摘要：目的 探讨菌斑可视化干预对成人正畸伴牙周炎患者牙周组织健康的影响。方法 采用类实验研究设计,便利抽样法选取2022年8月-2023年4月在北京市某三级甲等口腔专科医院正畸科符合纳入排除标准的患者64例。每周一、三、五入组者为试验组,每周二、四、六入组者为对照组,试验组采用菌斑可视化干预方案进行干预,对照组采用常规干预。比较戴矫治器当日(T0期)、戴矫治器1个月(T1期)、戴矫治器3个月(T2期)、戴矫治器6个月(T3期),两组患者在临床依从性、正畸菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、牙周探诊深度的差异。结果 重复测量方差结果分析显示,两组患者在临床依从性、正畸菌斑指数、龈沟出血指数、牙龈指数、牙周探诊深度时间方面均存在显著性差异(P <0.05)。结论 菌斑可视化干预可提高患者口腔卫生、复诊时间及矫治器维护的依从性,降低成人正畸伴牙周炎患者牙周指数,改善口腔卫生状况,降低正畸治疗过程中牙周病的发生率。

摘要：结核病(Tuberculosis,TB)是人类健康的主要威胁之一,多药组合的化学治疗是控制结核病的主要手段。近年贝达喹啉(Bedaquiline,BDQ)、德拉马尼(Delamanid,DLM)、普托马尼(Pretomanid,PMD)等抗耐药结核新药的出现,显著提高了耐药结核的治愈率。了解抗耐药结核新药的药动学特征及药物相互作用特点,合理设计药物组合及给药方案,可以减少药物不良反应发生,提高治疗成功率。本文对三种主要抗耐药结核新药的代谢动力学及药物相互作用研究进行综述,旨在为临床治疗提供依据和参考。

摘要：目的构建中国妊娠用药登记专家共识,为进一步开展妊娠用药登记研究提供方法学基础。方法检索国内外妊娠用药登记相关文献,设计专家咨询问卷。选取北京、上海等23个省市26名医院药学专家,应用德尔菲法进行两轮专家咨询,对中国妊娠用药登记专家共识内容进行修改。结果两轮问卷回收率为100%,专家权威系数(Cr)为(0.86±0.1),变异系数(CV)第一轮为(0.13±0.06),第二轮为(0.12±0.02),协调系数(Kendall-W)第一轮为0.235,第二轮为0.605,均具有统计学意义(P<0.001),最终制定涵盖妊娠用药登记原则及方法、基本信息及妊娠相关信息、妊娠用药登记条目、妊娠结局、登记药历5部分72条目的妊娠用药登记专家共识。结论初步建立了中国妊娠用药登记专家共识,为开展中国妊娠用药登记研究提供了方法学基础。

摘要：目的比较植入散光型有晶状体眼后房型人工晶状体(Toric implantable collamer lens,TICL)对高眼内散光(high ocular residual astigmatism,HORA)与低眼内散光(low ocular residual astigmatism,LORA)患者的散光矫正效果。设计回顾性病例系列。研究对象2020年7月至12月于北京同仁眼科中心接受V4c型TICL植入术的患者100例(200眼)。方法眼内散光(ocular residual astigmatism,ORA)是总散光与角膜散光的差值。术前通过主觉验光获得总散光,通过角膜地形图(iTrace视觉功能分析仪)获得角膜散光,利用Alpins提出的矢量分析法计算出总散光与角膜散光的差值获得ORA。再根据ORA大小将术眼分为HORA组(ORA≥1.30 D,94眼)和LORA组(ORA1表示散光过矫,CR<1则表示散光欠矫。SIRC与IRC之间的差值为误差矢量(EV),EV与IRC之间的比值为误差率(ER),ER为0时代表最理想矫正,ER为1时代表完全未获得矫正。比较两组间上述参数的差异。主要指标IRC、SIRC、CR、EV、ER。结果HORA组术后1周时IRC、SIRC、CR、EV、ER分别为1.52(0.88~2.60)D、1.47(0.83~2.53)D、0.91(0.75~1.16)、0.67(0.39~1.04)D、0.43(0.24~0.90);术后6个月时分别为1.52(0.88~2.60)D、1.37(0.68~2.43)D、0.92(0.69~1.15)、0.7(0.43~1.14)D、0.49(0.28~1.02)。LORA组术后1周时IRC、SIRC、CR、EV、ER分别为1.18(0.53~1.70)D、1.1(0.59~1.91)D、1.03(0.66~1.49)、0.57(0.29~1.00)D、0.62(0.31~1.02);术后6个月时分别为1.12(0.53~1.68)D、0.93(0.50~1.67)D、0.91(0.61~1.24)、0.54(0.28~1.07)D、0.61(0.32~1.13)。比较HORA组与LORA组,术后1周时IRC、SIRC有显著差异(P<0.01、0.01),CR、EV、ER均无统计学差异;术后6个月时,IRC、SIRC和EV有显著性差异(P<0.01,<0.01,0.03),而CR、ER无显著性差异。结论TICL植入术对于高眼内散光患者的矫正效果与低眼内散光患者无差异。(眼科,2022,31:213-218)

摘要：目的探讨视频游戏应用于儿童注意缺陷多动障碍(attention deficit hyperactivity disorder,ADHD)评估与治疗的有效性。方法用系统性综述的方法,在PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据库中,通过主题词检索的方式,检索与ADHD儿童相关的视频游戏诊断或干预的原创研究。检索时间为1990年1月至2022年12月。提取文献的作者、国家、游戏名称、使用平台、特点、研究设计、研究人群、年龄、男性比、金标准、训练过程及主要发现等文章特征。结果经过初步筛选、全文修订和研究选择,最终纳入30篇文献。电脑是早期研究电子游戏最常见的使用平台,但随着硬件技术的发展,游戏的使用平台也更为多元化。在诊断相关的研究中,大部分游戏的设计原理都是基于持续操作试验或类似的GO/No-GO任务来测试受试者的执行功能。在评价游戏诊断的有效性上,有些研究以临床诊断作为金标准,而有些则以相关量表为金标准。基于视频游戏的评估工具在区分ADHD病例和对照组以及区分ADHD亚型方面有一定效果。在干预相关的研究中,游戏治疗最常见的干预类型是认知训练,旨在提高执行功能的一个或多个方面,如注意力、工作记忆、反应时间、认知灵活性和运动能力。基于视频游戏的治疗干预被广泛接受,在改善认知领域和减少ADHD症状方面普遍有效。结论视频游戏在儿童ADHD的评估和治疗中具有实用性和有效性,其主要机制可能为游戏化和认知训练。

摘要：白内障术后视觉质量的不断提高与人工晶状体(intraocular lens,IOL)材料和功能设计的不断改进密不可分。在材料选择上,出现了一系列新型材料,如硅凝胶、水凝胶、亲水性丙烯酸酯等。IOL的功能设计进展包括多焦点、可调节、景深延长、散光矫正等。其中Symfony连续视程IOL可为老年患者提供清晰高质量的全程视力,ZMB00多焦点IOL的近视力更优。临床中需要针对不同人群,根据患者的不同需求,进行个性化的IOL选择,达到精准治疗的目的。

摘要：当晶状体悬韧带有异常时,白内障手术的安全性将受到严重的威胁,手术中玻璃体脱出、囊膜破裂、晶状体皮质残留及人工晶状体脱位等风险大大增加。晶状体囊袋张力环和相关的囊膜内装置的使用,使眼科医生能够在复杂的白内障手术中轻松维持囊袋的稳定性,增强了眼前节手术的可控性,减少或减轻了术中、术后并发症,改善了悬韧带异常相关疾病的预后。随着设计和材料的不断进步,晶状体囊袋张力环的适应证逐渐扩展,尤其对于高度近视患者而言,可维持人工晶状体位置的稳定,辅助支撑悬韧带松弛部位,抑制术后残留的晶状体上皮细胞的迁移和增生,改善患者视觉质量以及降低视网膜脱离的发生率。

摘要：微单视设计是一种改良的单眼视设计,正逐渐应用在白内障手术中。微单视设计能满足不同患者的视近需求,并可在白内障摘出术的同时矫正老视状态获得高质量的双眼全程视力。在众多类型的白内障合并人工晶状体植入术中,微单视设计具有术后满意度和脱镜率高、手术费用低、临床应用安全的优点。不同类型的人工晶状体都可以采用微单视设计为患者提供更满意的视觉效果。