摘要：目的探讨美托洛尔联合阿托伐他汀治疗对慢性心力衰竭(CHF)患者心率变异性及远期疗效的影响。方法采用病例对照研究设计,按一定入组标准回顾性选取2011年1月~2012年12月我院收治的CHF患者,病例组为符合入组标准同时使用阿托伐他汀治疗的患者,对照组为符合入组标准而未使用他汀类药物治疗的患者。以开始使用他汀的时间点作为纳入对照的基本匹配条件(入组时间相差在1周以内),同时匹配年龄和性别。最终共入组120例患者,将其分别作为病例组和对照组,各60例,两组均使用含美托洛尔的CHF标准治疗。随访12个月,观察两组患者治疗前和治疗6个月后心功能和心率变异性各项指标的变化,于治疗前和治疗12个月后采用SF-36量表对两组患者的生活质量进行评分,比较两组患者6、12个月的生存情况及治疗期间不良反应发生情况。结果病例组患者治疗6个月后的左室射血分数(LVEF)为(49.38±6.42)%,显著高于对照组的(43.34±6.18)%,两组差异有统计学意义(P50 ms的百分比(PNN50)分别为(116.79±20.54)ms、(108.22±13.04)ms、(22.74±6.12)ms和(12.76±4.83)%,均显著高于对照组的(92.38±18.72)ms、(92.31±12.58)ms、(15.73±5.78)ms和(8.29±2.74)%,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论美托洛尔联合阿托伐他汀可有效改善CHF患者的心功能,提高其心率变异性,同时亦能提高患者的生活质量,安全有效,虽然对患者生存率未发现显著改善作用,但是在临床实际操作中,可以个体化分析患者情况,酌情使用。

摘要：在对虚拟知识社区、中医学习共同体概念简介的基础上,结合中医学科特点和中医人才培养难点,通过构建中医学习共同体,引入虚拟知识社区,营造共同文化氛围,完善激励机制等设计步骤,体现中医学习共同体实践的必要性、可行性和先进性,并对该实践活动的意义进行总结。

摘要：本文分析了医学生物化学课程的教学和学习现状,论述了基于微信公众平台的混合教学模式在教学中的创新性和重要性,提出该模式的设计步骤和实施过程,并对使用效果进行调查分析。结果表明基于微信公众平台的混合教学模式有助于提高学生学习的积极性,从而提高教学质量。

摘要：目的:探讨ARHI和P130蛋白在子宫内膜癌中的表达状况,同时分析两因子在子宫内膜癌中的关联性。方法:收集80例子宫内膜癌,子宫内膜非典型增生型80例及同时期因子宫肌瘤切除的40例正常的子宫内膜的详细病例及高质量切片,设计分组并使用免疫组化S-P法检测ARHI蛋白和p Rb2/P130的表达状况,并探究此两因子与子宫内膜癌的关联性。结果:ARHI蛋白阳性表达率在正常子宫内膜组(97.50%),子宫内膜非典型增生型组(53.75%)和子宫内膜癌组中(38.75%)三组中依次递减,组间差异有统计学意义,P0.05)。Rb2/p130蛋白的阳性表达率在三组中逐渐降低,在正常子宫内膜组(100%),子宫内膜非典型增生型组(56.25%)及子宫内膜癌组(36.25%),组间差异有统计学意义,P<0.05。Rb2/P130的阳性表达率降低或缺失与子宫内膜癌的组织恶性程度,手术病理级别和组织学类型有关(P<0.05),同时Spearman等级相关性分析表明:ARHI蛋白和Rb2/p130蛋白表达在子宫内膜癌中为正相关,r=0.435。结论:ARHI蛋白和Rb2/p130的阳性表达率降低或缺失可能在某种程度上导致子宫内膜癌的产生和恶化。

摘要：为了解种植密度及氮、磷、钾肥用量对苗用型大白菜产量的影响。采用四元二次正交旋转组合设计,通过大田试验建立了苗用型大白菜产量与种植密度及氮、磷、钾肥用量因子的数学模型,并对各单一因素及两两因素的耦合效应进行了分析。结果表明:在其他因子为中间水平时,苗用型大白菜产量分别随种植密度、施氮量、施磷量、施钾量的增加先增加后减少。各试验因素对苗用型大白菜产量影响的大小排序为:施氮量(X_2)>种植密(X_1)>施磷量(X_3)>施钾量(X_4)。交互效应表现为,种植密度与施氮量、种植密度与施磷量呈正交互作用,且种植密度与施氮量的交互效应大于种植密度与施磷量的交互效应。种植密度或氮、磷、钾肥用量过高或过低均不利于苗用型大白菜产量的增加,中等种植密度配施中量氮、磷、钾肥,有利于苗用型大白菜产量的增加。

摘要：目的:回顾总结皮肤软组织扩张术临床应用23年的经验,以进一步改善并提高该技术的治疗效果。方法:1984年11月至2007年6月对包括秃发、鬓角缺损、头皮撕脱伤、眼爆炸伤、下唇颏部瘢痕、鼻、耳再造等5000例次病例运用皮肤软组织扩张术进行修复治疗。通过基础研究和临床资料的回顾性分析,总结该技术应用的要点和注意事项,并进一步完善其应用中存在的缺陷。结果:术后效果证实该技术有较多的优点,对烧、创伤后畸形的修复,秃发、耳、鼻等器官再造,以及肿瘤切除后的修复,明显优于皮片移植及一般皮瓣治疗的效果。针对该技术存在周期较长并有较多并发症的缺点,23年来进行了逐步的完善,临床应用情况提示我们在具体应用时,应注意的关键问题是争取更多更好"的额外"皮肤软组织。在此基础上要注意完善设计思想,重视操作细节等。结论:掌握该技术的客观规律,重视整体设计思想,注重操作的细节,此技术的应用必将更为广泛并成为整形外科应用的先进技术。

摘要：目的建立一种合理、详尽、可行的HIV-1基因分型方法。方法采集南昌地区部分男性性接触人群(MSM)人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者血浆,测量HIV病毒载量。提取其病毒RNA,设计引物并对HIV的Env区和Gag区进行反转录-聚合酶链反应。对扩增后的c DNA进行测序,比对序列并分别构建Env区和Gag区的分子进化树,确定样本的基因亚型,并分析p V3环氨基酸序列特征。结果本研究的3例样本中,1例样本的HIV病毒载量为43.9 copies/ml,其余2例均<20 copies/ml。3例样本经核酸序列分析,均鉴定为CRF01_AE亚型。结论此HIV-1基因分型方法合理、详细,可为国内HIV分子流行病学研究提供一些参考。

摘要：目的 探讨感觉统合训练对老年轻度认知功能障碍（MCI）患者听觉事件相关电位P300的影响.方法 采用纵向研究配伍组设计方案选取16例MCI为被试,采用ERP技术,观察感觉统合训练前后P300波潜伏期和波幅变化.结果 ①训练后MCI患者的正确率高于训练前,反应时明显缩短（P＜0.05）;②训练后MCI患者P3a波幅增大,P3b潜伏期明显缩短（P＜0.05）.结论 感觉统合训练可以提高MCI患者的注意力.

摘要：目的 依据循证医学及医学临床科研设计原则,通过分析中国淋巴瘤治疗领域随机对照临床试验文献,评估临床试验研究质量,为规范治疗试验、提高研究质量提供依据.方法 选择万方数据库（1989年至2012年）、中国知网（1979年至2013年）,以“淋巴瘤”、“随机”、“对照”、“病人”或“病例”或“患者”为检索词,对中国期刊2000年1月至2011年12月间发表的随机对照临床试验文献进行检索.同时以“Chinese／China”、“randomized controlled trials”、“lymphoma”为检索词,在PubMed数据库中进行检索.对文献研究对象的选择标准、样本含量、随机方法的应用、组间均衡性比较、盲法的应用、统计学方法的应用、随访情况等进行描述性分析.结果 在两个中文数据库中共检得有效文献120篇,在PubMed数据库中检索所得文献均包括在这120篇文献中.其中,对具体随机方法进行说明者37篇（30.8％）,有明确纳入、排除标准者33篇（27.5％）,样本数＜ 60例者55篇（45.8％）,对基线资料可比性进行描述者61篇（50.1％）,对随访情况进行描述者43篇（35.8％）,仅1篇文献提及单盲法.结论 研究结果可从一个侧面反映出中国淋巴瘤治疗性随机对照临床试验总体研究质量不高,证据的可信度低,质量与循证医学标准有一定差距.

摘要：为寻找适合骨移植的骨组织替代物-脱细胞骨细胞外基质(Acellular bone extracellular matrix,ABECM)制备最佳方法。方法:根据析因设计原理用不同浓度曲拉通X-100液分别与高渗和低渗液联合后对牛肱骨上端松质骨组织进行适当的脱细胞处理,制成脱细胞牛松质骨,再进行HE染色,Massion染色及扫描电镜观察,寻求最佳的曲拉通X-100的浓度,脱细胞时间及最佳的制备脱细胞牛松质骨的方法。结果表明:10%氯化钠与0.5%曲拉通X-100联合处理48小时的脱细胞牛松质骨未见细胞成分,细胞外基质基本结构未被破坏。由此可见本方法可以成功的制备ABECM,曲拉通X-100是制备ABECM良好试剂,ABECM是一种新型的理想的骨替代物,有广泛的应用前景。