摘要：目的:优选退热解毒灵颗粒的挥发油提取及环糊精包合物工艺。方法:以柴胡挥发油的含量为指标,采用L_9(3~4)正交试验设计优选挥发油提取及环糊精包合物工艺。结果:柴胡挥发油的最佳提取工艺为:温浸4h,以3ml·min^(-1)的蒸馏速度,蒸馏量为4倍;最佳包合工艺为:每100g生药用10gβ-环糊精于45℃包合2h。结论:优选的工艺科学合理,可作为该制剂的合理开发的依据。

摘要：目的探讨红细胞分布宽度（RDW）与重型颅脑损伤患者预后的相关性。方法连续性选择2012年5月-2014年11月收住的264例重型颅脑损伤患者，根据RDW是否高于正常参考值的上限分为低RDW组（RDW〈15％，198例）和高RDW组（RDW≥15％，66例），比较两组一般情况、急性生理和慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）、相关炎性指标[高敏C反应蛋白（hs—CRP）、动脉血乳酸]、肝功能损伤、肾功能损伤的差异；采用Spearman相关分析对RDW异常与病死率进行相关分析；采用多元Logistic回归分析28d病死率的独立相关因素；采用Kaplan—Meier生存分析，按RDW分层，绘制28d生存曲线，比较两组生存率的差异。结果高RDW组的28d病死率显著高于低RDW组（43．9％：26．8％，P〈0．01）；RDW≥15％与APACHEⅡ及病死率均呈显著正相关（r=0．172，0．253，P〈0．01），与格拉斯哥昏迷评分（GCS）呈显著负相关（r=-0．169，P〈0．01）；RDW≥15％是重型颅脑损伤患者28d病死率的独立危险因素（OR=2．144，95％CI 1．202-3．826，P〈0．01），在校正性别、年龄及其他相关因素后，RDW≥15％仍与患者28d病死率独立相关（OR=2．244，95％CI 1．076-4．678，P〈0．05）；高RDW组的28d累计生存率显著低于低RDW组（P〈0．01）。结论重型颅脑损伤患者入院时的RDW水平高于正常值，是其28d病死率的独立危险因素，RDW≥15％对28d的预后评估有重要参考价值。

摘要：目的设计一种大鼠下肢神经及肌肉功能测定系统，以实现对单组肌肉力量变化的无创动态观测，并评估该系统在生理及病理状态下的应用价值。方法测定系统由固定装置、传动装置、张力换能器、电刺激仪、生物信号采集系统及计算机等组成；评估SD雄性大鼠下肢肌肉收缩强度与电刺激脉冲宽度（0．1、0．2、0．3、0．4、0．5、0．6、0．7ms）／脉冲强度（8、12、16、20、24、28、32、36、40V）的量效关系；评估A型肉毒毒素腓肠肌麻痹模型（保妥适，1U／0．1m1）及对照组（0．1ml生理盐水）腓肠肌收缩强度的动态变化。结果腓肠肌收缩强度随脉冲强度（0-28V）或脉冲宽度（0-0．4ms）的递增呈增强趋势；当脉冲强度超过28V或脉冲宽度达到0．4ms以上，腓肠肌收缩强度曲线呈平台样改变[达最大值（28．2±2，1）g]；注射肉毒毒素后靶肌肉收缩强度于第7天降至最低水平[（1．87±0．66）g]，然后开始缓慢恢复，第3、7、14、30、45、60、75天均小于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论大鼠下肢神经肌肉功能测定系统可以实现对单组肌肉功能的无创量化评估，能够有效反映肉毒毒素生物学效应的动态演变规律。

摘要：目的了解上海市社区精神疾病康复机构服务队伍现状,分析存在的问题,并提出有益的建议。方法以上海市某区"阳光心园"康复服务人员为调查对象,采用自行设计的康复机构服务人员的情况调查表进行调查及分析。结果目前社区精神疾病康复服务队伍存在人员队伍基本结构失衡、专业康复医护人员紧缺、综合服务能力欠缺、康复服务模式发展滞后、精神康复服务理念陈旧等问题。结论完善社区精神疾病康复应从调整人员结构、强化服务队伍建设、提高综合能力水平、吸引多专业团队合作、培育康复服务新理念等方面进行努力和提高。

摘要：目的优化银屑灵胶囊醇提工艺条件。方法以总固形物含量及总黄酮量为考察指标,对提取时间、乙醇浓度、提取次数、溶剂用量等影响银屑灵胶囊醇提效率的主要因素,进行L9(34)正交实验,筛选其最佳工艺条件。结果最佳醇提工艺为8倍量80%乙醇回流提取2次,每次2 h。结论该制剂醇提工艺合理可行,有很好的重现性。

摘要：目的建立三向连接构造(3WJ)组合引物介导的滚环扩增(PG-RCA)技术检测肠道病毒71型(EV71)的方法,并验证其检测效果。方法根据EV71的VP1基因保守区设计引物模板、引物以及环状探针前体,确立反应体系及反应条件,实时荧光PCR仪监测扩增结果。采用已建立的3WJ组合PG-RCA技术检测16例手足口病患儿咽拭子标本(EV71阳性12例、柯萨奇病毒A阳性2例、柯萨奇病毒B阳性2例)。结果已建立的3WJ组合PG-RCA技术能检测到amol级的EV71 RNA,说明方法建立成功。EV71阳性标本扩增曲线荧光强度均超过阈值;柯萨奇病毒A、B阳性标本扩增曲线荧光强度均低于阈值。结论成功建立3WJ组合PG-RCA技术检测EV71的方法,检测效果好。

摘要：目的：探讨健康中年男性人体成分对骨密度影响，为男性骨质疏松早期防治提供理论依据。方法以上海市奉贤区128名年龄为40～60岁（平均49.10＆#177;6.40岁）的健康中年男性为研究对象，测定其身高、体重、腰围、臀围，并计算体重指数（ BMI）；利用问卷调查调查其文化程度、饮酒吸烟、豆制品及奶制品摄入情况、静坐时间、睡眠时间等一般情况；利用全自动生化分析仪测定血钙（Ca）、血磷（P）、肝肾功能（ALT、AST、BUN、Cr、UA）、血脂（TC、TG、HDL、LDL）、血糖（FPG、2h-PG），高压液相法测定糖化血红蛋白（HbA1c）等生化指标；采用双能X线骨密度仪测定腰椎、股骨颈、股骨干、股骨大粗隆和全身骨密度（ BMD），并根据T值或Z值评分结果将所有研究对象分为骨量正常组和骨量低下组；采用人体成分分析仪测定体脂肪含量、蛋白质含量、无机盐含量、骨骼肌含量和各部位肌肉含量。结果128名年龄为40～60岁健康中年男性中，骨质疏松患者3人，骨量减少患者44人。骨量正常组体重、BMI、腰围、臀围、睡眠时间、蛋白质含量、无机质含量、骨骼肌含量、各部位肌肉含量皆高于骨量低下组，血清尿素及吸烟人数比率低于骨量低下组，且差异具有统计学意义；两组年龄、身高、饮酒情况、文化程度、工作性质、豆制品摄入情况及奶制品摄入情况、Ca、P、Cr、UA、ALT、AST、TC、TG、HDL、LDL、FPG、2h-PG、HbA1c、体脂肪及体脂百分比皆无统计学差异。结论适当延长每天睡眠时间有利于预防骨质疏松的发生；体重、BMI、腰围、臀围是骨质疏松的保护因素，但需通过加强体育锻炼及合理饮食，增加骨骼肌、无机质及蛋白质等非脂肪含量来增加骨密度预防骨质疏松。

摘要：目的:探讨CD34、Ⅰ型胶原(collagenⅠ,COLⅠ)、CXCR4在支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的表达及临床意义。方法:利用流式细胞仪(flow cytometry,FCM)检测61例早产儿生后1、3、5、7、28 d外周血中CD34、COLⅠ、CXCR4的表达,并比较CD34、COLⅠ、CXCR4在BPD组及非BPD组间表达的差异。结果:BPD组患儿较非BPD组患儿CXCR4在生后第1天有明显增高[(61.4±13.37)%]。随着日龄的增大,BPD患儿COLⅠ水平在第28天达到高峰[3.42(2.87,4.98)%],而CD34、CXCR4水平降至最低[(0.67±0.25)%;(31.9±13.48)%]。重复测量设计方差分析显示,日龄的增大及CD34、COLⅠ、CXCR4水平的变化对BPD的发生存在交互作用(F=77.66,P=0.000)。ROC曲线分析显示,COLⅠ的曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.867,高于CD34、CXCR4,且当COLⅠ值为1.3%时,敏感度为69.7%,特异度为86%。不同时间点BPD各组测量值比较均有统计学意义(P=0.000)。结论:循环纤维细胞的COLⅠ水平高表达及CD34、CXCR4水平持续降低与BPD的发生密切相关。

摘要：目的研究放射疗法对乳牙硬组织结构的影响。方法随机选取40个健康且新鲜拔除的滞留乳磨牙,沿近远中方向将牙齿切成颊舌两半,选择40个半切片用于实验。实验采用自身对照原则,照射之前采用显微硬度计对牙釉质进行初始硬度测试。之后分次完成40 Gy照射,2 Gy/次,1次/d,5 d/周,连续4周。每照射10 Gy后,采用显微硬度计对实验标本进行阶段硬度测试,所有照射剂量完成后采用显微硬度计观察乳牙牙釉质的显微硬度,扫描电子显微镜观察微观形态的变化。结果乳牙牙釉质的显微硬度随着照射剂量的增加而降低。扫描电子显微镜观察结果显示:照射过的牙釉质比未经过照射的牙釉质在所有位置上都表现出明显的微观表面形态改变。随着照射剂量的增加,表面形态发生渐进性破坏,表现为非晶体外观。结论随着照射剂量的增加,乳牙硬组织显微硬度降低,牙釉质的表面形态发生渐进破坏。

摘要：公立医院改革俗称医改的"深水区",管理体制的理顺是改革的主要命题。石狮市通过成立"石狮市公立医院改革管理委员会"这一全国首创的管理体制模式,来探索实现政事分开、管办分离。本文介绍石狮市公立医院改革管理体制的基本思路、主要成效及存在的不足,为县级公立医院管理体制改革提供参考和借鉴。