摘要：上海援鄂心理医疗队队员采用认知行为疗法对1例具有疑病倾向的市民进行心理援助。该市民在新型冠状病毒肺炎疫情下出现紧张、担心、过度关注躯体感受等疑病倾向的表现,在得到心理援助热线后主动前来接受心理辅导。在对该市民倾听、共情、理解的基础上,运用认知行为疗法中的心理健康教育、认知矫正与重建、放松训练、建立支持系统、讨论自我关照等策略干预后,其情绪明显改善,并恢复工作和人际交往等社会功能。

摘要：目的探讨初中生依恋、情绪自我调节效能对抑郁的影响。方法采用分层整群抽样的方法抽取上海某区2所中学6~9年级1119名学生,采用儿童抑郁障碍自评量表、青少年依恋问卷和情绪调节自我效能感量表对其进行调查。结果有254名(22.7%)学生存在抑郁问题。不同性别、是否独生子女和母亲受教育程度不同的初中生抑郁评分有显著性差异(P<0.05)。不同年级的学生在依恋关系和情绪调节自我效能上的差异有统计学意义;6年级学生在亲子依恋、同伴依恋和表达积极情绪管理自我效能感上显著高于7、8、9年级的学生;而在管理消极情绪自我效能感上,7年级学生最低(P<0.05)。Logisitic回归分析发现,性别、年级、亲子依恋、同伴依恋以及情绪调节自我效能是抑郁的影响因素。结论初中生抑郁的发生受到性别、年级、亲子依恋、情绪调节自我效能的影响,应针对不同特点、不同时期的中学生开展有的放矢的心理健康教育。

摘要：为观察益气养阴通便汤对气阴两虚型便秘患者肠道菌群的影响,选择30例气阴两虚型便秘患者,随机分为治疗组和对照组,各15例。治疗组采用益气养阴通便汤口服治疗,对照组采用聚乙二醇4000散口服治疗。治疗3周后检测肠道菌群的变化情况。结果显示,治疗前两组肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌和乳酸杆菌水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组对肠杆菌、肠球菌、双歧杆菌和乳酸杆菌有显著改善(P0.05);治疗组改善效果优于对照组(P<0.05)。随访半年,治疗组复发2例(13.33%),对照组复发8例(53.33%),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结果表明,益气养阴通便汤治疗气阴两虚型便秘能有效改善肠道菌群情况,且能提高远期疗效,值得临床应用。

摘要：N-甲基-M-天冬氨酸(N-methyl-D-aspartate,NMDA)受体脑炎是一种自身免疫性脑炎,由Dalmau等于2007年首次报道并命名,近年来在儿童和青少年中的发生率逐年增加。患者常因严重的精神症状、行为异常、癫痫发作、记忆缺失等,最早被送往精神卫生中心诊治。现回顾1例以精神行为障碍为首发症状就诊于本精神卫生中心的病例,后经复旦大学附属儿童医院确诊。

摘要：目的:探讨应用彩色多普勒超声诊断糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化的价值。方法:随机抽取2017年1月—2018年12月在我院内分泌科住院的55例糖尿病患者作为研究组,同时间段在我院体检正常的健康者55例作为对照组,两组均行颈动脉和下肢动脉彩色多普勒超声检查,分析比较斑块、血管狭窄、内膜增厚检出情况。结果:研究组患者的颈动脉及下肢动脉血管内膜增厚、斑块形成、狭窄的发生率均明显高于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:临床应用彩色多普勒超声可提高糖尿病患者颈动脉及下肢动脉硬化的检出率,且安全可靠,值得推广。

摘要：目的旨在探讨在新诊断T2DM患者中应用短程胰岛素泵强化治疗后吡格列酮二甲双胍联合胰岛素皮下注射序贯治疗方案的治疗作用。方法该研究为随机双盲安慰剂对照研究。选取2019年1月—2021年1月于该院内分泌科住院的初诊并初治的T2DM患者50例作为研究对象,按照随机数表法分为两组,每组各25例。对照组患者给予胰岛素泵强化后序贯胰岛素皮下注射治疗,观察组患者给予胰岛素泵强化后序贯胰岛素皮下注射联合吡格列酮二甲双胍治疗,对比并分析两组患者的疗效及不良反应。结果短程胰岛素强化治疗后,两组患者的血糖水平均显著下降,空腹血糖和糖化血红蛋白变化显著。两组患者耐受性均较好,均未出现严重的不良反应,其中,消化道反应恶心、呕吐为常见的不良反应。结论新诊断T2DM短程胰岛素强化治疗后,序贯胰岛素皮下注射联合吡格列酮二甲双胍治疗,可能透过持续改善β细胞功能,维持血糖的良好控制。

摘要：目的分析初发2型糖尿病酮症患者采用胰岛素泵与常规胰岛素皮下注射治疗的临床效果。方法采用随机数字表法将2019年1月—2021年10月该院内分泌科住院初诊并初治的40例初发2型糖尿病酮症患者分为对照组和观察组,各20例,两组均给予常规基础治疗,对照组给予常规胰岛素皮下注射治疗,观察组给予胰岛素泵皮下注射治疗,对比相关疗效与安全性指标。结果治疗后,观察组FPG、2 hPG、HbA1c、HOMA-IR、低血糖发生次数较对照组更低,且HOMA-β更高,差异有统计学意义(P0.05)。结论初发2型糖尿病酮症患者采用胰岛素泵皮下注射治疗可有效控制血糖,改善胰岛功能,减少低血糖发生次数,安全性良好。

摘要：目的探讨舒林酸对高脂饲养肥胖大鼠胰岛素敏感性的影响以及对胰岛素靶组织受体后信号转导途径蛋白表达及其磷酸化的调节作用。方法3周龄雄性SD大鼠20只随机分组给予普通饲料(5只)、高脂饲料(15只)饲养20周,用口服葡萄糖糖耐量试验筛选胰岛素抵抗造模成功大鼠共10只,再随机分组,予高脂饲料或高脂饲料加舒林酸干预,4周后以高胰岛素正葡萄糖钳夹试验评价不同干预组大鼠胰岛素敏感性变化。Western blot观察胰岛素受体底物1(IRS1)丝氨酸(Ser)/酪氨酸(Tyr)残基磷酸化水平的状态。结果高胰岛素正糖钳夹实验表明高脂饲养组大鼠葡萄糖清除率显著下降,提示胰岛素抵抗大鼠模型成功建立。舒林酸干预组大鼠葡萄糖清除率较高脂饲养组大鼠显著上升。舒林酸干预组大鼠骨骼肌IRS1酪氨酸磷酸化表达上调,而丝氨酸磷酸化表达下降。结论舒林酸通过调节IRS1 Ser/Tyr残基的磷酸化水平,改善高脂饮食肥胖大鼠的胰岛素敏感性。