摘要：目的:分析计算机辅助设计/辅助制造(CAD/CAM)树脂高嵌体咬合重建对牙齿重度磨耗老年患者咀嚼功能的影响。方法:选取我院2020年12月-2023年12月收治的60例牙齿重度磨耗老年患者作为观察对象,采用数字表随机法分为观察组和对照组,各30例。对照组通过常规疗法进行咬合重建,观察组通过CAD/CAM树脂高嵌体进行咬合重建,对比两组咬合重建效果以及对患者咀嚼功能的影响。结果:治疗90d后,观察组咀嚼效率高于对照组,CMI评分低于对照组(P<0.05);观察组咬合重建优良率高于对照组(P<0.05);观察组单牙平均制备时间、平均调[牙合]时间均短于对照组(P<0.05);观察组满意度各维度评分均高于对照组(P<0.05)。结论:CAD/CAM树脂高嵌体咬合重建在牙齿重度磨耗老年患者中具有良好的效果,成功率较高,能够有效提高患者的咀嚼效率,缓解颞下颌关节功能障碍,同时患者对治疗各个方面的满意度较高,接受能力强,值得在临床推广应用。

摘要：目的:定量评价集成压缩气流系统扫描头辅助口内三维扫描仪(intraoral 3D scanners,IOS)获取的液体干扰表面数据精度,为集成压缩气流系统扫描头的临床应用提供精度数据。方法:选择《YY/T 1818—2022牙科学口腔数字印模仪》中标准模型作为扫描对象,利用ATOS Q 12M得到三维扫描数据,作为扫描正确度评价的真值。基于现有扫描仪结构,研究设计了一种新型扫描方案,以解决液体导致IOS精度下降的问题。设计新型扫描头,并集成扫描系统与压缩气流系统,实现口内三维扫描仪在液体干扰表面的高精度数据采集。以常规标准扫描方式作为对照组,探究扫描镜头遮挡、气流、液体介质、新型扫描头对扫描过程及精度的影响,并设置4组实验,且每组扫描15次,以评价基于压缩气流系统扫描头辅助IOS获取液体干扰表面的精度数据。选用Elite和Primescan两款扫描仪作为精度数值的参考。结果:在正确度和精密度两方面评价中,被液体干扰表面的扫描精度显著下降[正确度:18.5(6.5)vs.38.0(6.7),P<0.05;精密度:19.1(8.5)vs.31.7(15.0),P<0.05];使用集成压缩气流系统的新型扫描头辅助口内三维扫描仪,扫描精度显著提升[正确度:22.3(7.6)vs.38.0(6.7),P<0.05;精密度:25.8(9.6)vs.31.7(15.0),P<0.05]。结论:集成压缩气流系统的扫描头可以辅助提高IOS液体干扰表面数据的精度。

摘要：背景:桩核修复是牙体缺损修复的一种常规选择,然而不同桩核材料的修复效果存在差异。目的:利用有限元方法评估不同弹性模量桩核修复模型中桩核与牙根黏结剂部位的应力分布情况。方法:在三维建模软件中构建一个三维根管治疗过的上颌中切牙模型,进行全瓷冠修复,修复中的桩核材料分别使用纳米陶瓷树脂(弹性模量12.8 GPa)、复合树脂(弹性模量16 GPa)、混合陶瓷(弹性模量34.7 GPa)、玻璃陶瓷(弹性模量95 GPa)、钛合金(弹性模量112 GPa)和氧化锆(弹性模量209.3 GPa),将模型约束在皮质骨中,在中切牙牙冠舌侧1/3处加载与牙体长轴呈45°的100 N集中力,通过最大主应力分析修复模型中桩核、牙本质及桩与牙根黏结剂的应力分布。结果与结论:(1)当使用弹性模量较高的桩核材料时,修复模型中的桩核应力较集中;当使用弹性模量接近牙本质的桩核材料(纳米陶瓷树脂和复合树脂)时,桩核的应力分布较均匀;无论桩核材料如何,各修复模型中牙本质上的应力分布相似;使用弹性模量更高的桩核时,修复模型中桩与牙根黏结剂处显示出更多的应力集中。(2)纳米陶瓷树脂模型中桩核、牙根及桩与牙根黏结剂处的最大应力值分别为31.00,33.21,0.51 MPa,复合树脂模型中桩核、牙根及桩与牙根黏结剂处的最大应力值分别为36.84,33.14,0.59 MPa,混合陶瓷模型中桩核、牙根及桩与牙根黏结剂处的最大应力值分别为64.05,32.83,1.00 MPa,玻璃陶瓷模型中桩核、牙根及桩与牙根黏结剂处的最大应力值分别为112.30,32.69,1.73 MPa,钛合金模型中桩核、牙根及桩与牙根黏结剂处的最大应力值分别为120.00,32.17,1.86 MPa,氧化锆模型中桩核、牙根及桩与牙根黏结剂处的最大应力值分别为148.80,31.85,2.28 MPa。(3)桩核材料的弹性模量越高,进行桩核修复时桩核处的最大应力值越大,桩核材料弹性模量对修复模型中桩与牙根黏结剂处与牙本质的最大应力值无明显影响。

摘要：背景:基于牙齿垂直移动原理,通过数字化设计结合3D打印制作个性化正畸装置,可使个性化正畸装置与单个切牙形成支抗系统。借助微种植体绝对支抗作用可对单根牙在三维方向上进行精准控制。目的:基于生物力学原理设计了牙位11、12、21、22压低移动与伸长移动的个性化正畸装置,通过三维有限元法分析个性化正畸装置的安全性与其对牙齿的移动作用。方法:应用Mimics、Geomagic Wrap、SolidWorks和Ansys Workbench软件分别建立了上颌前牙区(牙位11、12、21、22)牙槽骨-牙周膜-上颌切牙-个性化悬臂微种植体-连接板-个性化托槽的三维有限元模型,每个牙位分别设置个性化压低移动与伸长移动正畸装置,加载300 g拉力或推力,分析个性化正畸装置各部件应力水平,计算牙齿位移与牙周膜应力分布情况。结果与结论:①个性化压低移动正畸装置受到的最大等效应力为162.90 MPa,个性化伸长移动正畸装置受到的最大等效应力239.57 MPa,二者的最大等效应力均位于个性化托槽加力附件的垂直部分,个性化正畸装置各部件所受等效应力均在屈服强度内,均具有良好的安全性;②在个性化正畸装置作用下,牙齿初始位移呈现整体压低或伸长移动的趋势,垂直方向上的位移远远超过在水平方向和矢状方向上的位移;牙周膜根尖或颈部位置出现等效应力峰值,在根尖区牙周膜出现等效应力集中区域;③结果显示,个性化正畸装置可以使牙位11、12、21、22近似达到压低移动或伸长移动的目的,初步证实了个性化垂直移动正畸装置的有效性。

摘要：目的观察计算机辅助设计与制造(CAD/CAM)高嵌体修复牙体缺损的效果。方法选取2021年9月至2023年9月于昆明医科大学附属口腔医院牙体牙髓病科收治的100例后牙牙体缺损(PTD)患者为研究对象,采用随机数字表法将其分对照组(采用传统印模全瓷冠修复)和试验组(采用CAD/CAM高嵌体修复),每组50例(50颗)。比较两组单颗牙备牙时间、调(牙合)时间、修复效果、牙龈状况、咀嚼功能和并发症。结果试验组单颗牙备牙时间、调(牙合)时间、并发症总发生率少(或低)于对照组(P<0.05),边缘适合性、固位、牙龈健康、颜色匹配、外形、继发龋、修复体折裂成功率高于对照组(P<0.05)。修复后两组菌斑指数、牙龈指数较修复前低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。修复后两组咀嚼效率、咬合力较修复前提高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。结论CAD/CAM高嵌体修复PTD,可缩短单颗牙备牙时间、调(牙合)时间,改善牙龈状况,提升修复效果、咀嚼功能,且并发症少。

摘要：古往今来,牙齿美作为人类一美倍受青睐。牙齿是口腔的门户,人们在言谈、微笑等等社会交往中前牙所处的特殊位置在颜面审美和“笑的美学”中具有十分重要的意义。笔者近年来在医学美学的理论研究和口腔专业临床实践中,逐步体会到视觉艺术的合理应用对口腔修复,尤其在前牙修复效果中具有不可忽视的作用,现初步总结如下。义齿的视觉审美功能属于假体医学工程的义齿是诉诸于视觉的造型艺术,同样具有造型艺术的共性,即给人的印象是直观的,可感的、形神兼备的艺术美。

摘要：研究儿童口腔门诊应用超前镇痛联合术前镇静的临床效果。方法 采用前瞻性随机双盲对照试验设计,将 60 例我院儿童口腔门诊接受诊治的患儿随机分为两组(n=30)。观察组运用超前镇痛联合术前镇静技术后实施局部浸润麻醉;对照组在术前镇静后进行局部浸润麻醉。分别记录与比较两组患儿在T0、T1、T2、T3、T4等时间节点的 Ramsay 镇静评分(RSS)、视觉模拟评分,各时间点心率和平均动脉压的变化趋势及术后6h不良反应率。结果 相较于对照组,观察组患儿的镇静、镇痛效果确切,循环方面更加稳定,术后 VAS 评分大幅降低,术后不良反应发生率较低。结论 超前镇痛联合术前镇静技术在儿童口腔门诊中应用效果良好,家属满意度高,在儿童口腔领域具有明显优势。

摘要：人长大后一般有多少颗恒牙?蛀牙是怎么产生的?宝宝刚出生时还没长牙,可以喝母乳或奶粉,但无法咀嚼(jǔ jué)食物。宝宝是什么时候开始长牙的呢?一般来说,宝宝在七个月左右开始长出第一颗乳牙,到两岁半左右长齐二十颗乳牙。六七岁的时候,乳牙逐渐松动脱落,开始长出新牙。新长出的牙叫作恒牙,直到十二岁左右,乳牙和恒牙才全部完成交接任务。恒牙比乳牙更加坚固耐磨,会伴随我们一生。

摘要：Mandibular defect occurs more frequently in recent years,and clinical repair operations via bone transplantation are difficult to be further improved due to some intrinsic *** engineering,which is a hot research field of biomedical engineering,provides a new direction for mandibular defect *** the basis and key part of tissue engineering,scaffolds have been widely and deeply studied in regards to the basic theory,as well as the principle of biomaterial,structure,design,and fabrication ***,little research is targeted at tissue regeneration for clinic repair *** mandibular bone has a special structure,rather than uniform and regular structure in existing studies,a methodology based on tissue engineering is proposed for mandibular defect repair in this *** steps regarding scaffold digital design,such as external shape design and internal microstructure design directly based on triangular meshes are discussed in *** analyzing the theoretical model and the measured data from the test parts fabricated by rapid prototyping,the feasibility and effectiveness of the proposed methodology are properly *** works about mechanical and biological improvements need to be done to promote its clinical application in future.