摘要：背景:前期实验中,课题组已经应用计算机辅助方法成功制备了个体化下颌骨带种植体三维钛网修复体。目的:在前期实验基础上,观察个体化三维带种植体中空钛网复合β-磷酸三钙和松质骨髓修复下颌骨节段性缺损的效果,探讨下颌骨节段性缺损的个体化再生修复途径。设计、时间及地点:单一样本动物体内实验,于2003-09/2006-10在解放军第四一一医院口腔专科中心和解放军第二军医大学长海医院口腔科完成。材料:利用计算机辅助方法自行设计个体化带种植体三维钛网;不规则颗粒型β-磷酸钙生物陶瓷由上海贝奥路生物材料有限公司提供。方法:实验犬6只,全部制备犬下颌骨体部节段性缺损,然后利用预先构建的个体化带种植体三维中空钛网复合β-磷酸三钙和松质骨髓植入对骨缺损进行修复。主要观察指标:通过X射线、大体标本和组织学切片观察,分析和评价个体化再生修复下颌骨节段性缺损的效果。结果:下颌骨解剖形态和连续性恢复十分理想,组织学和X射线观察显示钛网内有新骨形成,新生骨在修复后3个月时已十分明显和成熟。结论:利用计算机辅助方法预构个体化带种植体三维钛网,复合β-磷酸三钙和松质骨髓植入,可望实现下颌骨节段性缺损的个体化再生修复。

摘要：背景:个体化再生修复逐渐成为下颌骨节段性缺损修复的研究方向,计算机辅助设计是下颌骨节段性缺损个体化修复的基础。目的:实验拟观察计算机辅助下颌骨缺损的信息修复,探讨利用快速原型技术快速制作下颌骨实体模型的可行性。设计、时间及地点:以下颌骨标本为观察对象的探索性实验,于2004-09/2006-09在解放军第四一一医院,解放军第二军医大学长海医院和上海理工大学机械学院完成。材料:离体完整下颌骨标本1副,由解放军第二军医大学解剖教研室提供。方法:在三维重建的基础上,通过计算机辅助图像切割模拟下颌骨缺损,然后利用镜像技术以对侧相应部位的图像信息进行修复,再建完整的下颌骨数据信息模型,最后通过快速原型技术进行下颌骨实体模型制作。主要观察指标:三维重建模型与下颌骨实体模型的大体形态。结果:利用计算机辅助图像切割技术很好地模拟了一侧下颌骨缺损,通过镜像技术再建了完整的下颌骨数据信息模型,以此为基础制作的下颌骨实体模型形态良好。结论:利用计算机辅助图像切割和镜像修复技术,可以对下颌骨缺损进行模拟和修复,再结合快速原型技术,可以加工出下颌骨实体模型,为后续研究提供了模型基础。

摘要：目的采用眼前节光学相干断层扫描(SL-OCT)、超声生物显微镜(UBM)及传统的A型超声3种不同的检测方法观察原发性闭角型青光眼(PACG)合并白内障患者的眼前节解剖结构,评价3种检测方法的临床应用价值。方法研究设计为诊断试验。对PACG合并白内障的患者30例42眼行白内障超声乳化联合人工晶状体(IOL)植入术,于术前、术后1个月分别用SL-OCT、UBM及A型超声对眼前节进行测量,分析手术前后SL-OCT、UBM及A型超声测量的眼前节参数的变化,并比较3种不同的检查方法对眼前节测量参数间的差异,同时监测手术前后视力及眼压的情况。结果 SL-OCT、UBM、A型超声检测显示所有患者术后1个月中央前房深度(ACD)明显增加,与术前比较差异均有统计学意义(t=-15.695、t=-15.367、t=-6.981,P0.05)。术前和术后1个月SL-OCT、UBM和A型超声3种检测方法测得的ACD差异均有统计学意义(F=21.060,P0.05)。术前及术后3d、7d、1个月眼压逐渐下降,视力逐渐改善,差异均有统计学意义(F=35.792,P=0.000;F=124.891,P=0.000)。结论 SL-OCT、UBM和A型超声可以客观、准确地提供PACG合并白内障患者眼前节的解剖参数,为选择白内障超声乳化联合IOL植入术的手术时机提供参考依据。

摘要：背景:RT-PCR技术是将RNA的反转录和cD NA的聚合酶链反应相结合的技术。常用于检测细胞组织中基因表达水平、细胞中RNA病毒的含量和直接克隆特定基因的cD NA序列等。目的:运用RT-PCR技术检测Stealth siRNA对转化生长因子β1的抑制作用。方法:实验分为空白对照组、空转染组、stealth_48组、stealth_166组和stealth_594组。针对BALB/c小鼠转化生长因子β1基因组,选择不同位点设计3套siRNA基因序列,转染体外培养的小鼠肺成纤维细胞,RT-PCR法检测其对转化生长因子β1和下游结缔组织生长因子表达的影响。结果与结论:(1)RT-PCR结果显示3种Stealth siRNA对转化生长因子β1表达在不同时间有不同程度的抑制作用,以Stealth_166效果更为明显;抑制效果与转染时间长短相关,48 h后就可检测出明显抑制,72 h达到最高峰,96 h后开始减弱;(2)结果说明,RT-PCR技术可用于特异性Stealth siRNA抑制转化生长因子β1在小鼠肺成纤维细胞的表达效果的检测。

摘要：目的初步探讨无需行去骨瓣减压术的急性幕上硬膜外血肿行开颅血肿清除术应选择的骨瓣大小。方法共191例急性幕上硬膜外血肿患者分别采取3 cm小骨窗(67例)、5 cm小骨窗(61例)和常规骨瓣(63例)开颅血肿清除术,记录手术时间、术中出血量、血肿清除范围、残留血肿量和术后中线移位、环池结构。结果 191例患者中血肿最大径≤8 cm 47例、>8~10 cm 106例和>10 cm 38例。血肿最大径≤8 cm时,与常规骨瓣组相比,3 cm小骨窗组血肿清除范围小(t=-3.370,P=0.002)、手术时间短(t=-14.469,P=0.000)、术中出血量少(t=-9.310,P=0.000);与3 cm小骨窗组相比,5 cm小骨窗组血肿清除范围大(t=-2.331,P=0.026)。血肿最大径>8~10 cm时,与常规骨瓣组相比,5 cm小骨窗组血肿清除范围小(t=-4.248,P=0.002)、残留血肿量少(t=-2.083,P=0.041)、手术时间短(t=-10.715,P=0.000)、术中出血量少(t=-10.828,P=0.000)。血肿最大径>10 cm时,与常规骨瓣组相比,5 cm小骨窗组血肿清除范围小(t=-3.125,P=0.003)、手术时间短(t=-2.948,P=0.006),但残留血肿量增加(t=3.478,P=0.001)。Spearman秩相关分析显示,骨窗缘可操作视角与骨窗大小(rs=0.330,P=0.000)和血肿最大径(rs=0.177,P=0.003)呈正相关,与血肿厚度呈负相关(rs=-0.678,P=0.000)。结论在有效清除血肿并取得满意影像学和临床康复前提下,为达微创手术效果,急性幕上硬膜外血肿最大径≤8 cm时,血肿量≤50 ml者可选择3 cm小骨窗、>50 ml者可选择5 cm小骨窗;血肿最大径>8~10 cm时,可选择5 cm小骨窗;血肿最大径>10 cm时,可选择常规骨瓣(骨瓣长径≥6 cm)。

摘要：背景:肉毒碱是脂肪酸进入线粒体内进行氧化代谢的惟一转运载体,其在机体内水平对血脂代谢具有重要的影响作用。目的:观察肉毒碱对高脂饲料喂养兔血脂水平变化的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2006-10/2007-05在解放军南京军区南京总医院检验科及比较医学科完成。材料:普通级健康纯系雄性新西兰兔14只,体质量(1.98±0.22)kg,用于建立兔高脂血症模型。方法:14只雄性新西兰兔随机抽签法分为对照组及实验组,每组7只。对照组仅用高脂饲料喂养,实验组用高脂饲料喂养的同时每天补充肉毒碱200mg/kg体质量。分别于实验开始后第0,2,3,4周称体质量并抽取耳动脉血,分离血清后测定血中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B和血清游离肉毒碱水平。主要观察指标:不同时间点各组动物体质量的变化以及血中总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B和血清游离肉毒碱水平。结果:14只新西兰兔全部进入结果分析。4周内,实验组和对照组体质量差异无显著性意义(P>0.05)。自第2周开始,实验组兔血清游离肉毒碱水平高于对照组(P0.05)。结论:补充服用肉毒碱能够抑制高脂饮食导致的血中总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇以及载脂蛋白B水平升高。

摘要：设计了太赫兹时域光谱(terahertz time-domain spectroscopy,THz-TDS)快速检测系统,用于研究皮质类固醇类激素黄体酮在太赫兹波段的光学特性。在室温下获得样品在0.2~2.0 THz波段内的吸收光谱,然后采用密度泛函理论(density functional theory,DFT)对样品物质的结构和振动频率进行模拟,对分子的太赫兹特征吸收峰进行分析指认。结果表明黄体酮在此波段内存在多个特征吸收峰,试验结果与理论计算结果吻合较好,可以根据吸收峰的强度估计黄体酮的含量。黄体酮在太赫兹波段的指纹谱验证了THz-TDS技术用于皮质类固醇激素检测的可行性,为化妆品非法添加皮质类固醇激素的检测提供了新方法。

摘要：目的:对网络考试系统的高效性及安全性能进行研究与设计,以满足在网络环境中进行高效安全考试培训的需求。方法:采用主观题自动评判技术、在线考试故障恢复技术及AES加密技术等来保证系统的高安全性与高智能化。结果:该系统的设计实现了随机出题、在线考试、在线自测、故障恢复、随机试题、题库智能分析等功能。结论:该考试系统具有自动化、可靠性、公正性、保密性、高效性及智能分析等特点,较好地满足了医学网络考试的要求。

摘要：目的探讨临床护士掌握心理危机干预知识的现状,通过针对性干预提高临床护士的心理危机干预水平。方法对综合医院临床科72名护士采用自行设计的测评表进行调查,设计培训方案,并举办心理危机干预培训。结果培训前,72名护士的心理危机干预知识测评合格率为13.89%,护士的学历、护龄与心理危机干预知识掌握程度相关(P<0.05);培训后,72名护士的心理危机干预知识测评合格率为100%,心理护理技能明显提高,防范了6起患者意外自杀事故。结论应加强临床护士心理危机干预培训,以应对突发公共卫生事件发生,保障住院患者安全,特别对于低学历、短护龄的临床护士更具有积极意义。

摘要：我们结合有效的抗菌素和通过持续负压引流的方法局部病灶清除术治疗,探讨兔慢性骨感染的治疗效果.一、材料与方法日本大耳白兔20只，兔股骨慢性骨髓炎模型成功建立后，麻醉备皮消毒铺单。沿原切口进入感染灶，清除脓液、坏死组织。制作负压引流装置（按照本研究团队设计简易负压吸引装置。