摘要：奖励-收集Steiner树问题是图的Steiner最小树问题的衍生,同时也是组合优化中的NP-hard问题。首先,提出该问题的数学性质并给出证明,利用数学性质能降低该问题的规模;其次,基于该问题的数学性质设计出上下界子算法、降阶子算法和回溯子算法,通过上下界子算法和降阶子算法可以降低该问题解空间的规模,从而缩短回溯子算法的搜索时间,进而降低求解该问题最优解的时间;最后,应用案例分析、算例分析以及算法分析与对比表明,所设计的算法不仅可以求出该问题的最优解,而且比没有考虑该问题数学性质的一般回溯算法的时间复杂度更低。

摘要：随着我国城市化进程的加快和经济的高速发展,城市中因生产生活所产生的垃圾废料量日益增加,如何有效地建立回收中转设施是当前社会需要解决的问题。对二级垃圾回收设施选址问题进行研究,其实质为组合优化中的NP-hard问题。首先根据实际情况对二级垃圾回收中转设施选址问题进行数学建模,研究该问题的数学性质并给予证明,利用这些性质减小问题规模,降低求解难度;然后设计符合该问题的分配子算法、上下界子算法,基于以上算法提出一种可以在减小问题规模的同时得到精确解的降阶回溯算法;最后通过分析和模拟若干个示例进一步阐述该算法的原理及执行过程,结果表明该算法能通过减小问题规模,降低问题求解的难度。

摘要：目的:基于理论域框架探讨麻醉复苏期医护人员体温管理行为的障碍因素,旨在为探索术后体温管理策略提供依据。方法:采用现象学方法,依据理论域框架设计访谈提纲,对13名医护人员进行访谈,采用类属分析法对访谈资料进行整理和分析。结果:影响麻醉复苏期体温管理行为的理论域有知识、社会/职业角色及认同、环境和资源、社会影响、行为规范5项,主要表现为医护人员对体温管理了解不全面、体温管理意识薄弱、麻醉复苏室人力及设备紧缺、组织氛围不良导向、流程及具体措施不具象。结论:影响麻醉复苏期体温管理实施的障碍因素多样,本研究归纳的5项内容可作为改进目标,管理者应探索术后体温管理策略和实施方案以促进体温管理质量改进。

摘要：目的分析女性孕前口腔菌群与胎儿过度生长的关联及可能机制。方法基于孕前队列,采取巢式病例对照研究设计,选取队列自2016年10月至2021年12月于上海市嘉定区妇幼保健院招募的人群中分娩巨大儿和/或大于胎龄儿(large for gestational age,LGA)的51例产妇作为病例组,按1∶4选取同期分娩正常出生体重儿、适于胎龄儿的204例产妇作为对照组。以总人群中分娩LGA的48例产妇作为LGA亚组,并从其余分娩非LGA的产妇中按1∶4随机抽取192例作为其相应对照组,展开LGA亚组分析。采用16S rRNA基因测序技术检测孕前唾液样本,比较组间口腔菌群特征、差异菌群与差异功能通路。采用非参数Wilcoxon秩和检验、两独立样本t检验,或χ^(2)检验(或Fisher精确概率法)进行统计学分析。对女性孕前膳食数据进行因子分析,以膳食模式因子得分的最大取值确定每个研究对象的主要膳食模式。对菌群计数数据,采用R和QIIME2软件计算α和β多样性指标,并通过PICRUSt2获得相应菌群功能计数数据。结果(1)一般资料:2组对象从孕前采样至妊娠及采样至分娩的时间间隔差异无统计学意义。病例组51例中,单纯巨大儿3例,LGA 48例(94.1%)。LGA亚组的相应对照为192例。病例组与对照组膳食模式差异无统计学意义。(2)α多样性分析:病例组物种丰富度指数低于对照组[(367.27±84.57)与(408.71±93.08),多因素分析P=0.009],而2组间Shannon指数和Simpson指数的差异则无统计学意义;LGA亚组的物种丰富度指数亦低于相应对照组[(371.04±83.92)与(408.04±94.21),多因素分析P=0.033],而Shannon指数和Simpson指数差异则无统计学意义。(3)β多样性分析:①病例组与对照组口腔菌群非加权UniFrac距离差异有统计学意义(R^(2)=0.006,F=1.479,P=0.048)。LGA亚组与相应对照组口腔菌群β多样性指标差异无统计学意义。(4)差异菌群分析:①病例组与对照组从门到属共有14个差异菌群。在属水平,消化链球菌科G1菌属在病例组富集,而劳特罗普氏菌属、小杆菌属、纤毛菌属和罗斯氏菌属则在对照组富集。②LGA亚组与相应对照组从门到属共有14个差异菌群;在属水平,罗斯氏菌属、纤毛菌属、单糖菌门G6菌属和月形单胞菌属在对照组富集(LDA值均>2,P值均<0.05)。(5)差异功能分析:病例组女性口腔菌群中烟酸降解[log_(2)差异倍数(fold change,FC)=3.510,q=0.005]、嘧啶核苷酸从头合成途径(log_(2)FC=0.078,q=0.005)及L-酪氨酸降解通路(log_(2)FC=0.710,q=0.034)等相关代谢功能通路富集。LGA亚组与相应对照组比较发现,LGA亚组口腔菌群中烟酸降解相关代谢功能通路富集(log_(2)FC=3.660,q=0.012)。结论过度生长胎儿的母亲孕前口腔菌群结构较正常生长胎儿的母亲存在差异,且正常生长胎儿的母亲孕前口腔菌群多样性更高。孕前口腔菌群中部分致病菌富集与共生菌减少与胎儿过度生长有关,这种关联可能通过烟酸降解等功能通路实现。

摘要：近年来自然灾害频发,提高灾后应急物资的配送效率一直以来都是性命攸关的大事,因此文章基于灾后应急配送中心选址问题的精确算法进行研究。首先,建立该问题的数学模型并对该问题中的数学性质进行研究和证明;其次,在这些数学性质的基础上,设计上下界子算法和降阶子算法,这些子算法能够有效减少解空间,提高算法的效率,使该算法能够更有效地处理规模更大的问题;再次,提出降阶回溯子算法,通过剪枝和局部降阶进一步缩小问题的搜索规模,并能得到最优解;最后,通过分析和解决一个案例来更清楚地说明算法的原理和操作步骤。

摘要：目的 调查分析上海市浦东新区孕产妇的心理健康状况和保健需求,探索建立科学的孕产妇心理健康管理体系。方法 选取2021年4—6月在浦新东区建立《上海市孕产妇保健手册》、符合纳入标准的孕产妇1 026例,采用妊娠压力量表、广泛性焦虑量表(GAD-7)和爱丁堡产后抑郁量表(EDPS)评定孕期和产褥期的心理健康状况;并通过自行设计的《浦东新区孕产妇心理健康管理模式研究调查问卷》,了解影响孕产妇心理健康的相关因素及保健需求。结果 孕期压力检出率为31.9%,焦虑检出率为13.94%,抑郁检出率为15.20%;产褥期焦虑检出率为11.86%,抑郁检出率为14.47%。孕期遇到问题是孕期焦虑的危险因素,孕期遇到烦恼时向关系极为密切的1~2个人倾诉及主动倾诉是孕期焦虑的保护因素。丈夫职业是农林运输无业等、孕期遇到问题是孕期抑郁的危险因素。孕期工作是孕期抑郁的保护因素。有不良生育史是产褥期焦虑的危险因素,婚姻状态为已婚、妊娠风险预警为黄色或红色/橙色/紫色是产褥期焦虑的保护因素。孕产妇户籍为外地且无居住证是产褥期抑郁的危险因素,孕产妇孕期上班、妊娠风险预警为红色/橙色/紫色是产褥期抑郁的保护因素。结论 上海市浦东新区孕产妇孕期、产褥期焦虑、抑郁发生率较高,建立科学的孕产妇心理健康管理体系将有利于提高孕产妇的心理健康水平。

摘要：BOPPPS 教学模式是近几年国内外推行的一种新型的教学方法。BOPPPS分为导入-学习目标-前测-参与式学习-后测-总结六个模块,其组成特点有效弥补了传统教学模式中学生参与程度低、师生互动少的不足,越来越多的被用于不同学科的课程教学。本文以“药物不良反应”课程设计为例,探讨建立一种结合临床实践、简单高效的临床药学实习生教学方法,教授理论知识的同时,培养学生的专业实践技能,提高职业认同感和岗位胜任力。

摘要：目的探讨青少年非自杀性自伤(non-suidical self-injury,NSSI)的发生和发展机制,关注校园欺凌和攻击性行为与青少年NSSI之间的关联,以期为预防和干预这一问题提供理论依据和实践建议。方法采用横断面研究设计,研究对象为15987位中国辽宁、上海和江西三个省的初高中学生,代表了不同的社会、经济和文化背景。通过问卷调查法收集数据,并运用相关分析、回归分析和结构方程模型等统计方法进行分析,以揭示各变量间的关系及相互作用。结果校园欺凌与NSSI呈正向关系(非标准化系数=0.420,标准化系数=0.247,Z=18.123,P<0.001),欺凌程度越高,自伤风险也越高。攻击性行为与NSSI之间同样存在正向关系(非标准化系数=0.230,标准化系数=0.201,Z=14.301,P<0.001),攻击性行为越强烈,自伤风险也越高。校园欺凌对攻击性行为的影响显著(非标准化系数=1.052,标准化系数=0.708,Z=75.223,P<0.001),欺凌程度越高,攻击性行为也越严重。结构方程模型结果表明,模型在解释校园欺凌、攻击性行为与青少年NSSI关系方面具有较好的拟合效果。结论研究发现,校园欺凌和攻击性行为对青少年NSSI具有显著影响,且青少年的欺凌和攻击性行为存在地区差异。预防和干预措施应综合学校、家庭和社会力量,加强师生间沟通,提高教师对问题行为的识别和干预能力,增进家长对青少年心理健康的关注,以降低青少年NSSI风险。

摘要：公共卫生治理作为国家治理的重要组成部分,既需要上层设计和政府行为的主导,也需要丰富且经得起实践验证的治理工具。文章从政府行为特质视角出发,按照国家干预程度和工具强制性程度,将治理工具分为强制性工具、自愿性工具和混合性工具。结合公共卫生治理实践情况,阐明法治与伦理规制、数字化管理与信息化建设、公众健康价值取向与公众参与、公共卫生学科建设与人才培养、资金与设施物资保障5种治理工具例证。提出公共卫生治理工具的应用建议:强化政府统筹,注重治理工具的协同推进和组合优化;强化项目治理,促进平急结合理念贯穿治理工具的应用,从而推动超大城市乃至城市群的公共卫生治理体系和治理能力现代化建设。

摘要：海量的并发数据流存储请求,会造成数据库瞬时压力过大和存储时延提高等问题,对此提出一种面向并发数据流处理的存储接入方法。首先构建Redis缓冲区队列,以接收上游数据处理节点的周期数据,使用自定义数据流协议解决数据流规范化通信;然后设计主动存储中间件,通过线程读写任务分配算法(TRWTA),优先处理高负载区队列的读写任务,利用动态线程池计算读写压力(RWP)来优化管理线程数量,达到提高并发数据流存储效率的目的。此外,在存储层中使用了Mysql和HBase对数据流进行分类存储,对HBase进行Rowkey设计和预分区。经过实验分析,所提存储接入方法在持续的并发数据流下,较传统存储方法有效降低了存储时延,保证了数据库稳定性。