摘要：石氏音乐颈项平衡操是在全国名老中医、国家非物质文化遗产代表性传承人石仰山教授的精心指导下，由其学术继承人邱德华主任历经十余年的临床研究所创编的一套导引功法。该功法不仅把传统导引术与石氏伤科论治颈椎病之特色有机的进行了结合，而且根据五行学说的五音与五脏、五体的关系设计了悦耳动听的音乐，继承和发展了石氏伤科的学术体系。

摘要：中医外科学是中医临床学科的重要组成部分。通过引入互动式教学模式下的中医外科学教学网络平台设计与应用,以促进学科教学模式的转变。分别从中医外科学教学网络平台的构建、应用及效果等方面,阐述了互动式教学模式指导下,如何充分发挥信息化网络的优势,创建中医外科学教学网络平台,达到师生有效互动,以期实现信息技术与课程的整合。

摘要：目的对已发表的恶性肿瘤临床路径随机对照试验（RcT）的相关中文文献进行研究，评价临床试验的方法学质量和整体研究水平。方法检索“万方中文期刊数据库”（1998年-2011年7月）、“维普中文科技期刊数据库”（1989年-2011年7月）国内已发表的文献，以“临床路径”为检索词，进行题名或关键词检索；再以“肿瘤”或“癌”为检索词，进行题名或关键词的二次检索。搜集所有文献信息，对文献中临床研究的一般性指标和方法学质量进行综合评价。结果共检出116篇文献，排除非RcT文献52篇，最终纳入64篇RCT文献。纳入文献的一般性指标描述结果：研究方向中排在前3位的是乳腺癌（18篇，28．12％）、宫颈癌（6篇，9．38％）、肝癌和喉癌（各5篇，7．81％），52篇（81．25％）为近5年发表，61篇（95．31％）采用的临床路径为科室内部自制，居前5位的结局指标为患者满意度（50篇，78．13％）、健康教育效果（49篇，76．56％）、住院天数（36篇，56．25％）、住院费用（28篇，43．75％）、不良反应和并发症（11篇，17．19％）。纳入文献的方法学指标描述结果：方法学质量评价方面，采用改良Jadad评分量表对64篇RCT文献逐一进行打分，均为低质量文献；纳入病例数≤100例的RCT文献有46篇（71．88％），〉100～200例的有17篇（26．56％），〉300例的有1篇（1．56％）；36篇（56．25％）RCT文献在未提及进行正态性检验计算步骤的情况下，直接采用t检验进行分析；10篇（15．63％）RCT文献未注明采用何种统计学方法，即得出试验组与对照组间差异具有统计学意义的结论。结论恶性肿瘤临床路径的RCT中文文献在方法学质量、临床试验设计等方面存在严重问题，对试验结果产生较大影响，应当引起临床医师的重视。

摘要：目的深入了解上海市农村常住居民自我药疗的影响因素,为合理自我药疗、降低自我药疗风险干预提供依据。方法采用现象学研究方法,对11名上海市农村常住居民自我药疗现状进行半结构式访谈。结果提取了"自我药疗抉择的影响因素"和"药物选择及使用的影响因素"两大主题。前者包括医疗保险和家庭经济状况、对医务工作者的信任程度、就医程序及耗时情况、家庭备药情况、居民对自我疾病严重程度的认识;后者包括对相同疾病的处理经验、亲友建议以及媒体广告导向等。结论上海市农村常住居民自我药疗不尽合理,受多种因素影响。需政府、卫生机构共同努力,以使居民合理安全自我药疗。

摘要：作者在阐述卫生系统规制功能与构建激励型规制的基础上,以世界银行"结果链"模型为逻辑框架,从宏观层面对医疗机构执业监管评估体系相关的监测评估指标域进行构建分析,以期为医疗机构依法执业状况评估指标的设计和深入研究奠定基础。

摘要：目的了解戒断期海洛因依赖者暴露在吸毒相关环境线索下神经电生理指标的变化特点。方法采用自身配对设计，指导382例戒断康复期的海洛因依赖者进行放松训练后，观看吸毒相关视频及展示的海洛因模拟物及吸毒用具，同时采用多导联生物反馈仪记录环境线索暴露前后神经电生理指标，评估暴露前后的心理渴求程度，分析心理渴求程度及神经电生理各指标的变化特点。结果（1）海洛因相关环境线索暴露后，心理渴求程度较暴露前增加[暴露前：（18±22）mm；暴露后：（29±29）mm]，肌电[暴露前：（12±7）μV；暴露后：（14±10）μV]及皮肤导电性[暴露前：（6．8±4．3）μs；暴露后：（7．4±4．3）μs]均增加（P〈0．01）。（2）线索暴露中的脑电各项指标[δ波、θ波、α波、感觉运动节律（SMR）、低β波和高β波的百分率]均低于诱发前（P〈0．01—0．05）。（3）心理渴求变化与脑电θ波、α波和SMR呈负相关（相关系数为-0．13、-0．12和-0．12）；除肌电、8波外，上述各电生理指标与皮肤导电性之间呈负相关（Pearson相关系数为-0．18--0．22）；余各项指标间呈正相关。结论海洛因依赖者暴露在吸毒相关环境时，诱发心理渴求反应增强，并引起多项神经电生理指标的变化。

摘要：目的了解不同光谱刺激对年龄不同阶段正常视力志愿者眼的图形视觉诱发电位(P-VEP)波形的影响。方法纳入正常视力者50人(99只眼),男26人,女24人,年龄3～90岁。按年龄大小分为儿童组(3～14岁,19人38只眼)、青少年组(15～30岁,9人18只眼)、中年组(31～60岁,11人21只眼)和老年组(61～90岁,11人22只眼)。分别采用黑白、黑绿、黑红三种颜色光谱翻转棋盘格刺激模式,对纳入眼进行P-VEP检查,记录P_(100)波潜伏期及振幅,比较各年龄组在不同光谱模式刺激下的波形差异。结果四组不同年龄志愿者在三种不同色彩刺激模式下所诱发的P-VEP波形相似而稳定,其中P_(100)波潜伏期在不同年龄段以及不同色彩刺激模式下均存在显著统计学差异(重复测量资料的方差分析:F__(分组)=12.273,P青少年组>中年组>儿童组(两两比较法,LSD法);同时黑红刺激模式P_(100)波潜伏期>黑绿刺激模式>黑白刺激模式(不同色彩刺激模式两两比较,LSD法)。P_(100)波振幅在不同年龄段以及不同色彩刺激模式下均存在显著统计学差异(重复测量资料的方差分析:F__(分组)=227.537,P青少年组>中年组>老年组(两两比较法,LSD法);同时黑白刺激模式P_(100)波振幅>黑绿刺激模式>黑红刺激模式(不同色彩刺激模式两两比较,LSD法,P<0.05)。结论无论哪种色彩刺激模式下,不同年龄组所获波形的P_(100)潜伏期以及振幅的变化趋势相同,本研究中所设计的三种对比度、亮度相同的色彩刺激模式有效的分离了色觉通路,也同时提示波长越长的有色光刺激所获P-VEP的P_(100)波潜伏期越长而振幅越低,所获不同年龄组人群的彩色P-VEP不同模式正常值将为临床提供方法学及数据方面参考。

摘要：目的:了解戒断期海洛因依赖者在环境线索诱发下生理指标变化特点。方法:采用自身配对设计,指导382名戒断康复期的海洛因依赖者进行放松训练后观看吸毒相关视频并展示海洛因模拟物及吸毒用具,用多导联生物反馈仪记录环境线索暴露前后的生理指标,并评估暴露前后的心理渴求程度,分析心理渴求程度与生理指标的变化特点。结果:海洛因相关环境线索暴露后受试者的心理渴求程度增加(17.6 mm±s21.7 mm vs 28.7 mm±s28.9mm,t=11.6,P<0.001);与诱发前比较,诱发后瞳孔变大(2.6 mm±s0.6 mm vs 2.8 mm±s0.6 mm,P<0.001)、心率加快(74.4次.min-1±s9.5次.min-1vs 77.1次.min-1±s10.4次.min-1,P<0.001)、血容搏动增加(74.2次.min-1±s9.4次.min-1vs 76.5次.min-1±s9.6次.min-1,P<0.001)、收缩压(131.7 mmHg±s15.2 mmHgvs 137.0 mmHg±s17.0 mmHg,P<0.001)和舒张压(84.6 mmHg±s10.1 mmHg vs 88.6 mmHg±s10.6 mmHg,P<0.001)升高,而呼吸频率减慢(14.6次.min-1±s1.8次.min-1vs 14.2次.min-1±s1.7次.min-1,P<0.001)、皮肤温度降低(32.3℃±s2.7℃vs 32.2℃±s2.8℃,P<0.001)。结论:戒断期海洛因依赖者暴露在吸毒相关线索下导致心理渴求增加,并出现心理生理反应。

摘要：目的评价某压力容器制造企业屯焊烟尘综合治理技术改造工程的控制效果,为职业病防治提供科学依据。方法采用改造前、后对比的方法,对设计的评价指标进行统计分析。结果改造前,共检测电焊烟尘作业岗位16个,合格7个,合格率为43.75%,改造厉,共检测电焊烟尘作业岗位21个,合格19个,合格率为90.48%,合格率明显上升;分别在改造前、后手工电弧焊同一作业岗位检测锰及其无机化合物浓度,其检测结果也明显降低;焊接岗位吸尘罩的罩口控制风速基本上能达到控制电焊烟尘的要求。结论该技术改造工程项目对控制屯焊烟尘浓度效果显著,值得推广。

摘要：目的探讨儿童反复呼吸道感染(RRTI)的发病率及其影响因素。方法参照文献方法设计调查问卷,以临床流行病学调查研究结果统计RRTI的发病率;采集出生抚育、生长发育和既往病史等基本信息,以单因素和多因素分析,归纳RRTI发病的影响因素。结果对上海地区517例适龄儿童的临床调查显示,儿童RRTI的社区患病率为8.9%,且年龄越小患病率越高,但性别间无显著差异。年龄、剖宫产儿、过期产儿、始行月龄、过敏史、哮喘/咳嗽变异性哮喘史、湿疹/荨麻疹史、厌食及营养不良史、胃食管反流表现等均为RRTI发病的影响因素。结论必须重视上海地区儿童RRTI的预防和诊治,基于大样本临床流行病学调查的各影响因素可供临床诊断、治疗及其预防参考。