.10%,28.08%,33.61%,呈上升趋势(P<0.01);标化率依次为16.13%,17.23%和16.79%。3次调查高血压患病率随着年龄的增加而上升,差异均有统计学意义(P<0.01)。40岁以前,女性患病率低于男性,40岁以后,女性患病率高于男性。logistic多因素回归显示,影响德清农村社区成人高血压患病的因素有年龄(与≤40岁组相比:aOR_(40~59岁)=2.42,95%CI:2.10~2.79;aOR_(60岁及以上)=5.51,95%CI:4.76~6.38)、文化程度(aOR_(初中以下)=1.46,95%CI:1.33~1.60)、职业(aOR_(务农)=1.27,95%CI:1.18~1.37)、超重或肥胖(与BMI<24 kg/m^2组相比:a OR超重=1.54,95%CI:1.45~1.64;a OR_(肥胖)=2.66,95%CI:2.31~3.06)、规律运动(aOR=0.74,95%CI:0.67~0.82)、糖尿病(a OR=2.86,95%CI:2.46~3.32)。结论德清县农村成人高血压患病率处于较高水平;年龄、文化程度、职业、超重或肥胖、运动、糖尿病等是其重要的影响因素,有必要在当地积极采取控制高血压的措施,控制体重,提倡体育锻炼是重要的防治措施。

摘要：不饱和羟基化合物有增加烟草本香,改善香气质提高烟气浓度和丰富性等作用,大部分产生于制丝加工过程中的降解。通过均匀化试验设计,在一定范围内改变关键制丝工艺参数,研究了制丝加工过程中关键工艺参数对巨豆三烯酮和大马士酮相对含量的影响。结果表明,超回蒸汽喷射比例、真空蒸湿温度、一周期抽空温度是影响纯丝中巨豆三烯酮含量的关键工艺参数,在试验范围内,随着超回蒸汽喷射比例的增加,制叶丝纯丝中巨豆三烯酮的相对含量呈上升趋势;随着真空蒸湿温度的增加,制叶丝纯丝中巨豆三烯酮质量分数先升高后降低;随真空回潮抽空温度的增加,制叶丝纯丝中巨豆三烯酮质量分数呈上升趋势。一周期抽空温度、真空蒸湿温度、超回蒸汽喷射比例、超回热风风量是影响纯丝中大马士酮含量的关键工艺参数,在试验范围内,随着一周期抽空温度的增加,制叶丝纯丝中大马士酮的含量呈上升趋势;随真空回潮蒸湿温度的增加,制叶丝纯丝中大马士酮质量分数呈抛物线趋势;随着超回蒸汽喷射比例的增加,制叶丝纯丝中大马士酮质量分数先减少后增加;随着超回热风风量的增加,制叶丝纯丝中大马士酮质量分数先增加后减少。

摘要：目的研究ICU护士对职业性损伤危险因素的认知程度,提高其职业安全意识。方法自行设计职业性损伤危险因素认知调查表,对京、津、冀、晋地区11所3级甲等军队医院90名ICU护士进行调查,并以普通外科120名护士作为对照组。结果①不同学历组之间对职业性损伤危险因素的平均认知程度差异有统计学意义(P0.05)。②各护龄组之间对职业性损伤危险因素的平均认知程度差异无统计学意义(P>0.05)。③ICU组对职业性损伤危险因素平均认知程度高于普通外科组(P<0.01),但两组人员平均认知程度均偏低。结论我国职业安全保障管理现状、受教育程度及ICU环境对ICU护士认知程度均有较大的影响。

摘要：目的:观察中医综合治疗方案治疗血管性痴呆的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:采用多中心、随机对照试验的设计方法,将203例本病患者分为治疗组(103例)和对照组(100例),两组均予内科基础治疗。治疗组予中医综合治疗,对照组予盐酸多奈哌齐片、康复训练。观察治疗前后两组认知功能疗效、行为能力疗效、脑电地形图改变和脑神经递质水平的变化。结果:两组均可以提高认知功能和行为能力临床疗效,且治疗组的作用明显优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后脑电地形图疗效的改善较对照组明显(P<0.05);治疗组治疗后患者全脑Ach、NE、DA和5-HT均明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善作用明显优于对照组(P<0.05)。结论:中医综合治疗方案能有效地改善VD患者的认知和行为能力及脑电地形图,其机制可能与改善患者脑内神经递质水平有关。

摘要：通过建立家兔耳缘静脉注射大黄素的剂量和十二指肠肌电活动指数之间的回归方程,为探究大黄素对十二指肠平滑肌运动的作用机制提供依据。选用体重2 kg左右的青年健康家兔42只,雌雄各半,通过手术埋置电极建立肌电活动监测动物模型;33只家兔随机分为对照组和1 mg/kg~15 mg/kg等10个给药剂量组,每组3只,通过回归分析所得数据建立数学模型;通过统计学分析取促进或抑制作用最明显的剂量组,进行阿托品阻断试验设计,用于评价胆碱能神经在大黄素影响十二指肠平滑肌运动中的作用。结果表明,单因素方差分析表明,随着剂量增加,大黄素对十二指肠平滑肌有先促进后抑制的一正一反双峰型趋势,1 mg/kg~5 mg/kg各剂量均有促进作用,6 mg/kg~15 mg/kg各剂量均有抑制作用;利用Origin 2017采用双峰拟合并引入的阶跃函数a(x)与b(x)建立数学模型为F(x)=3.693+a(x)×4.608×exp{-exp[-(x-1.821)/1.023]-(x-1.821)/1.023+1}+b(x)×(-2.386)×exp{-exp[-(x-7.832)/1.945]-(x-7.832)/1.945+1},a(x)=1,x≤5.1890.x>5.189,b(x)=0,x≤5.1891.x>5.189,该函数的拟合精度R 2=0.9685,P0.05),说明阿托品能阻断大黄素对十二指肠平滑肌的影响;当剂量达到10 mg/kg及以上时,家兔出现焦躁不安,严重者甚至出现抽搐、角弓反张、血便等症状。研究结果为阐明大黄素对十二指肠运动的调节机制和大黄素类药物研发应用提供了一定的理论依据和参考。

摘要：为科学评判大型煤气化装置的优越性和适用性,对比了我国引进开发的SCGP、Texaco、GSP 3种煤气化技术的技术性能和配置特点;分别论述了壳牌干煤粉气化炉、德士古水煤浆气化炉、索斯泰克气化炉的工艺过程、气化特点、关键设备和应用效果;提出了煤炭气化发电同水电解氢多联产系统组合的CO2零排放工艺流程。

摘要：为了建立一种快速、特异、灵敏的检测I群禽腺病毒的液相基因芯片方法。根据Hexon基因序列设计特异引物,上游引物5'端加TAG序列,下游引物5'端加生物素,进行PCR扩增,将扩增产物与链霉素亲和蛋白、磁珠37℃孵育30 min,通过Luminex200仪器分析。用所建立的液相基因芯片方法进行特异性、灵敏度、重复性及病料样品的检测。结果该方法的特异性强;检测的敏感性可达1×102copies/μL;批内批间的变异系数都在5%以下;检测结果与SYBR Green I荧光PCR方法 100%相符。表明建立的液相基因芯片方法特异性好、灵敏高、重复性好,可用于I群禽腺病毒的检测。

摘要：目的研究膀胱充盈差异对宫颈癌放射治疗中计划靶区(PTV)、危及器官的剂量学影响,并定量分析给出适宜的膀胱充盈容量。方法选择术后接受放射治疗的宫颈癌患者50例,年龄34~69岁,中位年龄56岁。分别获取膀胱充盈与空虚状态下的CT图像,并勾画靶区、危及器官,相同优化参数设计计划,分别记录靶区、危及器官的相关剂量学参数。根据膀胱充盈程度的不同,分为A组(尿急尿量 250 mL或空虚尿量小于尿急尿量1/3),并进行分析,得出最优的临床膀胱充盈量。结果 A组患者膀胱充盈与空虚状态下,靶区和危及器官变化差异无统计学意义(P> 0.05);B组患者在膀胱排空状态下较充盈状态,膀胱体积减小、PTV体积增大,差异具有显著统计学意义[(80.0±29.1) cm^(3)vs (486.3±149.6) cm^(3)、(1 564.0±281.0) cm^(3)vs (1 490.7±269.5) cm^(3);P=0.000、0.000]。B组膀胱充盈较空虚状态膀胱及小肠的V_(30)、V_(35)、V_(40)都有减小,差异均有显著统计学意义(P=0.000);直肠、乙状结肠、股骨头、盆骨等其他危及器官受照剂量变化比较,两组差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组计划适形指数、均匀性指数差异无统计学意义(P> 0.05),而膀胱及小肠的V_(30)、V_(35)、V_(40)在膀胱排空状态下增加有显著统计学意义(P=0.000)。B组患者膀胱体积与靶区体积及膀胱、小肠受量之间的相关性分析显示,小肠受量V_(30)、V_(35)、V_(40)与膀胱体积的相关系数绝对值均大于0.7(r=-0.802、-0.791、-0.761,P=0.000)。膀胱体积与膀胱受量之间的相关性,除了V_(40)有低度负相关外(r=-0.406,P <0.05),其他无相关性。结论充盈的膀胱容量建议至少为250 m L,在此范围内较多的尿量能够改变靶区、危及器官的形状、位置,缩小靶区体积,降低膀胱、小肠受量,在危及器官保护上更具优势。

摘要：目的探讨粉刺性乳痈发病的可能相关因素。方法依据设计好的问卷,对270例粉刺性乳痈患者进行发病相关因素调查,运用Microsoft Office Excel 2007统计软件进行分析。结果粉刺性乳痈发病的可能相关因素按在本研究患者群中出现的机率由高到低依次是以下5方面:乳络(乳腺导管)不通畅,局部外伤,饮食不节,月经周期和产后哺乳状态,其他相关因素有高泌乳素血症、精神类疾病、多囊卵巢综合症等病史,还有压力、劳累等。结论粉刺性乳痈发病相关因素包括致病因素和诱发因素2个方面,致病因素当属乳络内分泌物(似粉刺样分泌物)的积聚,诱病因素以乳络不通畅、外伤、饮食不节最常见。