摘要：输水渠道渗漏时有发生,对渠坡衬砌表面涂刷丙烯酸水泥防水涂料进行防渗封堵后,仍有少量渠水出逸。论文针对反复产生的渗漏问题,采用现场检查及钻探取样等方式,结合渠基的地质条件、渠堤的施工情况和防渗体的防渗情况,综合分析产生了渗漏的主要原因是存在绕渗现象,渗漏渠水从未防渗封堵段绕流到防渗封堵段。同时针对渗漏原因提出了防治绕渗与加固堤脚两类处置措施。

摘要：针对高寒地区输水渠道冬季低温运行期冰凌灾害及冰盖过厚对衬砌的破坏问题,提出了水面漂浮覆膜保温融冰措施。为论证该技术有效性及适用性,设计室内辐射与控温环境下循环水槽试验系统,依据不同应用情景进行了5组对比试验。结合试验数据,采用辐射冰冻度-日法,对膜下冰厚增长进行建模计算。结果表明,辐射充足条件下,覆膜措施可有效融冰并阻止渠道冰盖发展;辐射有限条件中,其保温作用推迟封冻时间并削减冰厚,避免渠道衬砌冰推力破坏。所推导的覆膜水体冰厚增长公式,可较为保守预测该技术措施下,渠水冰厚发展过程。研究结果对太阳热能技术与输水渠道工程结合,探索寒区渠道低温安全输水具有一定理论指导和现实意义。

摘要：目的:评价三金片治疗下焦湿热证急性单纯性下尿路感染的有效性和安全性,及其对复发率的影响,旨在为中医药治疗感染性疾病和临床减少抗生素应用提供高质量的循证依据。方法:本研究采用随机、双盲双模拟、阳性药平行对照的多中心临床试验设计,将252例受试者随机均分为3组。试验组给予三金片加左氧氟沙星片模拟剂治疗,对照1组给予左氧氟沙星片加三金片模拟剂治疗,对照2组前5天给予三金片加左氧氟沙星片,后2天给予三金片加左氧氟沙星片模拟剂治疗,每组治疗7 d。对临床症状治愈率、尿液分析检查复常率、细菌学检查清除率、综合疗效治愈率、症状量表及等级改善情况、单项症状消失率、复发率及抗生素用药频率(DDDs)等主要指标随访1~2次。结果:试验组在临床症状治愈率、尿液分析检查复常率、细菌学检查清除率、综合疗效治愈率、降低膀胱过度活动度总分、改善中医症状等级、中医尿急症状消失率方面优于对照2组(P<0.01,P<0.05),且与对照1组疗效相当;与对照2组比较,试验组可显著降低DDDs值(P<0.01)。安全性研究结果显示,对照1组发生1例不良事件,对照2组发生2例不良反应,但其临床症状停药或对症治疗后皆消失,无明显因药物而导致的实验室指标异常。结论:三金片治疗急性单纯性下尿路感染与左氧氟沙星片的疗效相当,可显著减少抗生素临床使用,有良好的临床应用价值。

摘要：目的:评价安儿宁颗粒治疗儿童社区获得性肺炎的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲单模拟、安慰剂平行对照设计,通过多中心区组随机的方法将社区获得性肺炎患儿按照2∶1的比例分为观察组(安儿宁颗粒联合头孢曲松钠)和对照组(安儿宁颗粒安慰剂联合头孢曲松钠),以疾病痊愈率为主要疗效指标,并观察其安全性。结果:共纳入患儿206例(观察组137例,对照组69例),治疗前两组患儿的年龄、性别、身高、体质量、肺炎确诊时间及症状体征积分,差异均无统计学差异,具有均衡性。连续用药8 d后,观察组疾病痊愈率70.80%(97/137),对照组疾病治愈率为56.52%(39/69),观察组治愈率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ2=4.17,P<0.05)。治疗后观察组胸部X射线总有效率为97.98%(97/99),对照组胸部X射线总有效率86.27%(44/51),差异具有统计学意义(χ2=12.98,P<0.01)。在中医证候疗效方面,在用药后第3天剂量0~3 g分层条件下,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。在疾病痊愈时间、完全退热时间、退热咳嗽咳痰起效时间、转重率及降低小儿抗生素用药频度方面,两组比较差异无统计学意义。安全性方面,观察组发生不良事件13例次,对照组发生7次例,停药或对症治疗后,皆缓解或消失,两组比较差异无统计学意义。结论:本研究表明,在静脉滴注头孢曲松钠基础上联用安儿宁颗粒治疗儿童社区获得性肺炎确有疗效,可促进患儿肺部炎症的加速吸收,对低龄或病情较轻的患儿可以在短期内较好地改善临床症状,临床应用比较安全。

摘要：评价参芪扶正注射液联合一线化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及安全性。通过检索Medline,EM base,Clinical Trials,Cochrane Library,中国生物医学文献服务系统,中国知网数据库,万方数据库,维普中文期刊全文数据库,筛选参芪扶正注射液联合一线化疗(试验组)对比单纯化疗组(对照组)治疗NSCLC的随机对照试验(RCT),用Cochrane协作网评价偏倚风险工具对纳入研究进行质量评价,Rev Man 5.2软件进行Meta分析。最后共纳入43个符合标准的RCT,Meta分析结果显示:客观缓解率:试验组客观缓解率较对照组增加约20%[RR=1.23,95%CI(1.11,1.35),P<0.000 1]。疾病控制率:参芪扶正注射液联合化疗治疗NSCLC较单纯化疗组疾病控制率增加了11%[RR=1.11,95%CI(1.07,1.16),P<0.000 01]。采用体力状况(KPS)评分评价生活质量显示:试验组生活质量改善率约为对照组的2倍[RR=2.02,95%CI(1.81,2.26),P<0.000 01]。毒副反应对比分析显示:试验组毒副反应发生率较对照组低约50%[RR=0.59,95%CI(0.53,0.66),P<0.000 01]。2组免疫功能检测比较,试验组较对照组免疫功能增加了约3.2倍的标准差[MD=3.23,95%CI(2.86,3.60),P<0.000 01]。可见参芪扶正注射液联合一线化疗治疗NSCLC,可提高客观疗效,改善生活质量,降低化疗所致毒副作用的发生,提高免疫功能。鉴于本系统评价纳入的研究大多质量低下,使结论证据支持力度较弱,有必要进行更多方法学质量高,设计严谨,多中心的随机对照试验。

摘要：对茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的有效性和安全性进行系统评价和Meta分析。系统检索电子数据库CNKI,WanFang,VIP,Sino Med,PubMed,Medline,Cochrane Library,检索时间为建库至2019年4月,筛选出茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),对符合纳入标准的文献进行数据提取,并应用Cochrane评价手册中的风险偏倚评估工具对纳入文献的质量进行评价,最后通过Rev Man 5.3软件对其效应量进行Meta分析。共纳入30项研究,总样本量3923例,试验组1940例,对照组1983例。Meta分析结果提示:试验组总有效率(RR=1.22,95%CI[1.18,1.26],P<0.00001)、治疗后总胆红素水平(MD=-38.78,95%CI[-48.38,-29.18],P<0.00001)、退黄时间(MD=-1.76,95%CI[-2.10,-1.41],P<0.00001)、日均胆红素下降值(MD=11.67,95%CI[8.89,14.45],P<0.00001),均显著优于对照组,差异均有统计学意义;不良反应方面有9项研究报告,主要为腹泻、呕吐、发热、皮疹等症状,不影响治疗效果。茵栀黄口服液联合常规治疗新生儿黄疸效果较好,不良反应轻微,优于单纯常规治疗,但鉴于纳入研究质量普遍不高,影响结论的可靠性,建议以后开展更多大样本、多中心、经科学设计、严格实施的高质量随机对照试验来验证茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效和安全性。

摘要：为系统评价喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎的有效性和安全性。该研究系统全面地检索四大中文数据库(CNKI,VIP,Wan Fang,Sino Med)和四大英文数据库(EMbase,Cochrane Library,Medline,Clinical ***),检索时间为各数据库建库至2019年4月,按照预先设定的纳入标准和排除标准筛选喜炎平注射液治疗小儿急性支气管炎的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。采用'Cochrane偏倚风险评估'工具对所纳入的研究进行质量评价,并对纳入的研究进行描述性分析或使用Rev Man 5. 3软件进行Meta定量分析。共检索出648篇文献,最终纳入10个研究,除1个多臂试验外,总样本量1 260例,试验组630例,对照组630例,所纳入研究总体质量不高。Meta分析结果显示:在退热时间方面,喜炎平注射液联合常规治疗对小儿急性支气管炎患者发热时间的改善情况优于常规治疗(MD=-0. 94,95%CI[-1. 18,-0. 70],P<0. 000 01);在总体疗效方面,喜炎平注射液联合常规治疗优于单纯常规治疗(RR=1. 34,95%CI[1. 26,1. 42],P<0. 000 01)和炎琥宁注射液+常规治疗(RR=1. 28,95%CI[1. 19,1. 38],P<0. 000 01);描述性分析结果显示:喜炎平注射液在治疗小儿急性支气管炎的总体疗效方面优于病毒唑治疗,2组差异有显著统计学意义(P<0. 000 01)。纳入研究报告的不良反应均为轻度不良反应,不影响治疗。基于此研究结果,表明喜炎平注射液联合常规治疗或其他西药治疗小儿急性支气管炎具有一定的疗效,尤其在改善小儿急性支气管炎总体疗效方面有显著的积极作用,未见严重的不良反应。且在退热时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间方面喜炎平注射液联合常规治疗或西药治疗也优于常规治疗或西药治疗。但由于纳入研究数量少,且纳入的研究质量普遍偏低、存在发表性偏倚等诸多局限性,以致该研究结果证据质量较低,影响结论的可靠性,故在应用该结论时需谨慎。因此需要更多大样本、多中心、设计合理、实施严谨、报告规范的随机对照试验来来进一步验证其疗效和安全性。

摘要：为提高港口高压岸电变频电源检测精度,结合虚拟仪器的基本结构,该文设计基于虚拟仪器的港口高压岸电变频电源检测系统。首先通过电压探头、电流互感器采集港口高压岸电变频电源输入端、输出端的电压、电流信号后,导入系统测试接口,然后在信号调理电路中将电压、电流信号变换成可用于DSP1处理的信号模式,DSP1中将港口高压岸电变频电源数据保存在双端口RAM中,再使用双端口RAM读取DSP2中的港口高压岸电变频电源输出端信息,最后通过虚拟仪器软件调用基于Elman神经网络的变频电源参数异常检测方法,判断港口高压岸电变频电源输入以及输出电压电流是否存在异常,并将检测结果通过DSP1连接的显示屏接口反馈至用户。经实验测试,所设计系统对港口高压岸电变频电源检测后,三相电压、电流日均值的检测差值最大值依次是0.01 V、0.3 A,检测精度较高。

摘要：系统评价灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛的疗效及安全性。计算机检索Cochrane图书馆,Medline,EMbase,CBM,CNKI,VIP和万方数据库中关于灯盏细辛注射液联合西医常规对冠心病心绞痛治疗的随机对照试验。根据Cochrane Reviewer's Handbook 5.1评价标准和工具评价纳入文献质量,用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。该研究共纳入30个随机对照试验,总样本数为3 086例,试验组1 572例和对照组1 514例。Meta分析结果显示,灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛与西医常规治疗相比能够减少心血管事件的发生(OR=0.33;95%CI:[0.16,0.67];P=0.002);灯盏细辛注射液佐治冠心病心绞痛有效率(OR=3.97;95%CI:[3.15,5.02];P<0.000 01)和心电图疗效(OR=2.21;95%CI:[1.83,2.68];P<0.000 01)优于西医常规治疗。漏斗图有一定的不对称,预示可能存在发表偏倚。现有证据表明,灯盏细辛注射液联合常规疗法治疗冠心病心绞痛在临床疗效及心电图改善等方面比单用西医常规疗效较好。但基于研究的局限,所获得的支持证据强度有待提升,且需设计严谨、随访时间更长的临床研究加以证实。

摘要：目的探讨真实世界中注射用灯盏花素临床发生过敏反应的可能影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究设计,处方序列对称分析方法。基于医院信息管理系统(HIS)集成数据仓库,纳入其中37家三级甲等医院HIS中使用注射用灯盏花素后出现疑似过敏反应的患者,采集患者的入院信息、疾病诊断、医嘱、治疗结局等数据构建数据库。结局为疑似过敏的病例为病例组,根据一定条件在同一队列研究中的结局为非过敏的病例为对照组。可疑过敏反应变量为合并疾病(频数前10位)、合并用药(频数前10位)、住院天数分段、疗程分段、用药剂量分段。采用Logistic回归方法,探讨患者合并疾病、合并用药、用药单次剂量及日剂量、用药疗程、住院天数与疑似过敏反应发生的相关性。结果最终病例组纳入270例,对照组纳入1350例。合并疾病中腰椎间盘脱出、肺部感染的回归系数分别为0.29363912、0.14228938(P50 mg回归系数为0.09793825(P50 mg为使用注射用灯盏花素发生疑似过敏反应的可能影响因素。