摘要：基于当前慢性病患者人数的增加以及人们对健康管理需求的不断增长,自我健康管理的重要性日益凸显,社区居民实施有效的自我管理有助于提升慢性病管理效果、促进健康生活方式、减轻医疗系统负担、提高健康意识。随着健康教育和行为研究的发展,健康信念模型、自我效能理论、计划行为理论、社会认知理论、自我决定理论等健康行为改变理论模型以及PRECEDE-PROCEED模型、IKAP模型、CCM模型、跨理论模型、IMB模型、BCW模型等干预模型应运而生。这些理论和模型为健康教育和干预方案提供了理论基础,通过精确了解其在不同社区环境中的作用和效果,帮助医务人员和政策制定者设计更符合社区特征的健康促进项目。本文综述了当前在国内外社区人群中应用的主要自我健康管理理论、模型创立信息、理论基础、应用领域和局限性以及在实际应用中,不同研究方案下的干预策略和相关干预措施,探讨了这些理论和模型如何促进健康行为的改变和慢性病的有效管理。通过综合分析,本文强调了在提升社区人群自我管理能力方面,理论与模型的实践应用价值,以及将现代信息技术融入健康管理实践的重要性和潜力。

摘要：目的探讨基于循证原则的综合化认知行为干预对社区高危女性骨质疏松人群自我管理能力、预防行为及骨密度(BMD)的影响。方法选取2019年6月至2020年6月青浦区盈浦街道社区骨质疏松性骨折高危患者120例,根据随机设计、对照设计试验原则进行随机分组,各60例,干预8个月后对比2组骨质疏松相关知识、预防行为、自我效能、生活质量、血清骨代谢生化指标[抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP-5b)、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(BGP)]及股骨粗隆(TROCH)、华氏三角(Ward)、股骨颈(NECK)等位置BMD。结果干预后观察组运动知识、钙知识、危险因素等知识评分及知识掌握度总分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组运动行为、钙摄入行为、相关生活习惯等评分及预防行为总分均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组食钙自我效能量表评分、锻炼自我效能量表评分、总分及生活质量评分大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组TROCH、Ward、NECK等部位BMD大于对照组,ALP、BGP、TRAP-5b低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于循证原则的综合化认知行为干预对提高社区高危女性骨质疏松人群认知度具有重要作用,能提高患者预防行为,有助于降低骨质疏松发生风险。