摘要：背景:常用的微创人工全膝关节置换手术器械操作难度较大,截骨和假体安装的准确性欠佳。目的:评估自制组配式截骨器械在微创全膝关节置换过程中的使用价值。方法:2012年6月至2014年3月采用自行研发设计的微创器械对45例(49膝)患者行8-10 cm QS切口微创全膝关节置换。并根据完成截骨后,拉钩暴露术野,安装假体需延长的切口长度,将49例膝分成切口延长0.05)。提示自制组配式截骨器械,操作简单,能较好的完成微创人工全膝关节置换术中截骨,并且降低了微创手术风险,减少了置换后并发症,但受患者体质量指数、髌腱长度、髌骨厚度、纵径和横径以及所使用假体型号的影响,需延长切口长度以完成假体安装。

摘要：自从对直肠癌的转移侵袭特征日益明确后，直肠癌外科治疗的宗旨就一直强调在保证根治前提下尽可能保护肛门和生殖功能、以及减少对患者的创伤。而近年来融合了经自然腔道理念、经肛门微创手术技术、全直肠系膜切除等内容的经肛门全直肠系膜切除（taTME）手术，由于具备了可明确肿瘤下切缘、保证足够的环周切缘以及更加微创、更快康复等显著特点，有效地解决了现有经腹手术方式对中低位直肠癌治疗的难点，成为了国际上临床研究的热点。尽管该技术目前尚处于开展的初始阶段，存在着诸如术式的名称如何认定、如何规范谨慎地开展该术式、手术细节及技巧需进一步研究总结、手术的远期疗效尚待进一步观察以及相应的手术器械尚需进一步完善设计等许多问题尚待解决。然而，随着该手术病例数量的不断增加，手术技术的不断成熟，正在开展的多中心临床队列研究将会带来日益增多的高级别证据支持。经肛门全直肠系膜切除手术具有良好的应用前景，今后有可能会成为中低位直肠癌的外科治疗主要术式之一。

摘要：目的总结常染色体隐性遗传性卵黄样营养不良(ARB)并发闭角型青光眼(ACG)/房角关闭(AC)患者的临床特征。设计回顾性病例系列。研究对象2017-2019年中山眼科中心经基因检测确诊ARB并发ACG/AC患者8例16眼。方法回顾分析ARB并发ACG/AC患者临床发病特点、眼部改变。主要指标发病特点,眼部生物学参数,视网膜、视神经及视功能改变。结果ARB并发ACG/AC患者年龄15~34岁,平均(26.13±6.77)岁。男女各4例。最佳矫正视力0.1~0.8;眼压15~45 mmHg,平均(28.81±8.03)mmHg。平均前房深度(2.09±0.14)mm,平均眼轴(21.85±0.65)mm。房角关闭范围>180°者13眼,其平均垂直杯盘比(C/D)(0.9±0.10),平均视网膜神经纤维层厚度(62.53±149.06)μm,平均视野缺损值(-21.02±12.02)dB。房角关闭范围<180°者3眼,其平均垂直C/D(0.4±0.06),平均视网膜神经纤维层厚度(117±1.73)μm,平均视野缺损值(-5.56±1.53)dB。所有患眼眼底显示后极部多发大小不一、数量不等的视网膜下黄色物质沉积。相干光断层扫描显示后极部视网膜神经上皮层广泛浆液性浅脱离,光感受器外节延长,视网膜色素上皮层与Bruch膜间多灶大小不等高反射沉积物质。12眼(75%)视网膜层间劈裂腔形成,1眼局灶脉络膜下陷。8例眼电图(EOG)光峰/暗谷值(Ardent比)<1.55。结论ARB并发ACG/AC患者发病年龄较轻,双眼房角狭窄或关闭同时伴有眼底散在卵黄样病灶及后极部视网膜神经上皮层广泛浆液性浅脱离。

摘要：背景:树突状细胞是目前已知功能最强的专职性抗原递呈细胞,但树突状细胞在体内分布广泛且数量较少,获得大量的树突状细胞是研究树突状细胞特性和功能的前提。目的:建立小鼠骨髓源树突状细胞体外培养和扩增方法,观察其形态和相关特征。设计、时间及地点:树突状细胞形态学观察实验,于2006-08/2007-05在中山大学中山眼科中心实验室完成。材料:健康雌性C57BL/6小鼠。方法:在无菌条件下提取C57BL/6鼠骨髓细胞,分离单个核细胞,以小鼠重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子和白细胞介素4协同诱导下培养,加用磷酸脂多糖刺激,分成磷酸酯多糖-树突状细胞和单纯树突状细胞组,前者在培养加入磷酸酯多糖,后者不加。主要观察指标:应用光镜和电镜下观察树突状细胞的形态,流色细胞仪检测鉴定其生物学特征。结果:体外培养2周后具有典型的树突状细胞形态,光镜下显示细胞表面不规则,呈树突状突起,电镜下可见培养的细胞具有典型树突状细胞的形态特征,流式细胞鉴定为髓系树突状细胞,高表达MHCII类分子及共刺激分子(MHCII,CD80,CD83,CD11c)。单纯树突状细胞组的细胞中度表达MHCⅡ类分子,低水平表达共刺激分子,刺激T细胞增殖的能力较弱;磷酸酯多糖-树突状细胞组细胞高水平表达MHCII类分子和共刺激分子。结论:实验所采用的树突状细胞体外原代培养的方法能在体外培养出大量的未成熟树突状细胞,具有典型树突状细胞的形态特征及较高的纯度。

摘要：目的评价程序化流程设计进行腹腔镜胰十二指肠切除术(laparoscopic pancreaticoduodenectomy,LPD)的安全性和有效性。方法选取2016年1月至2017年12月期间在中山大学孙逸仙纪念医院接受LPD且所有临床资料均完整的100例患者的病例资料,包括按照程序化流程进行手术的试验组50例、非程序化流程进行手术的对照组50例,分析两组患者围手术期的各项指标。结果试验组与对照组患者的术前资料对比,无明显差异(P>0.05)。相对于对照组,试验组手术时间明显缩短[(256.4±50.64)min vs(298.5±87.23)min]、出血量明显减少[(84.5±32.82)ml vs(218.9±88.73)ml](P0.05)。结论经过精准的手术前评估,程序化流程LPD技术可行,并能明显缩短手术时间,近期治疗效果良好。

摘要：目的对我国南方184例无抗病毒治疗史的慢性丙型肝炎患者进行NS3/4A蛋白酶抑制剂相关耐药位点检测。方法 NS3/4A蛋白酶抑制剂相关的耐药位点分析采用自行设计型别特异性引物行巢式PCR,PCR产物经纯化后采用直接测序法鉴定。结果 184例样本中有162例扩增成功,其中125例(77.16%)患者共检出266个变异位点。HCV1b型A156S变异率为18.33%,V170I为16.67%;HCV2a型V36L、Q80G、V170I变异率为100%,A156S为64.29%;HCV6a型Q80K变异率为95.45%,V170I为98.86%。结论未使用抗病毒药的慢性丙型肝炎患者对NS3/4A蛋白酶抑制剂也存在预存耐药,变异率因HCV基因型而不同。1b型发生变异较少,HCV2a型及6a型普遍发生变异。

摘要：现代教育技术是以计算机为核心的信息技术在教育教学中的运用。它运用教育理论和现代信息技术,通过对教与学和资源的设计、开发、应用、管理水平和评价以实现教学优化的理论与实践。

摘要：目前云计算信息园信息模型不完整，无法为全生命周期管理服务，因而有必要研究并建立更为完善的云计算信息园信息模型。研究云计算信息园的专业要素，可知其建筑信息模型、生产配套信息模型、工艺配套信息模型。为准确表达各类信息模型，采用参数化对各专业要素进行定义，包含坐标参数化、物理参数化、功能参数化、时间参数化、名称参数化。在参数化定义的构件和设备基础上，结合相应的信息团队建设，通过统一的信息平台对云计算信息园进行设计、施工、运行、维护、更新，从而实现云计算信息园全生命周期的信息化管理。通过合理的运行维护使资产取得最大化收益，从而使云计算信息园价值得到最大化。