摘要：Objectives:In recent years,the use of mobile health applications(mHealth apps)to deliver care for patients with breast cancer has increased *** study aimed to summarize the available evidence on developing mHealth apps to care for patients with breast cancer and identify the need for systematic ***:A scoping review was performed according to Arksey and O’Malley’s framework,aiming to identify eligible research studies in PubMed,CINAHL,and Web of Science between January 2010 and December *** identified studies were screened,extracted,and analyzed independently by two ***:A total of 676 studies were retrieved,and eight eligible studies were finally *** themes emerged:the involvement of patients and health professionals in the phases of design and development,patients’preferences,the characteristics of patients,and the motivators to use mHealth *** results indicated promising prospects for using mHealth apps to care for patients with breast cancer and identified the need for systematic efforts to develop and validate relevant ***:The attributes of patient characteristics,needs,and patient-reported outcomes data are vital components for developing mHealth apps for patients with breast ***,collaborative efforts,including patients,nurses,and other significant health professionals,should develop mHealth apps for breast cancer *** research focusing on the design and development of mHealth apps for patients with breast cancer is warranted.

摘要：目的构建血管通路管理信息平台,提高护士血管通路管理的有效性、规范性与完整性,提高护理质量。方法依托医院信息化平台,设计并应用血管通路管理系统,包括置管管理、导管维护管理、拔管管理、并发症管理、统计分析和计费查询6大模块。结果 2013年5月至2018年4月,全院共记录27 024条PICC置管记录; 338 803条PICC维护记录、129 414条中心静脉导管维护记录、42 957条植入式静脉输液港维护记录; 20 158条PICC并发症记录、1 233条中心静脉导管并发症记录、427条植入式静脉输液港并发症记录; 247条疑难病例会诊记录。护士对血管管理系统的适用性评分为(6. 38±0. 87)分。结论血管通路管理信息平台的构建提升了血管通路管理效率,适用性高。在目前基础上,还需增加并发症预警模型和决策干预系统的构建,进一步提高护理质量。

摘要：目的探讨中青年癌症患者照顾者知觉压力、家庭适应及家庭坚韧性之间的关系,为制订相关护理干预提供依据。方法以方便抽样法抽取362名中青年癌症患者的照顾者,采用一般人口学资料调查表、知觉压力量表、家庭坚韧性量表、家庭适应量表进行调查。结果中青年癌症患者照顾者知觉压力得分为(26.46±10.14)分,家庭坚韧性得分为(143.56±17.56)分,家庭适应得分为(46.41±9.08)分;家庭坚韧性、家庭适应与照顾者知觉压力呈负相关,家庭坚韧性与家庭适应呈正相关(均P<0.01);家庭坚韧性是照顾者知觉压力与家庭适应的中介变量,中介效应占总效应的41.82%。结论照顾者知觉压力、家庭坚韧性和家庭适应均处于中等水平;家庭坚韧性在照顾者知觉压力和家庭适应之间起部分中介作用。医护人员应重视中青年癌症照顾者家庭坚韧性评估,可设计干预项目进行护理干预,以增强家庭坚韧性,进而提高中青年癌症患者照顾者家庭适应水平。

摘要：目的了解乳腺癌患者社交回避与苦恼状况及其影响因素,为采取针对性措施提高其生活质量提供依据。方法采用社交回避及苦恼量表和自行设计的一般信息调查表对160例乳腺癌患者进行调查。结果乳腺癌患者社交回避及苦恼得分为(13.55±2.96)分,其中社交回避得分为(6.73±1.88)分,社交苦恼得分为(6.83±1.79)分。是否保乳、是否需要化疗患者的社交回避得分、社交回避及苦恼总分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论乳腺癌患者存在一定程度的社交回避及苦恼,是否保乳及是否需要化疗是影响其社交回避的主要因素。医务人员需提供乳腺癌患者修复自身形象的方法及充分调动其社会支持,帮助患者提高自信心,积极面对疾病及治疗,从而改善社交状况。

摘要：详细阐述了乳腺癌患者护理专业支持网站的界面设计、技术支持、网站模块和素材收集整合情况,并对网站的应用效果进行评价。认为网站的建设为乳腺癌患者提供了专业的疾病相关信息和相互交流的平台,也为护理人员实施护理干预提供新的媒介。

摘要：目的分析肺癌患者免疫治疗期间呼吸道症状的变化轨迹及影响因素。方法采用前瞻性纵向研究设计,于2022年3月-2023年3月纳入复旦大学附属肿瘤医院114例首次免疫治疗的肺癌患者为研究对象。使用PRO-CTCAE量表中呼吸道症状条目分别在首次用药前以及用药后第1周、第2周、第3周、第6周、第9周、第12周、第15周、第18周、第21周、第24周收集患者的症状数据。根据改良动态症状模型,在首次用药前收集患者一般资料、自我护理能力、社会支持、焦虑抑郁和生活方式等影响因素。采用增长混合模型、logistic回归分析识别患者呼吸道症状的轨迹类别及其影响因素。结果识别出肺癌免疫治疗患者的咳嗽和呼吸急促均有3条变化轨迹,分别命名为“中度咳嗽缓解-加重组”“轻度咳嗽缓解组”“轻度咳嗽维持组”“轻中度呼吸急促缓解组”“轻度呼吸急促加重组”“极轻度呼吸急促维持组”。logistic回归分析结果显示:远处转移是咳嗽轨迹类别的影响因素(OR=0.065,P=0.010),中性粒细胞与淋巴细胞比值(OR=1.458,P=0.003)是呼吸急促轨迹类别的影响因素。结论肺癌免疫治疗患者在用药后24周内咳嗽和呼吸急促以轻度维持为主,不同的变化轨迹存在一定的群体异质性,医护人员可根据症状变化轨迹寻找可干预的时间点,并通过影响因素识别重点人群,有助于开展呼吸道症状管理的早期干预。

摘要：目的构建符合我国医疗现状的PICC置管术前评估表,完善PICC置管前评估流程。方法通过前期对19位PICC专业护士进行的关键知情人访谈并结合文献查证,形成PICC置管术前评估表(草案),采用德尔菲法对15位PICC护理专家进行咨询并修改定稿。结果专家权威程度为0.94;对PICC置管术前评估表均给予"合适"评价,并提出修改意见23条,根据专家提出的修改意见构建PICC置管术前评估表。结论设计完整的PICC置管术前评估表能够有效记录评估结果,据此做出护理计划并实现评估结果的信息共享。

摘要：目的设计针对肿瘤科护士的姑息照护继续教育课程,并评价其实施效果。方法采用自身前后对照设计,于2016年4—5月,对上海市45家医院的45名肿瘤科护士予以姑息照护继续教育培训,课程内容包括疼痛及其他症状的管理、沟通技巧、死亡教育、哀伤辅导及伦理问题等,共计40课时。培训前后采用姑息照护知识问卷(palliative care quiz for nursing,PCQN)和Bradley态度评估量表进行测评。结果培训后肿瘤科护士的PCQN总得分高于培训前(P 0. 05);培训后肿瘤科护士的Bradley态度评估量表总得分高于培训前(P 0. 05)。结论针对肿瘤科护士的姑息照护继续教育课程能有效改善肿瘤科护士的姑息照护知识和态度,具有实施的必要性及临床推广价值,但仍需进一步完善。

摘要：目的 构建成人肿瘤患者化疗致周围神经病变症状管理循证实践方案。方法 以症状管理理论为框架,根据PIPOST循证问题进行结构化的文献检索,检索时间为建库至2022年1月31日。并对文献做质量评价,归纳综合最终纳入文献的相关证据,形成最佳实践推荐总结,制定符合现实情况且可行的具体实施策略,通过专家焦点小组访谈评价方案并修改,构建最终“成人肿瘤患者化疗致周围神经病变症状管理循证实践方案”。结果 共纳入1篇临床决策,2篇临床指南,2篇专家共识,1篇证据总结,1篇实践推荐,1篇系统评价的再评价和15篇系统评价/meta分析。形成最佳实践证据推荐包括38条证据,构建的方案包含6个维度及1份健康教育手册。方案总体设计专家评价得分为97.33%,各维度专家评价得分别为98.67%、98.10%、99.78%、99.26%、100%和99.56%,健康教育手册得分为99.89%。结论 成人患者化疗致周围神经病变症状管理循证方案遵循症状管理理论,在评估证据的可行性、适宜性、临床意义及有效性的前提下,充分引入证据,以达到证据在临床的转化,今后应进一步评价方案的临床可行性。

摘要：目的探讨网络支持项目对乳腺癌术后患者抑郁和疾病知识水平的影响,以提供减轻乳腺癌患者抑郁水平、提高相关知识的有效途径。方法将110例乳腺癌手术出院患者按照时间顺序分为对照组(59例)和干预组(51例)。对照组患者出院后给予乳腺癌术后常规随访,干预组在此基础上给予12周依托网络的干预,提供网络平台的信息资源,邀请专家为患者提供在线咨询,组织患者进行乳腺癌康复相关主题讨论。分别于基线调查时,干预6周、12周采用流调中心用抑郁量表评估患者的抑郁程度;于基线调查时、干预12周采用自行设计的问卷了解患者的疾病相关知识掌握情况。结果两组抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),干预组抑郁评分下降幅度显著大于对照组(P<0.05)。干预12周后干预组疾病知识得分显著高于对照组(P<0.01)。结论运用网络提供信息和交流平台,可以降低乳腺癌术后患者的抑郁水平,提高其疾病知识水平。