摘要：目的:探讨护理人员发生给药错误的相关因素。方法:选取100名医疗机构护理人员,设计半结构式访谈表格,对调查对象进行近几年内出现的给药错误进行调查,并对调查结果进行统计分析。结果:随着职称升高,护理人员给药错误发生率显著下降(P<0.05)。100份访谈资料中,有86份访谈资料确认为有给药错误发生,其中有85份(占98.8%)提到"缺乏相关药学知识",72份(占83.7%)提到"新的工作,缺乏对员工相关药学知识培训",71份(占82.6%)提到"繁忙的工作",42份(占48.8%)提到"剂量错误"原因。主要的给药错误类型为"医师医嘱错误而未能及时阻止(包括医嘱超量、超疗程、超适应证,使用量不足,存在用药禁忌等)"。结论:有必要完善护理药学课程设置,来提高护理人员的护理药学知识水平,减少给药错误的发生,促进临床合理用药。

摘要：目的血管搭桥术后的内膜增生往往导致手术失败,而内膜增生与搭桥血管内的流场密切相关,为改善搭桥血管中的流场结构,作者设计了偏心搭桥手术方法,利用计算机数值模拟技术,探索偏心搭桥和传统搭桥血管中流场的变化,为血管搭桥方法提供优化设计方案。方法16只犬随机分为偏心搭桥组和传统搭桥组进行血管搭桥,测定搭桥前后血管几何数据,搭桥后近心端及远心端吻合口血流量和血压。按测定的血管几何数据,FLUENT 6.2模拟搭桥血管内的流场。结果偏心搭桥近心端和远心端吻合口不在同一平面。传统搭桥中,主体动脉远心端吻合口对应面处存在一个较低壁面剪切应力(WSS)区域及流体停滞点,离脚跟较近的一部分流体会形成涡漩,血流进入主体动脉后,还会表现出迪恩涡二次流;偏心搭桥中,主体动脉吻合口对应面上的低WSS区域和流体停滞点消失,血流接触到吻合口底面后,以切向旋转的方式改变其流动方向,不会形成涡漩,且当血流进入主体动脉后,立即发生螺旋流态且能持续很长一段。结论偏心搭桥能够产生血液旋动流,显著增加远心端血流量、提高WSS。

摘要：目的了解深圳市医院急诊科护理信息化现状,为制定急诊科护理信息化建设策略提供依据。方法自行设计调查问卷,选择深圳市21所医院375名急诊科护士为研究对象,现场调查急诊科护理信息化现状及护士对个人数字助理(personal digital assistant,PDA)的认知与需求。结果 21所医院急诊科均未使用智能化分诊系统;95.2%护理文书使用手工记录,仅14.3%应用可追溯输液流程信息化管理;84.8%护士认为有必要使用PDA,但仅有2.9%护士对PDA非常热衷,60.3%护士对PDA不了解。结论深圳市医院急诊科护理信息化处于发展阶段,需进一步建设智能化急诊分诊系统、可追溯输液流程管理系统、无线移动技术动态病情监测系统、及智能化护理文书记录等策略,以提高护理工作效率与质量。

摘要：目的:评价精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经(血瘀证)的安全性、有效性。设计:分层区组随机、双盲单模拟、阳性药平行对照、多中心试验,共入组病例240例,其中对照组120例,试验组120例。试验组:精制桂枝茯苓胶囊1粒+精制桂枝茯苓胶囊模拟剂2粒/次,3次/日,口服。对照组:桂枝茯苓胶囊3粒/次,3次/日,口服。从月经前7天开始,服药10天(经期服3天),连续服用3个月经周期,痊愈病例随访1个月经周期。结论:精制桂枝茯苓胶囊治疗原发性痛经(血瘀证)安全、有效。

摘要：目前,建筑物的基坑开挖深度越来越深,对于基坑的支护也提出了更高的要求。基坑工程一直是建筑施工的重点,也是安全事故多发环节。本文以某工程基坑事故为例进行详细分析,对其发生事故后的支护加固措施进行研究,希望以对基坑工程合理设计与安全施工有所启示与帮助。

摘要：针对人造板连续平压机升降系统控制精度低,多液压油缸同步控制困难等问题。分析了多液压油缸系统常规的控制算法,设计了具有自学习和自适应能力的模糊PID控制器,以弥补传统PID控制器在控制过程中的不足。在Matlab/Simulink环境下,搭建了多液压油缸控制系统仿真模型,仿真结果表明基于传统PID改进的模糊PID控制系统,控制精度高、收敛速度快、稳定性能好,能够很好地实现多液压油缸的准确控制。

摘要：汉坦病毒(hantavirus,HV)属汉城病毒S4亚型(Seoul virus-S4 subtype,SEOV-4)是东南沿海地区的主要HV流行亚型,目前尚缺乏快速诊断检测方法。本研究基于酶切探针等温扩增技术(Enzymatic Probe Isothermal Amplification,EPIA),以SEOV-S4较为保守的S序列为靶序列设计引物和探针,建立了一种快速检测SEOV-S4的方法。用靶基因合成质粒梯度稀释进行灵敏度和重复性验证,并用人源其他亚型HV进行特异性验证,结果显示,基于EPIA的SEOV-S4检测方法灵敏度可以达到10 copies/μL,且与人源其他亚型HV无交叉反应。结果表明,本研究建立的检测方法具有良好的敏感性、特异性和重复性,可用于相关样本的诊断与筛查。

摘要：目的:对比新冠肺炎的患者和健康人群除接触史、旅居史外的生活习惯、居住环境等特征,为制定防控策略提供科学依据。方法:采用1∶1配比病例对照研究设计,将某市截止2020年3月19日的全部14例确诊病例作为病例组,按照性别相同、民族相同、年龄±2岁的配比条件与病例进行1∶1匹配选择对照组。问卷调查的主要内容包括社会人口学特征、生活习惯,家庭环境以及旅居史和接触史等。结果:本研究中病例组为14例新冠肺炎患者,对照组来自该市发热门诊的就诊者以及病例组的密切接触者,进行1∶1配比共选取14例。分析发现,感冒后有佩戴口罩习惯者的比例,病例组低于对照组;有吐痰习惯者病例组高于对照组;在与家人或他人聚餐时使用公筷、公勺的比例,病例组和对照组均未达到50%;病例组喜欢吃凉拌菜比例(42.9%)高于对照组(14.3%);病例组武汉或其他病例持续传播地区旅居史比例(85.7%)高于对照组(14.3%)。1∶1配对分析发现,病例组有吐痰习惯且对照组无吐痰习惯的共计5对,对照组有吐痰习惯且病例组无吐痰习惯的共计1对,OR值为5.0。病例组有感冒后出门戴口罩习惯且对照组无该习惯的共计2对,密切接触者有感冒后出门戴口罩习惯且病例组无该习惯的共计4对,OR值为0.5。饮食习惯调查中,对病例组和对照组在是否喜欢吃凉拌菜、是否喜欢喝茶及是否喜欢聚会的比较结果显示,喜欢喝茶、喜欢吃凉拌菜,喜欢聚会的OR值均大于1。结论:对于传染性疾病,家庭环境、日常生活习惯等差异对感染的影响可能不易被发现。在今后的研究中,可对传染性疾病的病例对照研究进行更全面的调查,为应对新发疫情提供相应的科学依据。

摘要：目的:通过尿烷多次给药初步验证自主建立的P53^(+/-)基因敲除小鼠(B6-Trp^(tm1)/NIFDC)模型是否比野生型C57BL/6小鼠对尿烷敏感,为国内用于药物临床前安全评价致癌实验短期体内试验提供可用的基因修饰动物模型。方法:在C57BL/6来源的ES细胞中,通过打靶技术敲除p53基因的第2~5外显子后对获得的P53^(+/-)基因敲除小鼠进行PCR基因型鉴定,再与普通C57BL/6小鼠杂交,获得的后代再通过PCR筛选获得基因敲除动物(命名为B6-Trp^(tm1)/NIFDC)。尿烷验证试验共设计3个组,阴性对照组(野生型小鼠):给予生理盐水,尿烷组1(P53^(+/-)敲除小鼠):给予尿烷,尿烷组2(野生型小鼠):给予尿烷,给药方式为腹腔注射共给药3次,给药剂量为1 000 mg·kg^(-1)。给药后第8周开始肿瘤触诊观察,每周1次。给药后6个月后进行计划剖解,通过大体剖检和组织病理学检查以评价P53^(+/-)敲除小鼠对尿烷致癌作用的敏感性。结果:成功获得杂合的P53^(+/-)基因敲除小鼠,给予尿烷后可诱发P53^(+/-)敲除小鼠发生肝脏血管扩张、肺腺瘤、颌下腺血管瘤及脾脏淋巴瘤,病变发生率分别为94.4%、33.3%、5.6%、5.6%;野生型小鼠肝脏血管扩张及肺脏腺瘤的发生率分别为36.8%、10.5%;阴性对照组无肿瘤发生。结论:本研究初步验证自主建立的P53^(+/-)基因敲除小鼠对尿烷的致癌敏感性高于野生型小鼠,该模型有望将来是临床前药物安全性评价致癌性实验短期体内试验候选模型之一。

摘要：根据Gen Bank登录的猪圆环病毒3型(porcine circovirus type 3,PCV3)全基因组序列设计并合成了一对特异性引物,经条件优化,建立了检测PCV3的PCR方法,扩增片段大小为932 bp;最低的质粒检测浓度为10 copy/μL;对猪圆环病毒1型、猪圆环病毒2型、猪瘟病毒、猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪伪狂犬病病毒、猪细小病毒的核酸进行扩增,均无PCV3目的条带出现;随机抽取扩增的16份临床病猪样品目的条带进行TA克隆后测序,结果显示均为PCV3特异性目的片段,16株PCV3江苏毒株扩增序列与已报道的PCV3/US/SD2016和PCV3/CN/Hubei-618基因序列同源性分别为98.4%~99.6%、99.0%~99.8%,而16个毒株之间的同源性为98.3%~100%。利用所建立的PCR方法检测了2014~2017年间收集的江苏省临床病猪样品938份、健康猪样品500份,PCV3的阳性检出率分别为6.93%和0.6%;其中,2014年病猪样品中的阳性率为1.92%,后呈逐渐上升的趋势,2017年达到12.67%。本研究表明,建立的PCR方法特异、敏感,可以用于临床PCV3的检测;PCV3在江苏省猪群2014年已有感染,并呈逐年升高的趋势,应予以重视。