摘要：目的探讨社区日间照料护理对改善社区慢性精神分裂症患者社会功能的影响。方法采用随机、对照和开放性的临床试验设计,入选患者80例,随机分为干预组(n=40),接受社区日间照料护理12个月和对照组(n=40),接受常规护理随访。两组分别在干预前、干预后6个月和12个月采用简明精神病评定量表(BPRS)、精神病护理观察量表(NORS)和社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对患者进行评定。结果在实施日间照料护理6和12个月后,干预组的NORS总分较对照组明显提高(P<0.05),干预组BPRS总分较对照组明显下降(P<0.05),SDSS总分和除婚姻职能、家庭内活动外的其他8个因子得分较对照组明显下降(P<0.05),干预组患者康复效果和社会功能改善程度优于对照组患者。结论在慢性精神分裂症患者中实施社区日间照料护理,可有效提高患者社会适应能力和社会交往能力,促进患者的社会功能。

摘要：探索开发了尿路结石患者出院随访系统,融入了与外部数据库接口无缝接合及通讯技术。选择2008年5月至2009年10月住院的65岁以下初次上尿路单发结石患者730例,按随机数字表法,分为试验组365例和对照组365例,试验组在门诊随访基础上运用随访系统进行跟踪,持续2年;对照组行门诊随访。临床应用后,较好地解决了手工患者档案不易管理、漏随访、随访记录保存不完整等问题,实现了随访数字化管理。试验组术前和2年后比较,成石因子显著降低(P0.05)。该系统的应用对改变患者饮食结构及体内代谢产物效果明显,对降低结石复发率有一定的作用。

摘要：目的:探索实施"医药分开",取消"以药补医"的方案,缓解群众"看病难"、"看病贵"问题。方法:对浦东新区19所二、三级公立医疗机构药品加成收入等进行分析测算,设计取消"以药补医"的实施方案,并测算各机构的政策性亏损情况及各保障制度的补偿情况等。结果和结论:各医院总体收入略有减少,原药占比高的医院略有亏损,原药占比低的医院略有盈余;中医医院和专科医院亏损较为明显。建议:财政补贴设立"过渡期",引导医疗机构转变机制;加强对医院运行情况的监管和考核,建立基于第三方的绩效考核和评价。

摘要：目的:设计新型农村合作医疗支付方式改革方案,并在上海市浦东新区全面推行改革试点的基础上,评价其改革效果及可推广性。方法:采用文献归纳分析、专家咨询论证、机构调查以及案例研究等方法进行改革方案的设计,并应用结构-过程-结果评价方法对改革效果进行评价分析。结果:新型农村合作医疗支付方式改革后,上海市浦东新区医疗费用的过快增长得到了控制,新型农村合作医疗住院基金运行更加安全,参合农民利益得到了保障。结论:基层医疗机构的地位举足轻重,须有效激励其改革的积极性;建议采取保险精算的理念,加强新农合"按人头支付"的风险评估和动态分析;需要建立健全配套的基金监管,确保基金使用的各个环节安全、高效;依托信息化手段,建立社区卫生服务机构与二、三级医院的费用协商和实时监管制度,实行服务协议管理和动态管理。

摘要：运用Pro-Model的方法来分析医院流程,根据Pro-Model的原理对医院血液透析流程进行建模分析,根据这一模型的建立为医疗服务流程提供了验证的仿真平台。

摘要：目的量化评价并对比分析2011和2012年浦东新区社区卫生服务机构的五项能力。方法运用自行设计的调查表,对2011和2012年浦东新区所有社区卫生服务中心的五项能力进行横断面调查,并采用描述性统计、单因素分析及线图进行资料分析。结果 2012年浦东新区社区卫生服务中心的机构实力、经济运行、改革创新和主任管理表现优于2011年(P0.05);2012年不同区域的机构实力和改革创新能力存在差异(P<0.01);2012年各机构在经济运行能力的差异比2011年有所缩小。排名较靠后的主任管理能力两年间有较大改善,而排名靠前的机构在改革创新方面提升比较大。结论 2012年浦东新区社区卫生服务中心的绩效普遍优于2011年。各区域的五项总能在城郊间尚存在一定差距,建议加强社区卫生资源配置的政策倾斜、进一步强化信息化和人才队伍建设,并通过开展各类经验分享交流会,缩小差距。

摘要：目的 :实现当临床路径执行过程中出现变异时,通过信息化手段对变异进行有效的管理,避免医护人员随意退出路径,提高临床路径执行效率。方法:结合医院实际情况对变异率较高的原因进行分析,找出影响变异率高的原因,基于动态选路算法不断对临床路径进行改进和完善。结果:变异管理系统确保临床路径体现其核心价值,使其健康持续地发展,并且最大限度地提高患者的满意度。结论:临床路径变异管理系统能对变异进行有效的干预,从而提高路径完成率和医疗服务质量。

摘要：为满足医院对重要的医疗抢救设备、危险物品和医疗垃圾实时准确定位的需求,本文提出建设基于无线射频识别(RFID)的医疗物资智能化追踪定位系统,通过与现有医院信息系统(HIS)集成,采用成熟的有源RFID技术,为医院提供完善的物资定位追踪解决方案。系统的应用可提高医院工作效率,降低医院运营成本,提高医疗服务水平。

摘要：目的:建立区域健康服务平台,方便公众更好地了解自身健康状况,获得及时、准确的健康指导建议。方法:利用云计算模式,将各地区卫生信息系统中易于标准化的共性部分进行统一规划、重建,通过该平台与卫生行政部门、公共卫生管理部门和各级医疗卫生机构的联网,实现卫生信息的交流和共享。结果:可实现患者通过智能手机、计算机登录该平台,便捷享受检前健康咨询、检后跟踪服务和健康促进服务等。结论:该平台将有效提高健康资源的利用率,具有广阔的发展前景。

摘要：目的 :主要解决当患者某项或某类检验检查结果出现异常,可能处在生命危险的边缘状态时,如何通过信息技术手段第一时间将网络信道中的检验检查危急值报告给医生,为其诊断和治疗提供可靠依据的问题。方法:以网络、政策文件等文献为基础,结合医务对危急值管理要求,参照软件开发流程图,优化业务工作流程,设计一套移动版的医技危急值管理系统,第一时间将确认的危急值发送到主治医生的智能手机上。结果:该系统的应用为危急值的管理提供了信息化手段,缩短了危急值处理时间,同时降低了检验检查科室危急值管理压力。结论:该系统可满足医院管理和临床医生对危急值的管理要求,提高了救治效率和医疗工作效率。