摘要：目的分析评价机器人手术临床应用相关指南或专家共识的方法学质量。方法计算机检索国内外指南网站及电子数据库中关于机器人手术临床应用的指南或专家共识,检索时限为2000年1月1日—2021年12月29日,按照纳入和排除标准进行筛选。2名评价人员采用AGREEⅡ(Appraisal of Guidelines for Research and EvaluationⅡ)工具对指南和专家共识独立进行评价,对2名研究人员的组内相关系数进行一致性检验,并计算指南和专家共识在AGREEⅡ6个领域的得分。结果共纳入34篇文献,其中指南10篇,专家共识24篇。2名研究人员的一致性较好,组内相关系数>0.75。纳入指南和专家共识在AGREEⅡ6个领域(范围和目的、参与人员、制定的严谨性、表达的清晰性、应用性和编辑的独立性)的平均得分分别为81.0%、43.5%、28.2%、81.5%、12.7%和51.7%。结论目前国内外的机器人手术指南在制定的严谨性、应用性和编辑独立性等方面仍有待提高。随着机器人手术的不断开展,建议制定证据等级更高的循证指南和专家共识,以促进机器人手术的规范化应用。

摘要：供应链管控系统多数采用中心化设计,系统负载上限受制于中心服务器性能,导致整条供应链无法正常流动。为此,提出一种结合区块链、比特币协议确定性分层钱包与多重签名技术的方案,以满足供应链中产品编码、权限管理、物权转移、产品溯源和防伪验证等需求。将供应链内部实体分为"人物实体""产品实体"和"权限实体",利用分层钱包技术进行实体密钥的分配。给出基于分层钱包技术的树形结构编码体系,并设计基于区块链交易的去中心化权限管控、物权转移信息记录与验证机制。分析结果表明,该方案具有区块链去中心化、交易可回溯和不可篡改等特性,可解决现有技术中的常见的问题,相比传统供应链管控方案有较大的优势。