摘要：目的应用基因芯片快速检测结核分枝杆菌耐利福平rpoB基因突变和耐异烟肼katG、inhA基因突变,建立一种新的分子药敏试验方法。方法根据结核分枝杆菌rpoB、katG、inhA基因序列设计探针并制作DNA芯片,PCR掺入法荧光标记,结核分枝杆菌基因突变位点的目的片断与DNA芯片杂交,同时以传统药敏试验和DNA测序法为对照。结果 70株结核分枝杆菌临床分离株中,20株药物敏感株芯片杂交结果与标准株完全相同;30株耐RIF临床分离株均检测到rpoB基因突变;50株异烟肼耐药株中有41株检测到katG基因突变,9株检测到inhA基因突变,与测序结果完全一致。结论用DNA芯片可快速、特异地检测出大多数结核分枝杆菌分离株的rpoB、katG、inhA基因突变,可用于临床耐药性的检测,指导临床用药。

摘要：背景:人工发孔方法制备的β-磷酸三钙材料在孔隙结构上与天然松质骨的孔隙结构存在巨大的差异,进而影响了其本身的生物学性能。目的:采用体内成骨试验方法验证牛松质骨煅烧制备的β-磷酸三钙脱有机质骨的体内成骨活性。设计、时间及地点:对比观察,动物体内实验,于2005-07/2006-10在解放军总医院骨科研究所完成。材料:将健康牛松质骨脱去有机成分后,经2次高温煅烧方法制备形成β-磷酸三钙脱有机质骨标准试件,经辐照灭菌后备用。方法:健康新西兰大白兔12只,按4,8,12周3个取材时间分成3组,每组4只,将β-磷酸三钙脱有机质骨4个试件随机植入上述3组动物一侧下肢的骨缺损中,同时在每只兔另一侧下肢制备相同骨缺损模型,不植入任何材料,为空白对照。主要观察指标:于材料植入后1d以及4,8,12周分别拍摄兔膝关节正侧位X射线片,观察缺损部位新骨形成情况,并与空白对照组进行对比。结果:随着β-磷酸三钙脱有机质骨植入时间的延长,材料周边及中心部位逐渐有新生骨组织长入,但植入的材料无明显降解吸收,新骨长入量有限。空白对照至12周仅缺损周围有少量新骨生成。结论:β-磷酸三钙脱有机质骨具有体内成骨活性,但降解缓慢影响新骨的替代和改建过程。

摘要：随着我国海军的不断发展,海军陆战部队的机动、作战范围将有新的变化.由于远距离作战和各类资源的有限度,给伤员医疗与后送的优化问题带来了挑战.

摘要：目的建立一种早期快速检测西尼罗病毒的方法。方法以人工合成西尼罗病毒基因(1021～1240,NY99)作为模板,利用环介导等温扩增技术(LAMP)原理,设计合成3套6对引物,特异性识别人工合成西尼罗病毒基因的8个位点,在恒温63℃60min条件下扩增,80℃2min终止反应,通过real-timePCR仪实时监测反应过程,最终产物经凝胶电泳观察。同时将该方法的灵敏度及特异性与常规PCR进行比较。结果 LAMP反应在20min内即可完成,最终产物经电泳观察可见大小片段不等的呈梯度扩增条带,而同为黄病毒属的登革热病毒、流行性乙型脑炎病毒及阴性对照等均无扩增。灵敏性是常规PCR的10倍,可以检测到9.23copies/μl的病毒。结论该方法具有灵敏、特异、快速、简便、成本低等优点,适合基层和现场检测使用,对西尼罗病的早期诊断和流行病学筛查具有重要意义。

摘要：目的设计不同病室更换液体液面高度尺并评价其应用效果。方法2011年11月将神经科病房收治每日输液4瓶以上的60例患者随机分为两组。对照组采用常规护理，观察组使用自行设计的“不同病室更换液体液面高度尺”，分别在每次更换液体时记录液面位置、患者呼叫情况，观察时间为14d。在患者进入本项研究后14d，现场发放住院患者静脉输液满意度调查表，评价患者静脉输液满意度。结果两组患者共更换液体2992例次，其中观察组1524例次，对照组1468例次。观察组患者更换液体时液面位置过高、最佳、过低比率分别为8．20％，80．12％和11．68％；对照组分别为19．21％，39．10％和41．69％，两组比较，差异有统计学意义（χ2=531．33，P=0．00）；观察组患者呼叫发生率（42．52％）明显低于对照组的（57．22％），两组比较差异有统计学意义（χ2=54．12，P=0．00）。两组患者对静脉输液巡视满意度评分分别为：观察组（28．00±0．67）分，对照组为（24．85±1．16）分，两组比较，差异有统计学意义（t=10．52，P〈0．05）。结论应用《不同病室更换液体液面高度尺》可以减少液体更换过程中的护理缺陷，并为临床护理管理提供客观、有效、可行的评价标准。

摘要：为提高信息化条件下基地医院的卫勤保障能力,综合运用现代高新技术,开发了战时基地医院卫勤信息系统,设计了卫生战备管理、平转战管理、战时伤员收治、战时医生站、战时护理站、卫勤综合信息、卫勤系统维护的信息化处理模块,实现了医院平时与战时信息管理相结合、医疗后送伤员前方信息与后方信息相结合、医疗后送信息与卫勤组织指挥信息相结合,并与卫勤指挥信息系统、电子伤票和医疗救护分队信息系统互联互通,较好满足了战时基地医院卫勤保障的需要。

摘要：目的评价临床常用基本护理技术风险等级,绘制临床基本护理技术风险-频次图,为护士分层管理和护理技术授权提供借鉴。方法采用自行设计的《20项临床常用基本护理技术风险半定量评价表》,对2012年10月北京市3所三级甲等医院临床常用20项基本护理技术风险发生可能性、风险威胁性和护理纠纷可能性进行评价,同期统计3所医院上述20项基本护理技术的操作次数,应用CHISS 2011统计软件建立数据库并进行统计分析。结果 20项临床常用的基本护理技术风险值和操作频次构成比的散点图显示:风险值R≥6为高风险操作,6>R≥3为中风险操作,R<3为低风险操作;操作频次的构成比≥10%为高频次操作。高风险高频次操作项目共计0项;高风险低频次操作项目共计3项,分别为PICC穿刺、PICC维护和动脉采血;中风险低频次操作项目共计11项,分别为留置导尿、吸痰、鼻饲、灌肠、卧位护理、静脉输液、静脉采血、特殊口腔护理、膀胱冲洗、静脉注射和吸氧;中风险高频次操作项目共计1项,为静脉续滴;低风险低频次操作项目共计3项,分别为肌内及皮下注射、雾化吸入和会阴护理;低风险高频次操作项目共计2项,分别为生命体征及出入量观察记录和床单元整理。结论基本护理技术风险-频次图可指导护士分层管理和分级培训,提高护理风险管理的预见性和满意度。

摘要：目的优选补肾壮骨颗粒的最佳制备工艺。方法分别以干膏中淫羊藿苷和柚皮苷的含量为指标,采用正交试验法优选制备工艺。结果淫羊藿、水蛭2味药材粉碎成粗粉,用8倍量70%的乙醇为溶媒,加热回流提取1次,提取90 min,淫羊藿苷得率最高。其余药材粗粉与药渣一起加水煎煮3次,每次用8倍量水煎煮60 min,柚皮苷得率最高。结论经正交设计优化的补肾壮骨颗粒的制备工艺可行。

摘要：目的构建一种压电石英晶体微天平(QCM)DNA传感器多聚T尾型探针敏感膜制备新方法,同时对其重要影响因素进行优化探讨。方法设计一种多聚T尾型探针,固定在压电QCM DNA传感器晶振表面,对探针固定浓度、杂交温度和杂交时间等因素进行实验研究,进一步将构建的多聚T尾型探针DNA传感器和普通探针DNA传感器用于铜绿假单胞菌检测,比较两种传感器的频率响应性能,同时对该压电QCM DNA传感器的再生性能进行研究。结果探针最佳固定浓度为2.0μmol/L,最适杂交温度为40℃,最适杂交时间为90min;多聚T尾型探针DNA传感器的响应性能显著大于普通探针DNA传感器(P<0.05),可以重复使用7次。结论基于多聚T尾型探针的压电QCM DNA传感器,具有杂交效率高、技术难度低、频率响应性能高等优点,在压电QCM DNA传感器基因检测领域有较好的应用前景。

摘要：在当今信息化建设正在普及的时代,对于医院如何利用现有的信息化条件实现对医疗风险的预控,已成为医院信息化建设的发展方向和医疗风险的研究方向。本文探讨了信息化建设在医院医疗风险管理中应用的技术支持条件,并从风险信息管理平台设计上提出了信息集成与查询、风险评估与报警、决策支持与维护的操作流程。