摘要：简短认知行为疗法(BCBT)在一定程度上解决了传统认知行为疗法在大规模实施中的难题,具有较高的成本效益。近年,针对抑郁障碍的BCBT在西方基层医疗机构中得到了推广和发展;但现有对抑郁障碍采用BCBT治疗效果的研究仍较少且有一定局限性,研究设计和质量均有待进一步提高。

摘要：目的·探索简化认知行为治疗(simplified cognitive behavioral therapy,SCBT)对广泛性焦虑(generalized anxiety disorder,GAD)患者的疗效。方法·招募就诊于上海市虹口区精神卫生中心、上海市普陀区精神卫生中心、同济大学附属第十人民医院、南京医科大学附属脑科医院、上海交通大学医学院附属精神卫生中心的GAD患者,分为SCBT组、SCBT+药物组和药物组。采用广泛性焦虑量表-7(Generalized Anxiety Disorder Scale-7,GAD-7)评估患者的广泛性焦虑症状,汉密尔顿焦虑量表-14(Hamilton Anxiety Scale-14,HAMA-14)评估患者的焦虑程度,汉密尔顿抑郁量表-17(Hamilton Depression Scale-17,HAMD-17)评估患者的抑郁程度。以SCBT法和/或药物治疗,采用单盲法对3组患者进行评估。采用方差分析、χ~2检验比较3组的治愈率,以及不同时点焦虑、抑郁的严重程度。结果·纳入统计分析134例,其中SCBT组39例、SCBT+药物组53例、药物组42例。3组间性别、教育程度、婚姻状况比较差异无统计学意义,年龄比较差异有统计学意义(P=0.033)。3组间治愈率比较差异有统计学意义(P=0.005);SCBT组治愈率高于SCBT+药物组和药物组。3组的焦虑得分、抑郁得分随治疗时间的延长呈下降趋势。结论·SCBT能有效缓解GAD患者的焦虑和抑郁症状,且对GAD患者的预后较好。

摘要：目的探讨简化认知行为治疗(SCBT)对广泛性焦虑障碍(GAD)患者抑郁症状的疗效。方法将134例GAD患者随机分为SCBT组(39例,应用SCBT治疗)、联合治疗组(53例,应用SCBT联合药物治疗)和药物组(42例,单用药物治疗),共治疗8周,随访32周。于基线及治疗后第2、4、6、8、12、32周末进行自编调查表、患者健康问卷-抑郁症状群量表(PHQ-9)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评估。结果治疗后第8周末三组临床治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后第12、32周末SCBT组临床治愈率高于联合治疗组和药物组(P<0.05)。基线时联合治疗组PHQ-9评分高于SCBT组(P<0.05),治疗后第12周末SCBT组评分低于联合治疗组和药物组(P<0.05)。基线时联合治疗组HAMD-17评分高于SCBT组(P<0.05),治疗后第12周末SCBT组评分低于药物组(P<0.05)。三组、总体样本在各研究时点上HAMA与HAMD评分减分率均呈正相关(P<0.01)。结论 SCBT和药物治疗及联合治疗三种干预方式均有助于改善GAD患者的抑郁症状,三者间疗效差异不显著,SCBT的远期预后效果优于联合治疗和药物治疗。