摘要：中药废弃物的资源化是中药行业形成现代、环保、集约新产业的必然选择。在分析中药废弃物来源与主要化学组成的基础上,针对膜科学技术应用于制药工业的技术优势,特别是近年来膜分离技术已作为应用于中药制药行业传统提取、分离工艺改良的技术储备,提出膜科学技术是中药废弃物资源化过程工艺设计的重要选择之一。中药废弃物为组成与性质十分复杂的物质体系,"分离"过程的科学、有效是其再利用领域的技术关键,而过程集成有助于提高目标产物的收率或提高分离过程产品的纯度,可以解决许多传统的分离技术难以完成的任务。鉴于集成分离技术具有简化流程、降低消耗等优点,符合现代制药工业的发展趋势,而膜分离技术可为过程集成提供宽阔的平台,膜分离及其集成技术在实现中药废弃物的资源化和产业化过程中有着广阔的应用前景。该文通过探讨膜分离及其集成技术用于中药废弃物有效组分资源化的原理、方法与应用实践,描述了膜技术在中药废弃物的提取、分离、浓缩、纯化工程集成技术中的应用前景,比较系统地论述了膜技术在中药资源产业化过程中的适宜性和可行性。

摘要：背景骨髓抑制是常见的化疗相关剂量限制性毒副作用之一,目前国内外已有多项关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,但研究质量参差不齐,尚缺乏系统性评估。目的通过方法学质量评价工具AMSTAR 2和GRADE分级对中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析进行再评价。方法采用计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、OVID、EBSCO等数据库及中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP),筛选关于中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析,检索时限均为建库至2020年2月。采用AMSTAR 2评价所纳入文献的方法学质量,并依据GRADE分级对所纳入文献的结局指标进行证据质量分级。结果共纳入23篇文献,AMSTAR 2质量评价结果显示1篇文献可信度中,2篇文献可信度低,其余20篇文献可信度极低。23篇文献中应用Meta分析的结局指标共涉及62个,其中2个GRADE分级为高级,11个GRADE分级为中级,13个GRADE分级为低级,36个GRADE分级为极低级,主要降级因素为研究局限性,其次为不一致性、不精确性和发表偏倚。结论基于AMSTAR 2质量评价和GRADE分级,现有中医药防治化疗后骨髓抑制疗效的系统评价/Meta分析的方法学质量及结局指标证据质量较低,结论可靠程度一般,无法证实中医药能有效防治化疗后骨髓抑制,未来需开展更多设计严谨的高质量系统评价/Meta分析。

摘要：结合小波分析和不确定聚类方法的优点,提出一种基时间序列不确定数据流的异常数据检测方法,该方法主要考虑数据流中元组的不确定性,同时平衡检测的计算代价与检测精度。仿真实验证明,该检测方法能够良好地适应数据流的不确定性,在一定条件下可获得相当好的检测效果。

摘要：[目的]了解南京市公立医院医务人员对医院管理体制改革的认知情况,为进一步推进和完善改革提供参考。[方法]采用分层抽样的方法,抽取3家三级医院、4家二级医院和16家一级医院,利用自行设计的调查问卷进行调查。采用SPSS 22.0对调查数据进行统计分析。[结果]医务人员对医院管理体制改革了解及非常了解的占48.45%,69.91%的医务人员支持及非常支持改革,80.31%的医务人员认为改革有必要,63.94%的医务人员认为医院经营管理人才不足,77.65%的医务人员认为最有必要进行改革的内容是人事薪酬绩效制度改革,59.73%的医务人员支持及非常支持推进院长职业化,75.00%的医务人员认为院长应具备的最重要的能力是预见、决策、经营等管理能力。[结论]大多数医务人员对医院管理体制改革有一定的了解,医院等级越高,员工对医院管理体制改革的了解程度越高。医务人员普遍支持医院管理体制改革。

摘要：对变精度粗糙集模型进行了改进,结合相容关系,提出了加权变精度容差关系模型。在此基础上,将属性重要度和信息熵相结合作为启发式信息,研究了基于属性敏感度的约简算法,克服了传统属性约简算法中仅考虑单个属性分类能力的缺陷,保证了约简的完备性。最后,以海量中医方剂数据为例,说明该模型和算法在大数据分析中的有效性。

摘要：粗糙集理论是处理海量不完备信息系统的有力工具,可很好的运用到方剂数据分析中。本文对变精度粗糙集模型进行改进,结合相容关系,提出加权变精度容差关系模型,并将属性重要度和信息熵相结合作为启发式信息,给出基于属性敏感度的约简算法。在此基础上,将方剂各组成药物映射为粗糙集属性,对其进行重要度评价,并结合临床疗效,进行属性约简,探讨方-药-症-证对应关系。实验证明,将本文算法应用到方剂数据分析中,能准确地揭示方剂配伍规律和方证相应关系,指导临床遣方用药。

摘要：目的制订普通成人病房分级护理新标准，探讨满足患者护理需求的护理服务内容。方法采用分层整群抽样法，选择5家综合医院内科、外科普通成人病房，以病情严重度与自理能力为分级标准，采用APACHE1I及Barthel指数评定量表把护理级别分为IA-ⅣA、IB～ⅣB、IC-IVC、ID～1VD共16个等级，采用自行设计不同护理等级患者对护理服务需求调查表，调查患者对分级护理的护理项目需求。结果共调查患者1284人，回收有效问卷1254份，有效回收率97．66％。根据16个等级的护理项目需求归类整理，形成7个级别护理项目需求。结论依据疾病严重程度及自理能力制订的分级护理标准及护理服务内容更加客观具体，符合患者需求，可为进一步探索建立分级护理体系奠定基础，为临床开展优质护理服务提供借鉴。

摘要：问卷调查是评估教学质量的重要手段之一。该文通过设计基于Web的教学质量调查问卷,以南京中医药大学翰林学院1101药学班58名学生为评价对象,对《药物色谱分析》课程的教学效果进行评估。调查问卷回收后使用基于Web的统计分析工具对结果进行自动分析和可视化,实现教学效果在线实时评估和反馈,为提高《药物色谱分析》课程教学效果提供借鉴。同时,该工具能拓展应用到其他领域的调查和研究中。

摘要：目的系统评价以黄芪联合当归为主的中药复方治疗肿瘤患者化疗后骨髓抑制的效果。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、CINAHL、OVID、中国生物医学文献服务系统、CNKI、维普、万方数据库,搜索关于以黄芪联合当归为主的中药复方治疗恶性肿瘤化疗后骨髓抑制疗效的RCT,检索时限从建库至2019年9月。由2名研究员独立筛选文献、提取资料,釆用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入15项RCT研究,共1019例患者。Meta分析结果显示:与单纯化疗组或化疗联合西药组相比,以黄芪联合当归为主的中药复方组在改善外周血白细胞[标准化均数差(SMD)=1.32,95%置信区间(CI)为0.76~1.89,P<0.00001]、血小板[加权均数差(MD)=25.05,95%CI(8.00,42.10),P=0.004]、血红蛋白[MD=24.14,95%CI(16.34,31.94),P<0.00001]和临床症状[相对危险度为1.38,95%CI(1.25,1.52),P<0.00001]方面差异有统计学意义。结论以黄芪联合当归为主的中药复方能够改善肿瘤患者化疗后外周血细胞水平,减轻骨髓抑制,同时改善临床症状,提高患者生活质量。但由于纳入文献质量不高,且部分结果存在较大异质性,因此尚需更多严格设计的高质量RCT进一步验证。

摘要：基于目前中医药院校无机化学实验项目内容陈旧、性质验证性实验项目较多、实验手段落后等问题,从转化教学理念、更新教学内容、结合现代信息化教学手段等多方面对无机化学实验的教学进行改革探索。通过开发微型化实验,综合性设计性实验,科研反哺教学,结合虚拟仿真技术、微视频等现代信息化教学手段对中医药院校的无机化学实验进行线上/线下混合式教学改革,提高了学生的基本实验技能,引导学生树立学生绿色化学和环境保护意识,培养学生具有自主学习、自主获取新知识、进行实践创新的能力和进行科学研究的素养。