摘要：随着信息技术的不断发展,越来越多的信息技术被运用于高校教学实践中。文章在分析北京协和医学院需求特点和云计算服务能力的基础上,采用分布式技术和混合云构建一个弹性、安全的教学资源库,可以充分利用互联网技术优势提高高等医学教育教学技术的支持水平。

摘要：目的探讨基于国家远程医疗与互联网医学中心(National Telemedicine and Connected Health Center,NTCHC)的教学模式在住院医师科研能力培训中的应用效果。方法以2019年6月7日至12月12日参加中日友好医院教育处、超声医学科、NTCHC联合举办的"住院医师临床研究设计及文章写作能力提升系列课程"培训班的44名学员为研究对象,根据学员的学习方式,将其分为3组,A组进行远程学习(14名),B组进行现场学习(16名),C组进行远程+现场学习(14名)。教学结束后,采用问卷调查方法对学员的学习效果和满意度进行评价。结果 3组学员均认为有所收获、科研能力有所提升,其中88.6%(39/44)的学员认为收获很大或较大。3组学员对课程内容、授课教师、课程组织3个方面的满意度比较,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论在住院医师科研课程学习中,基于NTCHC的教学模式可以达到较好的学习效果。

摘要：叙事医学的理念基础包括全人医学、以患者为中心、医患共同决策、注重关系等,以关注、再现和归属为实践要素,通过“运用文学和叙事的教学方法(学习档案袋、阅读文学作品、反思性写作和创造性写作)”[1],“叙事医学实践正在把故事化讲述、欣赏和分析的力量带入科学的临床日常工作中”[2],“艺术的创造性参与有助于其与医学的不确定性和意义相结合”[3]。

摘要：目的为推动《心力衰竭分级诊疗的技术方案》在不同医疗机构(三甲医院、二级医院和基层卫生单位)的联动管理,对于北京市东城社区医生在相关培训需求方面进行调研。方法依据《心力衰竭分级诊疗的技术方案》设计定量问卷,共47个问题。问卷由东城卫管中心发送至东城社区医生工作群。结果共178名社区医生回答了问卷,中位年龄为36岁(32~47岁),中位社区工作年限为10年(5~13年)。88.2%的社区医生愿意长期管理心力衰竭患者。在心力衰竭高危因素管理方面,73.6%的社区医生认为患者已经接受了心力衰竭高危因素的管理。在诊断方面,52.2%的医生没有信心听懂心音。在日常管理方面,最大的问题是缺乏心衰指南的培训(72.5%),导致约有75.8%的医生不能遵照指南用药。此外约有79.8%的医生不能识别心脏辅助装置的适应证。在心衰转诊方面,79.8%的医生不知辖区内有多少心衰患者,75.3%的医生无法与转诊单位的专科医师取得联系,获取转诊患者的诊疗信息。在患者教育方面,突出的问题是患者不能进行良好的容量管理(72.5%)和不遵从医嘱(71.3%)。在转诊方面,92.7%的社区医生希望能够与专科医生以团队合作的方式进行病例讨论。结论推动心衰分级诊疗,社区医生需要在心衰诊断,尤其是心衰指南进行培训,加强患者自我管理的教育,建立社区与专科医生之间的转诊和培训平台。

摘要：根据计算机体层成像(computed tomography,CT)/磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)影像制定合理精准的手术方案是肝胆外科医师的基本功,这需要医师能够通过阅片在头脑中建立起脏器和病灶的立体结构,而这种能力的培训往往是临床教学中的难点。正常肝脏和肿瘤病灶的三维重建技术有助于医学生更好地理解肝脏解剖及肝脏手术方式,大大提高学习效率。本文以临床教学需求为基础,设计并建立了基于互联网和三维可视化技术的肝脏影像快速学习与手术模拟教学系统,阐述了该系统的构架、功能模块及个人计算机(personal computer,PC)/移动端实现过程。