摘要：目的利用数字化技术为Salter截骨术设计一种导航模板,并探讨其临床应用效果。方法自2012年4月~2015年6月,收集21例单侧发育性髋关节脱位行Salter截骨术患儿的术前骨盆CT原始数据,应用数字化技术,模拟Salter截骨术,设计并生产辅助截取三角形髂骨植骨块的导航模板,辅助术中截骨。分析双侧髋关节手术前后及末次随访的髋臼指数(AI),采用Mckay临床疗效评定标准和Severin X线评定标准评定手术疗效。结果双侧髋关节手术前后及末次随访的髋臼指数进行重复测量因素的方差分析,不同测量时间之间(F=357.72,P=0.00)、部位之间(F=221.05,P=0.00)存在显著的主效应。时间与部位之间存在显著的交互效应(F=1984.82,P=0.00)。所有时间水平间均存在显著差异(P=0.00)。Pearson相关性分析表明,患侧髋臼指数术后改善的角度与导航模板的角度或三角形髂骨植骨块顶角的角度均成正相关,相关系数分别为(r=0.91,P=0.00)及(r=0.96,P=0.00)。改良Severin影像学分类为优14例、良5例、可2例,优良率90.48%。改良Mckay功能评价为优13例、良7例、可1例,优良率95.24%。结论数字化导航模板可辅助Salter截骨术快速、精确截取三角形髂骨植骨块,提高手术精确度和成功率,缩短手术时间。

摘要：目的分析疤痕子宫阴道试产孕妇心理特点、心理护理措施及其干预效果。方法选取我院2012年3月-2014年6月收治的100例疤痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,均符合阴道试产指征,通过自行设计的问卷调查了解所有孕妇心理特点。随机将其分为两组,各50例,对照组孕妇采取常规护理,观察组孕妇在对照组基础上行循证心理护理,比较两组阴道试产成功率、产程时间、新生儿Apgar评分及产妇心理状况。结果观察组阴道试产成功率78.0%,与对照组的56.0%比较差异有统计学意义(P0.05)。另外,观察组产妇安全心理比例占76.0%,与对照组的52.0%比较差异显著(P<0.05)。结论疤痕子宫阴道试产孕妇存在不同程度的担心、焦虑等心理问题,根据患者学历等行循证心理护理干预能明显缓解患者不良心理,提高阴道试产成功率,值得临床推广。

摘要：目的分析影响高血压患者生存质量的因素,为制定提高患者生存质量的相应措施提供依据。方法采用自行设计研制的高血压患者生存质量测定量表(QLICD-HY V1.0)调查155例高血压患者的生存质量,应用统计描述、方差分析、t检验、多元逐步回归方法分析高血压患者生存质量的影响因素。结果高血压患者生存质量单因素分析中,不同年龄别、婚姻状况、职业、经济状况、文化程度、心功能分级对高血压患者生存质量的量表总分有影响(P<0.05);不同性别、医疗形式患者生存质量得分在部分领域具有统计学意义(P<0.05)。多元逐步回归分析中,下肢或脚腕部水肿、年龄、心慌、夜尿增多、头昏眼花、反应迟钝影响生存质量量表总分,其回归系数分别为-5.576、-0.417、-5.790、-5.790、-8.504、-5.480。结论年龄、下肢或脚腕部水肿、心慌、夜尿增多、头昏眼花、反应迟钝是影响高血压患者生存质量的主要因素。要提高高血压患者生存质量需积极控制患者的症状和降低药物副反应。