摘要：目的探讨接受采用自煎中草药治疗患者的中药煎服依从性现状，并分析其相关影响因素。方法采用自行设计的《中草药煎服依从性调查问卷》，对上海市3家中医院的406例门诊患者进行调查，分析调查数据。结果患者煎服中药汤剂依从性总得分为（11.0±2.2）分，患者煎药的依从性得分为（4.7±1.8）分，依从性好的占25.6%；服药依从性得分为（6.3±1.1）分，依从性好的占57.4%。影响患者煎服中药汤剂依从性的主要因素有患者年龄、家庭月收入、患者的身体状况及家庭常住人口数。结论患者煎服中药汤剂的依从性不容乐观，管理者可根据相关影响因素，制定有效管理体系，加强患者的社会支持，提高中草药煎服的依从性。

摘要：目的了解住院期间尿道下裂患儿家长的心理现状及相关因素,为临床心理干预提供依据。方法选取2016年4月至2017年2月该院需施行手术治疗、排除2次入院治疗的尿道下裂患儿家长300例,采用自行设计的尿道下裂患儿家长心理现状问卷调查表及焦虑自评量表(SAS)进行问卷调查。结果 300例尿道下裂患儿家长的SAS得分为(50.05±10.33)分,其中126例家长的SAS得分高于中国常模的(37.23±12.59)分,轻度焦虑患儿家长为58例(46.03%),中度焦虑患儿家长为51例(40.48%),重度焦虑患儿家长为17例(13.49%)。不同性别、费用状况、文化程度、职业、地区患儿家长SAS得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论尿道下裂患儿家长存在不同程度的焦虑,且SAS得分与患儿家长的性别、费用状况、文化程度、职业、地区等多种因素密切相关。

摘要：目的调查基层医院血管通路装置(VAD)选择的现况及影响选择的因素,为管理者促进静疗标准落实,合理选择VAD提供参考依据。方法自行设计调查问卷,采用便利调查的方式,对基层医院562名从事静脉治疗的护士进行调查。基于VAD的选择结果,将护士分为头皮针组、留置针组和其他组。结果基层医院使用频率最高的VAD为头皮钢针,占70.82%,社区静疗护士VAD选择倾向于头皮针(P<0.05);头皮针组护士倾向于根据患者的静脉条件和操作的成功率选择VAD(P<0.05);头皮针组护理人员参加静疗的培训机会明显低于留置针组和其他组(P<0.05)。结论基层医院护理管理者应控制护理人员的工作强度,加强对护理人员静疗相关知识的培训,改变护理人员对VAD选择的理念和态度,加强主动静脉评估,合理选择VAD,保障患者输液安全,提高护理服务质量。

摘要：目的探索基于对分课堂和主动实践学习的护生死亡教育改革研究。方法选取某校2015级45名护理本科生为研究对象,在"护理学基础"课程中"临终关怀"章节实施对分课堂和主动实践教学模式,分别于干预前后采用佛罗梅尔特临终关怀态度量表(FATCODS)、死亡态度描绘量表及自行设计的死亡教育授课反馈表测量护生对照护临终患者及其家属的态度和死亡态度的变化。结果干预后护生对照护临终患者及其家属的态度、死亡态度及其死亡恐惧、死亡逃避、自然接受、逃离接受维度较干预前均发生显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。护生对死亡教育授课反馈结果也较好。结论基于对分课堂和主动实践学习的护生,死亡教育模式可以有效改善其对照护临终患者的态度,在一定程度上有助于其形成积极的对待死亡的态度。

摘要：目的调查分析上海市急诊专科护士的核心能力,为进一步构建急诊专科护士延续性培训方案提供依据。方法采用整群抽样法,于2020年7月2-9日,应用自行设计的急诊专科护士核心能力自评表对上海市63所医院的1097名急诊专科护士进行调查。结果上海市急诊专科护士核心能力总得分为(240.49±31.84)分,条目均分为(4.45±0.16)分;6个维度条目均分由高到低分别为评判性思维能力、专业实践能力、专业态度、沟通协调能力、管理能力和专业发展能力。多元线性回归分析结果显示:医院等级、本人目前职务、最终学历对急诊专科护士核心能力的影响有统计学意义(P0.05)。结论上海市急诊专科护士总体核心能力处于中等偏上水平,其评判性思维能力较好,管理能力与专业发展能力相对较薄弱。护理管理者应在制订延续培训方案中加强管理能力与专业发展能力的建设,并建立急诊专科护士电子档案,纳入个人继续教育培训信息,以进一步完善急诊专科人才建设。

摘要：目的通过调查了解上海地区三级综合医院腹膜透析患者的就诊现状与就诊意向,为今后引导腹膜透析患者前往社区医院就诊提供参考。方法2021年7-10月,以在上海市6所三级综合医院腹膜透析门诊规律随访的188例患者为调查对象,采用自行设计的“腹膜透析患者就诊现状及就诊意向调查问卷”进行调查并分析影响因素。结果当腹膜透析期间出现不适时,84.0%的被调查患者首选非社区医疗机构就诊,仅16.0%的患者首选社区卫生服务机构就诊。针对各级医疗机构均有提供的腹膜透析服务项目,选择在三级医院就诊的患者比例为59.6%~91.0%,选择在社区医院就诊的患者比例为6.4%~34.6%。其中,需求较高的服务项目是:健康教育(34.6%)、上门透析(34.0%)、开药(包括透析液)(29.8%)。腹膜透析患者选择就诊机构的前五位考虑因素分别是:医务人员服务态度好(72.9%)、医疗水平高(70.7%)、医保定点单位(51.1%)、就诊方便(46.3%)及医院/医生名气高(42.0%)。不同随访频率患者的就诊意向比较,差异有统计学意义(χ2=29.204,P<0.01)。结论被调查的上海地区腹膜透析患者大多倾向于选择三级医院就诊。管理者需注重提高社区医院腹膜透析医疗服务水平和医务人员服务态度,在综合考虑患者病情、随访频率等基础上,逐步引导行规律透析的患者至社区医院治疗。