摘要：背景疼痛绘图(pain drawing,PD)是评估患者疼痛的重要工具。近年来,电子化的疼痛绘图取得迅速发展,但尚无在腰椎微创术中应用价值的研究。目的探讨3D疼痛绘图评估行腰椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症导致腰痛患者疼痛程度变化的价值。方法选取2019年10月-2020年4月解放军总医院第一医学中心60例有下腰痛症状的腰椎间盘突出症并行单侧经皮腰椎间孔镜下腰椎间盘切除术治疗的患者。所有手术均在局麻下进行。为此研究设计3D疼痛绘图系统,以疼痛绘图记录疼痛分布范围及程度。术前、术中及术后3个月描绘疼痛绘图并记录PD评分值(即三维人体图中着色的像素点数量)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Oswestry功能障碍指数(Oswestry disabilityindex,ODI),以评估疼痛程度及变化。验证3D疼痛绘图能否准确评估腰痛患者腰痛程度及变化。结果术前腰痛PD评分值与术前腰痛ODI、VAS评分均呈正相关(r=0.537,r=0.370;P均<0.01);术中接触、处理髓核、纤维环、黄韧带、后纵韧带四个解剖部位腰痛PD评分值与VAS评分均呈正相关,相关系数(r)分别为0.667、0.740、0.825、0.684(P均<0.01);三种评价术后腰痛改善效果的指标中,PD评分值改善率与ODI改善率、VAS评分改善率的组内相关系数(r)分别为0.781(95%CI:0.644~0.870)和0.732(95%CI:0.571~0.839),具有很高的一致性。术后3个月腰痛PD评分值与ODI、VAS评分均呈显著正相关(r=0.771,r=0.745;P均<0.01)。结论腰痛PD评分与其他疼痛评测指标间显示了较好的相关性和一致性,3D疼痛绘图是行腰椎间孔镜治疗的腰椎间盘突出症患者腰痛程度及变化的良好评价工具。

摘要：针对某深基坑工程出现局部垮塌事故,通过气象调查、查阅工程资料并进行相关项目现场检测,综合分析得出了该深基坑局部垮塌的原因,并给出了一些建议,对今后深基坑工程的现场管理和施工具有一定的参考意义。

摘要：近年来随着隔震技术的日益成熟,隔震体系越来越多的应用到多裙房高层复杂建筑当中因而产生了许多新的技术问题。本文以某新区一大型建筑模型为例,采用基础隔震和柱顶隔震方案,通过基底的大底盘将裙房和塔楼连在一起而在门厅处则采用柱顶隔震。应用Sap2000有限元程序来建立实体模型,进而对相应的隔震与非隔震结构进行不同地震波作用下的时程分析。通过模态分析和时程分析结果,分析了该结构模型在地震作用下的减震效果,并对一些现象初步分析了原因。

摘要：航天器遥测数据是了解航天器系统运行状况的关键所在。如何从大量的遥测数据中发现有用的知识为诊断、预测航天器系统的运行状况服务是航天器遥测数据分析领域的基本问题。针对该问题,在简要介绍数据挖掘基本方法的基础上,探讨了数据挖掘技术在航天遥测数据分析上的应用,建立了基于数据挖掘的航天遥测数据分析系统的基本功能模型框架,并就各功能模块进行了较为详细的设计,以实现遥测数据的离群点分析、参数相关分析、时间序列分析和系统状态分析等功能,最后就开发工具的选择问题进行了讨论,提出了采用Elasticsearch、python和Kibana结合的方式构建该系统的方案。

摘要：为实现卫生保健系统的创新驱动发展战略,创新护理人才的培养至关重要。本研究以浙江中医药大学附属杭州市中医院参加护理创新团队培训的61名临床护理人员为例,阐述了护理创新团队培训的设计和实施,通过临床护理人员创新能力评价量表、创新自我效能感问卷和科研创新成果评价其培训效果。采用配对t检验和Wilcoxon符号秩和检验比较培训前后的区别。结果显示,培训后,学员创新能力评分[(168.02±11.25)分]高于培训前的评分[(133.50±13.76)分];学员创新自我效能感评分[(32.31±5.97)分]高于培训前的评分[(26.54±4.93)分],差异均具有统计学意义(均P<0.05)。学员申请专利42项,获批专利18项,申请科研课题71项,立项科研课题19项,发表论文55篇。护理创新团队培训可以提升临床护理人员的创新能力和创新自我效能感,促进科研创新项目的产出,值得借鉴。

摘要：本文设计了一套基于FPGA的鲸豚声信号实时数据采集与分析系统,在采集存储水族馆内声信号的同时,应用改进的HHT算法处理鲸豚叫声中的click信号,实现实时的甄别瓶鼻海豚和白鲸功能,可用于针对大型哺乳动物的远洋实时跟踪科考。

摘要：2014年1月-2018年6月,东南大学医学院附属江阴医院收治28例、郑州市第一人民医院收治5例不同类型深部软组织损伤或感染患者,其中男24例、女9例,年龄18~89(40±20)岁。笔者将一次性吸痰管侧壁开孔自制引流管,分别放置于清创后深部不同软组织层面和创面表层,创面表层引流管有效引流段使用银离子抗菌功能性敷料包裹,应用生物透性薄膜封闭术区,将创面深层和浅层所有引流管用三通管并联后接壁式医用负压吸引器,以-20.0^-10.6 kPa行负压伤口疗法。深层引流管一般于术后4 d或5 d拔除或更换,拔除或更换深层引流管时同步更换创面表层引流管。本组患者于术后4~15 d拔除深层引流管,术后8~25 d拔除创面表层引流管,改为常规换药,直至创面完全愈合或创基能接受皮片或组织瓣移植。本组患者创面深层引流管留置时间为(6.2±2.8)d,创面表层引流管留置时间为(12.0±3.0)d,创面愈合时间为(22±5)d,住院时间为(29±7)d,创面培养细菌由治疗前的6种11株减少为治疗后的3种4株,治疗过程中未发生创面出血、刺激性疼痛、慢性窦道形成等不良事件。23例患者随访13~28个月,未观察到与治疗相关的并发症。

摘要：目的建立LDHW-FFZ1-WuYH层析柱提取吗啡的方法,以及探讨氢氯噻嗪对吗啡中毒家兔体内吗啡代谢动力学的影响。方法选择家兔6只,随机分为实验组(吗啡+氢氯噻嗪)和对照组(吗啡),每组3只。实验组经耳缘静脉注射盐酸吗啡生理盐水溶液,随后采用氢氯噻嗪生理盐水经口灌胃,30min后分别于1、2、3、4、5、6、7、8h经颈总动脉各取1mL血液冷冻保存待检。对照组仅采用经耳缘静脉注射盐酸吗啡生理盐水溶液,30min后分别于1、2、3、4、5、6、7、8h经颈总动脉各取1mL血液冷冻保存待检。采用LDHW-FFZ1-WuYH层析柱进行前处理、气相色谱氮磷检测器(GC/NPD)定量检测吗啡水平。结果LDHW-FFZ1-WuYH层析柱提取回收率高。对照组在3、4、5、8h的吗啡水平均高于实验组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论建立了LDHW-FFZ1-WuYH层析柱提取吗啡的方法,该法成本低、方便快捷、回收率高、杂质水平低,可应用于吗啡中毒致死案件检材的前处理。利尿剂氢氯噻嗪可加速吗啡在体内的代谢速度,缩短吗啡在家兔体内的代谢时间。

摘要：采用有限元方法(FEM)对具有较低第2形状系数的隔震橡胶支座屈曲承载力的影响因数进行了分析研究。采用大型通用有限元软件Abaqus建立了隔震橡胶支座的三维有限元模型,橡胶材料考虑Neo-Hookean模型,支座内部钢板采用弹性和理想弹塑性本构关系,影响因数包括支座内部单层钢板厚度、支座内部孔洞直径、内部橡胶剪切模量和支座橡胶保护层厚度。分析结果包括水平屈曲荷载、水平屈曲位移以及支座水平变形时竖向变形。并将屈曲位移FEM结果和规范公式计算结果进行了对比。分析结果表明,内部钢板考虑弹塑性时支座更不利;内部钢板厚度的增加和支座内部孔洞直径的减少,支座的屈曲水平荷载和屈曲位移将增加,但后者影响程度大于前者;内部橡胶G值和橡胶保护层厚度对屈曲水平荷载和屈曲水平位移的影响规律比较类似,在一定范围内有影响,但超过该范围之后,影响程度有限,特别是屈曲水平位移。规范公式计算相对FEM结果而言偏于保守,前者未能考虑支座内部单层钢板厚度及橡胶保护层厚度的影响,有待进一步完善。

摘要：目的调查非医学专业学生对海姆立克急救法的认知现状及其影响因素,为非医学院校开展院前急救培训及普及提供参考。方法采用便利抽样方法选择508名非医学专业学生,采用自行设计的调查问卷对海姆立克急救法认知现状进行调查研究。结果508名非医学专业学生中,只有167名(32.87%)比较了解海姆立克急救法;对于海姆立克急救法的操作要点作答中,海姆立克急救法的操作要点整体作答正确率不足50.00%,非医学专业学生对海姆立克急救法的认知不高;大部分的学生具有一定的学习意愿,492名(96.85%)学生认为海姆立克急救法的学习是重要的、470(92.52%)名学生认为是有必要学习的;超过一半(52.95%)的非医学专业学生所在学校没有开设过有关急救的课程;78.74%学生表示没有权威组织宣传及引导,因此影响到其学习海姆立克急救法的意识和动机。结论建议非医学专业院校搭建急救知识与技能的学习平台,为非医学专业学生开放延续性急救应急培训;在非医学专业人才培养方案的课程设置中增加应急救护能力培养的内容,采用选修课或者第二课堂的形式,加大急救知识和相关技能的宣传力度和普及程度,培养非医学专业学生的急救意识,形成应急抢救的使命感和责任感。