摘要：目的构建伤口、造口、失禁专科护士(WOCN)岗位职责指标体系。方法通过文献回顾、半结构式访谈和对WOCN的工作现状进行调查研究,参考专家协调小组的意见,自行设计专家函询问卷。于2019年1—4月,邀请全国专业相关医生、WOCN代表、国际造口治疗师学校代表及各省级专业委员会主任委员共45名资深专家进行3轮德尔菲专家咨询,构建WOCN岗位职责指标体系。结果3轮专家咨询的积极系数分别为100.0%(45/45)、93.3%(42/45)和100.0%(42/42),专家的权威系数为(0.92±0.16)。最终构建的WOCN岗位职责指标体系包括临床实践、教育、研究、协调管理、专业促进5个一级指标,33个二级指标。结论本研究构建的指标体系明确WOCN的岗位职责,有助于为专科护士的工作、绩效及分级等提供一定的理论依据。

摘要：目的了解我国伤口造口失禁专科护士的使用及管理现状,为进一步完善专科护士的使用及管理提供依据。方法采用方便抽样法,于2018年12月—2019年1月对全国21个省级护理学会及12所国际造口治疗师学校培养的1020名伤口造口失禁专科护士进行问卷调查。在文献回顾的基础上自行设计伤口造口失禁专科护士工作现状调查问卷,该问卷分为一般资料、工作现状和医院管理情况3个部分,共33个条目。课题组通过与全国12所国际造口治疗师学校负责人及全国21个省级护理学会伤口造口失禁专业委员会主任委员进行沟通,获得知情同意后,推送电子问卷链接,由各学校负责人及主任委员将电子问卷发至相应专科护士。结果本次调查收回问卷1020份,剔除无效问卷,共回收有效问卷885份。81.5%(721/885)的护士兼职从事专科工作,其中临床专科护理、护理会诊、疑难病例讨论、护理查房是专科护士主要承担的工作。在教育方面,专科护士主要承担了患者健康教育、继续教育项目授课、院内专科护士培训授课等工作。在科研方面,承担科研课题者占40.8%(361/885),以第一作者或通讯作者发表论文者占41.2%(365/885)。在专科咨询方面,主要有其他护理人员、患者或家属、医生向专科护士咨询专科问题。在专业促进方面,专科护士组织专科学习、参与标准制定并在专业委员会任职。伤口造口失禁专科护士在工作中存在管理层面支持以及知识技能不足等方面的困难。37.1%(328/885)的专科护士所在医院无伤口造口失禁专科护士相关规章制度。结论伤口造口失禁专科护士在多方面发挥重要作用,其角色发展受到制约,应给予专科护士更多时间、空间、培训及管理层面的支持,亟需完善专科护士岗位管理,健全相关规章制度,促进伤口造口失禁专科护士的职业发展。