摘要：目的 建立超高效液相色谱串联质谱法(UHPLC-MS/MS)测定钩藤代煎液中钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、异去氢钩藤碱、毛钩藤碱和去氢毛钩藤碱的含量,考察不同储存条件对有效成分的放置稳定性的影响。方法 采用UHPLC-MS/MS,流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液,线性梯度洗脱,流速为0.4 mL·min^(–1),柱温为30℃;进样量为2μL,质谱检测采用动态多反应离子检测模式;考察不同储存温度和储存时间对钩藤代煎液中6种有效成分稳定性的影响。结果 钩藤碱、异钩藤碱、去氢钩藤碱、异去氢钩藤碱、毛钩藤碱和去氢毛钩藤碱运用本法被成功分离,且在相应浓度范围内线性关系良好,其精密度、重复性、稳定性和加样回收率均良好;低温储存的药液14 d内6种生物碱基本稳定,常温储存3 d内基本稳定,高温储存较不稳定。结论 所建立的UHPLC-MS/MS稳定、快速、重复性好,可用于测定钩藤代煎液中6种有效成分的含量;冷藏有利于钩藤代煎液的稳定性。

摘要：目的通过观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作合并脑钠肽(BNP)升高患者使用无创机械通气(NIV)治疗的相关指标变化,探讨其临床意义。方法纳入COPD急性加重期(AECOPD)合并BNP升高(100~400 pg/mL)患者,根据是否使用NIV分为无创机械通气组(试验组)和常规治疗组(对照组),采集2组患者治疗前后的BNP、肌酐、动脉血气、肺功能变化及血清标志物可溶性晚期糖基化终末产物受体(sRAGE)、神经生长因子(NGF)、酪氨酸激酶A(TrkA)的数值。结果成功入组56例患者。试验组治疗后BNP、肌酐、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、NGF、TrkA数值显著低于治疗前(P均0.05)。通过6个月的随访时间,试验组患者出院后发生急性发作的病例数少于对照组(P0.05)。结论BNP处于灰带(100~400 pg/mL)的AECOPD患者使用NIV可有效纠正缺氧,明显提高COPD的保护因素血浆sRAGE水平,降低COPD的危险因素血浆NGF及其受体TrkA水平,进而提高患者的通气、氧合情况,并减少患者急性发作,在临床上值得推广。