摘要：目的针对急诊重症患者临床管理需求,构建重症医学临床信息系统,并对其临床应用效果进行评价。方法系统以临床需求为导向,采用面向服务架构设计,服务端和客户端之间松耦合,并采用有线无线深度融合的网络架构,实现了多系统信息共享、病情数据自动采集记录和信息可视化等功能。选择系统应用前后各100例患者的病历资料对系统应用效果进行分析评价。结果重症医学临床信息系统应用后,各类医疗文书处理耗时和患者ICU入住时长均显著缩短(P<0.05);医护人员满意度显著提升(P<0.05)。结论基于临床需求构建的重症医学临床信息系统可提高临床管理效率,对提升临床管理和治疗质量有积极意义;系统的开发与应用也为各类医疗信息系统的建设工作提供了参考。

摘要：目的设计SECURE护理路径,评价其对预防儿童重症监护室患儿医疗器械相关压力性损伤(MDRPI)的效果。方法成立研究小组,设计SECURE护理路径,比较该路径实施前后护士的MDRPI知识掌握程度,并比较实施前后的风险评估合格率、预防措施落实合格率及MDRPI发生率。结果SECURE护理路径实施后,护士的理论成绩3个维度评分均较实施前提升(P均<0.05),风险评估合格率和预防措施落实合格率均高于实施前(P均<0.05),患儿的MDRPI发生率低于实施前(P<0.05)。结论通过设计和实施SECURE护理路径,提高了护士的MDRPI预防知识掌握程度和管理质量,降低了患儿的MDRPI发生率。

摘要：目的探讨一种基于核心专业能力的整形外科专科护士培训体系。方法自2021年3月至2021年8月,采用便利抽样方法选取整复外科病区护士32名,分为对照组和试验组,各16名。对照组实施传统模式培养,试验组根据整复外科病房专科护士核心能力评价指标体系中的思想品德、理论知识、专业技能、综合实践能力、专业发展能力5个模块设计培养计划,通过能级分层培训、能级配对教学、实践说教及问题式学习(Problem-based learning,PBL)相结合进行培养,为期6个月。培养后对2组护士进行理论考核、操作考核、专科护理质量标准考核、住院患者对护理服务满意度调查,试验组护士对教学体验做出评价。结果试验组护士理论考核、操作考核、专科护理质量标准考核、住院患者对护理服务满意度调查结果均显著优于对照组(P<0.05);试验组护士教学体验评价显示基于核心专业能力护士培养体系有利于提升整复外科病房专科护士的核心能力。结论基于核心专业能力的整复外科病房专科护士培养有助于提升护理人员的综合素质及教学体验,提高护理质量及住院患者对护理服务的满意度。

摘要：目的探讨气管插管导管固定装置在临床中的应用效果。方法自行设计一种气管插管导管固定装置(新四孔固定器),选取2022年6月至2023年1月在上海市某三级甲等医院ICU行经口气管插管的48例住院患者作为研究对象,按照随机数表法将其分为观察组(n=24)和对照组(n=24)。观察组患者经口气管插管使用新四孔固定器固定,对照组患者经口气管插管使用常规丝绸胶布交叉固定,比较两组的气管插管导管移位发生率、经口气管插管导管固定装置固定耗时和拆除耗时、口腔清洁度。结果观察组气管插管导管移位发生率、护士气管插管导管护理耗时低于对照组(P<0.05),口腔清洁度评分高于对照组(P<0.05)。结论新四孔固定器能有效降低经口气管插管导管移位发生率、减少护士气管插管导管护理耗时并提高患者口腔清洁度,有利于患者早期康复,保证临床护理质量安全,值得临床推广使用。

摘要：目的设计制作咽喉部术后止痛装置,并评估其应用效果。方法2018年5月至2019年10月,便利抽样法选择某院口腔颅颌面科病房收治的咽喉部手术患儿200例为研究对象,根据收治时间先后将其分为对照组和观察组各100例,对照组术后咽喉部使用普通退热贴,观察组应用咽喉部术后止痛装置,评价并比较两组患儿的术后疼痛情况及止痛装置的使用依从性。结果术后2 h,两组患儿疼痛评分的差异无统计学意义(P>0.05);术后24 h、出院日,观察组患儿的疼痛评分均低于对照组患儿(均P<0.01);观察组和对照组患儿止痛装置的使用依从率分别为89.00%(89/100)、51.00%(51/100),两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=34.381,P<0.01)。结论咽喉部术后止痛装置的应用有利于减轻患儿疼痛,提高患儿的依从性,值得临床推广。

摘要：目的了解整复外科专科护士培训体系的需求。方法采用自行设计调查表,对104名整复外科专科护士进行一般资料、培训现况、培训内容及培训方式需求的问卷调查。结果多数整复外科专科护士入职前未接触过相关知识培训(86.54%),通过职后科内进行培训。对不同能级护理人员整复外科核心能力(思想品德、理论知识、专业技能、综合实践能力、专业发展能力5个维度)的知识需求进行比较,低能级护理人员倾向于基本知识的掌握,高能级护士倾向于综合实践能力及专业发展能力的培养(P<0.05)。培训方式较多选择参加科内业务学习(27.88%),其次是整复外科论坛(20.19%)。结论应针对不同能级整复外科专科护士需求,合理安排培训计划,以改善培训效果,提高护士专业素质、技能水平和岗位胜任能力。

摘要：目的：了解上海市多家综合性医院老年病科对老年患者入院护理评估内容、重要性及评估现状，为有针对性设计老年患者综合入院护理评估表提供依据。方法选取上海市41家综合性医院中老年病科护理管理者作为调查对象，采用自制调查表对一般资料、老年患者入院护理评估内容现状、重要性评价进行调查。结果有效回收率97.56%（40/41）。98%（39/40）的医院认为老年住院患者需要有针对老年特征的综合护理评估表，仅18%（7/40）的医院使用老年住院患者专用护理评估表。老年患者入院护理评估维度重要性评价得分：老年综合征或问题评估（4.64±0.38）分、躯体功能评估（4.60±0.46）分、生理功能评估（4.53±0.45）分、精神心理评估（4.10±0.57）分、社会评估（4.07±0.52）分。老年患者入院护理评估5个维度中29个条目重要性评价得分依次为：跌倒评估（4.90±0.30）分、压疮评估（4.85±0.36）分、日常生活活动能力评估（4.75±0.44）分、尿失禁评估（4.70±0.52）分、疼痛评估（4.70±0.46）分。结论对老年患者进行综合入院护理评估具有重要意义，需要重视并加强。