摘要：目的:了解Fugl-Meyer评测法(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、运动评估量表(Motor Assessment Scale,MAS)、改良Ashworth量表(Modified Ashworth scale,mAS)三种运动功能评定量表在国内脑卒中康复临床中的应用情况。方法:采用自行设计的问卷进行网络调查。结果:共收回问卷228份,其中有效问卷151份,各量表的临床使用率由高到低为FMA、mAS、MAS;参与者对三种量表的总体认可度不相同,差异有统计学意义(P<0.05);进一步比较量表各条目的认可度发现,FMA的理论依据较充分,但其"可操作性强"和"患者可接受程度"这两方面的认可度在三个量表中最低;mAS的"患者接受程度好"认可度最高,但在反映患者功能进展方面较差;MAS各项认可度均比较稳定,但在"测试结果有助于临床诊断"方面认可度较差。结论:每种量表在各自某一方面均有自己的优势,也存在着一些不足,若能够针对性地使用量表或相互配合使用,势必对临床治疗有更好的帮助。

摘要：目的:通过对鼻咽癌逆向调强放疗三种常用的7野方案进行比较,确定符合临床要求的较佳布野方案。方法:对10例初治鼻咽癌患者采用调强放射治疗方案,针对每例患者按不同方案设计3个计划,分别为方案A:7野均匀分布,方案B:前7野,方案C:后7野。每野的照射范围从颅底到锁骨上淋巴预防区。所有计划都用同样的物理目标函数和约束条件进行优化,分别比较三个计划的靶区和危及器官剂量分布、剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度指数(CI)等指标。结果:三个计划的靶区剂量分布无明显差异,方案A、C比方案B降低了口腔黏膜平均剂量的21.2%和31.3%,但是方案C计划增加了后颈部软组织的剂量。方案A、B比方案C分别降低了颞叶D5剂量的2.7%、3.5%和脑干D5剂量的1.7%、2.3%。A、B、C三种方案中脑干、脊髓的D1剂量无明显差别,腮腺、颞颌关节的D50剂量也无明显差别。适形度指数三种方案差别并不显著。结论:调强放疗7野计划可以满足鼻咽癌靶区的剂量要求。布野方向对剂量分布有较大影响,方案A优于方案B、C;但是若肿瘤侵犯到了鼻咽腔的顶壁、前床突、后床突等部位,方案A、C较难避开晶体,只能选择B方案,用非共面射野方式以避开晶体。

摘要：目的:评估新型冠状病毒肺炎疫情期间56℃加热30 min灭活血液标本对5-羟色胺再摄取抑制剂治疗药物监测的影响。方法:血清样品用乙腈蛋白沉淀法前处理,用液相色谱串联质谱法测定艾司西酞普兰、氟伏沙明、氟西汀、去甲氟西汀、帕罗西汀和舍曲林血清药物浓度,考察血液标本灭活前后基质效应、血清质控样品灭活后药物稳定性和临床血液标本灭活后对血清药物浓度的影响。结果:6个化合物灭活前后内标归一化基质效应无明显差别,艾司西酞普兰、氟伏沙明、氟西汀、去甲氟西汀和帕罗西汀在该灭活条件下可保持稳定,血液标本灭活后浓度无明显改变,舍曲林灭活后出现降解,而血液标本由于加热后溶血导致细胞内舍曲林扩散至血清中,其灭活后血清浓度反而增加。结论:艾司西酞普兰、氟伏沙明、氟西汀、去甲氟西汀和帕罗西汀的血液标本可用56℃加热30 min灭活处理,而舍曲林在该灭活条件下检测结果不准确。

摘要：目的:总结直接关闭下腹部供瓣区的方法和体会。方法:25例病人手或前臂有软组织缺损创面,采用下腹部皮瓣转移的方法进行修复,同时设计邻接的辅助皮瓣参与下腹部皮瓣的关闭。结果:下腹部皮瓣和辅助皮瓣的供区直接缝合关闭,早期有不同程度的肚脐偏位,后期逐渐恢复。结论:辅助皮瓣法能较好地关闭一定面积的下腹部皮瓣供区,具有良好的整形美容效果。

摘要：通过M2高速钢基体抛光预处理工艺,获得表面粗糙度和膜基结合强度良好的Cr N硬质涂层。采用正交法设计了不同压力、砂料、干湿方式等喷砂工艺参数进行高速钢基体预处理工艺研究。对预处理后的基体采用多弧离子镀技术沉积Cr N硬质涂层。通过扫描电镜、XRD、粗糙度仪和划痕测试仪等仪器检测分析了Cr N涂层的形貌、涂层物相结构、涂层粗糙度和涂层结合力等组织性能。喷砂压力较大和砂料硬度较高时,其涂层粗糙度较大,膜基结合强度较小。对采用玻璃珠砂料在2bar压力下进行干喷砂预处理后的基体进行涂层处理,其涂层综合性能最好,其膜基结合力为78N,涂层表面粗糙度为0.369μm,涂层厚度约为5μm,涂层厚度均匀,涂层表面比较平整致密,基本未见明显的孔洞结构。

摘要：本研究旨在比较牛溶血性曼氏杆菌（***）和牛多杀性巴氏杆菌（***）A型、B型生理生化特性和PCR鉴定方法,为临床上述三种细菌的分离鉴定提供指导。培养牛溶血性曼氏杆菌、牛多杀性巴氏杆菌A型、B型菌,分别开展革兰氏染色镜检、生化鉴定、生长曲线测定、致病性检测和PCR鉴定。*** A型、B型血平板培养基上***不溶血、***溶血,在麦康凯培养基上***不生长、***生长良好;三株细菌在生化特性方面基本相同,但***能形成靛基质、不发酵肝糖和肌醇,***不能形成靛基质、可分解肝糖和肌醇。三株细菌生长趋势大致相同,均于2～4h进入稳定期,18～20h开始衰退。小鼠感染低至5个*** A型、B型菌可致死,***原液仍不能致死小鼠。所设计各菌株PCR引物能快速鉴定*** A型、B型和***。*** A型、B型和***在部分培养特性、生理生化特征、致病力及PCR鉴定方面存在显著差异。

摘要：微生物发酵炮制不仅能降低中药中的有毒成分,还能提高中药的有效成分。本研究用附子作为主要原料,以附子中有毒成分双酯型生物碱,有效成分单酯型生物碱为指标,筛选出一株宛氏拟青霉,并研究最适炮制条件,得出炮制时间48h,初始pH8,温度30℃时,有效成分单酯型生物碱含量比传统炮制提高47.68%。

摘要：详细阐述了电阻抗扫描成像乳腺肿瘤检测仪这种新型医学影像仪器软件系统的设计,从数据结构、组织结构、界面、功能等方面,分析了其特定的要求,提出了主要实现的内容,并在多台样机上应用。

摘要：目的了解平凉市中医药适宜技术的群众普及、应用情况,分析影响中医药适宜技术发展、传承的因素。方法设计调查问卷,对平凉市区群众进行问卷调查。结果在166名有效调查者中,164名被调查者了解、熟悉1项或多项中医药适宜技术,161名被调查者接受过1项或多项中医药适宜技术诊疗,130名被调查者对中医药适宜技术信任度较高,136名被调查者认为其有较好的疗效,青年群体(<30岁)对于中医药适宜技术的了解程度较高。结论甘肃省平凉市城区中医药适宜技术在群众中认可度较高,应用面广,有较强的需求。此外,尚需确保中医药适宜技术有可靠的宣传途径,且制定收费标准和诊疗规范,有利于中医药适宜技术在民间的推广及应用。

摘要：虽然H3、H9亚型禽流感病毒（Avian influenza virus, AIV）是低致病性禽流感病毒，但其具有跨宿主感染哺乳动物的能力，对社会公共卫生安全具有重大的潜在危害，因而对这些亚型病毒的监测极其重要。通过比对GenBank上H3、H9亚型禽流感病毒HA基因序列，设计了分别针对H3 AIV和H9 AIV的特异性探针。特异性试验和标准曲线试验的结果显示，这两个探针仅分别特异性识别H3、H9亚型AIV，且具有较好的扩增效率。通过重组质粒pMD19-T-H3HA和pMD19-T-H9HA 10倍梯度稀释液为模板，进行敏感性实验。结果表明，本研究所建立的荧光定量PCR方法能检测到100个DNA拷贝数H3 AIV和10个DNA拷贝数的H9 AIV，比传统PCR方法敏感性分别提高了100倍和1000倍。此外，本方法还能检测到10 EID50的H3亚型AIV或H9亚型AIV，比传统PCR方法检测敏感性均提高了1000倍。批间和批内试验的变异系数均小于3%，表明本研究建立的方法具有较好的重复性。此外，与传统PCR方法相比，用H3、H9亚型AIV双重荧光定量PCR方法检测人工感染动物的肺组织时，针对H3 AIV的敏感性提高了10~100倍，针对H9 AIV的敏感性提高了100倍。综上所述，本研究所建立的H3、H9亚型禽流感病毒双重荧光定量PCR方法具有较高的特异性和敏感性，对H3、H9亚型禽流感病毒监测具有重要的应用价值。